医院纪检监察管理制度

　　人民医院纪检监察管理制度

　　工休座谈会制度

　　为加强病房管理，提高医疗和服务质量，密切医患关系，特制定制度如下：

　　(一)每月由各病房护士长(主持)邀请病员代表参加的工休座谈会一次。广泛征求病员对医疗、护理、饮食、卫生以及服务状态等方面的意见和建议。

　　(二)各病房对每月召开的工休座谈会要有专人负责记录，对病员提出的意见要有处理和整改意见。

　　(三)医院应由分管病员工作和后勤工作的副院长主持，邀请有关病区的病员代表到院办开座谈会，一季或半年一次，其内容和处理同上两条。

　　监察室工作制度

　　1.在上级监察机关和分管院长、医院纪委领导下，开展监察室日常工作。

　　2.监察人员必须遵守国家的法律、法规和医院规章制度，不徇私情，秉公执法。

　　3.坚持实事求是的原则，深入实际，调查研究，掌握第一手资料，正确、全面看问题，切忌偏听、偏信。

　　4.协助领导及有关部门对监察对象进行遵纪守法、行风建设、为政清廉的教育。

　　5.负责医院各部门履行行风建设工作的监督检查，明查暗访。

　　6.定期做好医院服务满意度调查，并进行结果统计、提出整改措施。

　　7.受理监察对象违犯政纪行为的检举、控告和监察对象不服行政处罚的投诉。完成院长、上级监察机关领导交办的其它监察任务。

　　8.调查监察对象违反医院决议、规章制度的行为，并根据有关规定提出处理意见。

　　9.参与监察对象的考核评议工作，查处违法违纪案件。定期对全院医务人员进行医德考评。

　　10.参与医院药品、设备、工程等招标的监督。

　　11.认真做好各类投诉接待处理与医院审计工作。

　　廉政勤政管理制度

　　为贯彻执行党风廉政建设、推进反腐倡廉工作，规范医院内部行业行为、使医院建设健康有序的开展，特制定医院廉政勤政管理制度，具体如下：

　　1.重点岗位人员在不影响工作的情况下原则上三年轮岗一次。

　　2.建立廉政档案：医院中层干部每人建立廉政档案。

　　3.谈话制度：重点部门与岗位上岗前、工作中实行谈话制度;遇特殊情况及时进行诫勉谈话。

　　4.认真落实党风廉政建设，落实医院领导与中层干部“一岗双责”原则。

　　5.每年实行党风廉政建设培训，以增强医院干部与职工的廉政勤政意识。

　　社会监督制度

　　1.医院各场所在明显位置设立社会监督投诉电话、意见箱、意见簿、公布医院投诉网址与上门投诉地址，接受社会群众、患者的监督与投诉。

　　2.聘请社会监督员、志愿者参与我院的服务质量、医德医风、收费管理的监督与指导，参与我院投诉的接待与处理，定期召开监督员工作会议，征求意见;院领导、有关科室负责人参与听取反映和意见。

　　3.定期对医院门诊、住院患者进行服务满意度调查，接受患者的监督;对存在的问题进行分析与整改。

　　4.鼓励社会监督员参与我院医疗服务各环节的明查暗访工作，随时发现问题、及时整改。

　　5.医院实行下列公开制度接受社会群众、患者的监督:

　　(1)本院职工应佩戴工作牌，工作场所不吸烟。

　　(2)公布医院主要收费项目、标准、一日清单。

　　(3)给患者出具费用结算凭证。

　　(4)公布专家门诊的专家姓名、专科、时间、预约电话等。

　　(5)张贴医务人员医德规范。

　　(6)公布投诉处理流程、回复时间。

采编：www.pmceo.cOm

篇2：人民医院科教管理制度

　　第一人民医院科教管理制度

　　教学管理制度

　　(一)教学管理组织健全，分工明确，教学工作专人负责职责落实。

　　(二)执行卫生行政部门下达的进修、学习计划。组织培训，定期考核，规范管理。

　　(三)制订教学规划、计划内容完整，有切实可行的实施细则及监督办法，及时作出评价总结。

　　(四)建立完善评教、评学等制度，适时检查评估教学情况作出反馈，及时发现存在问题，制订落实整改措施。

　　(五)建立适应教学需要的师资队伍，人员固定，履行职守 。

　　(六)建立全面系统的继续教育、进修教育制度，加强专业技术人员培养，严格学术活动管理。

　　(七)积极开展教学活动，组织如开教学工作会议、座谈会等。

　　(八)配备必须的教学设施，保障教学工作正常开展。

　　科研管理办法

　　医学科学研究是促进医学发展的重要手段，是保证并不断提高医疗质量、培养医学人才、促进医院管理现代化的必要措施。医院科研的进展、科技成果和科技人才的多寡及水平的高低，新业务、新技术的开展是衡量一个现代医院医疗水平、学术水平高低的重要标志。为了有效地利用人、财、物、信息等要素，使其相互配合，发挥最高效率，达到最佳科研成果，特制定本办法。

　　(一)科研的组织管理

　　在院长领导下，由业务副院长分管科研工作。科教信息科为医院的管理职能部门，其主要职责是认真贯彻党和国家有关发展科学技术的方针政策，组织制定医院科研规划、计划，建立健全科研制度，创造科研条件，安排调配科研力量，组织科研协作，抓好科研人才的培养和管理，充分调动医疗卫生技术人员的科研积极性，采用先进的管理方法，提高科研工作的效率和质量，促进医院科技进步。学术委员会负责审议科研规划、年度计划和重大科研课题的设计，鉴定评议科研成果或科研论文，论证各种科学活动方案，开展学术交流活动。

　　(二)科研选题和审批程序

　　1.选题原则

　　(1)要有明确的目的性;

　　(2)注重创新性和竞争性;

　　(3)符合科学性;

　　(4)具有先进性和可行性;

　　2.选题调研

　　选题前必须做好充分的调研工作，搜集准确的情报信息，避免低水平的重复。要密切与科技主管部门的联系，对国家和地方的资助形势要及时了解，要认真学习国家的科技方针、政策，明确当年资助形势和科研服务方向。要加强申报前的文献资料查阅和调研工作，对国内外该研究领域的技术现状、动态趋势及存在问题要及时了解并认真加以分析，根据自己的优势确定主攻方向和目标。要了解各种渠道科技计划的性质特点、资助方式、资助强度及资助对象，能选择合适对口、切实可行的课题进行申报。

　　3.撰写申请书

　　撰写好一份高质量的申请书，是决定申请课题竞争性强弱的关键，是对申请者科研素质的考验，是衡量和决定资助与否的重要依据。撰写申请书的依据是：

　　(1)选题范围大小要适当，主攻方向要明确;

　　(2)立论论据要充分;

　　(3)预期目标和研究内容要明确统一;

　　(4)研究方法和技术路线要先进可行。

　　4.课题的申报程序

　　要建立规范化的课题申报程序，使申请工作由单一注重申报数量向提高申报质量方向转变，瞄准先进目标，把握学科前沿，强化创新意识，注重多学科联合攻关。申报程序如下：

　　(1)申报的课题首先由科室进行初审，全科进行讨论，并有同行专家的修改意见，符合条件的，以科室为单位向医院科教科申报，每个课题都要有科室推荐意见及科主任签字。

　　(2)医院科教科承担对申请课题的形式审查。审查课题是否符合资助范围、申报书填写是否规范、有否错填漏填的栏目、申请资格是否符合、申报手续是否齐全、表达是否清楚。力求申请者做到标题醒目、摘要精炼、目标明确、内容切题、经费预算合理、考核指标可测算，对不符合要求的应及时反馈给申请者。

　　(3)医院学术委员会或同行专家负责对申报课题的设计进行全面审核和评议，内容包括学术思想是否新颖、立议根据是否充分、研究目标与研究内容是否明确具体、研究方法和技术路线是否先进合理、申请者与课题组成员是否具备实施该课题的研究能力和工作基础、时间、信息、资金、实验动物、实验设备等条件有否保证，同时提出修改意见，在申请书中签署可行性意见。

　　(4)医院组织院学术委员会，按公正、公平、综合平衡的原则，择优遴选出有重要科学意义、有明显优势特色、可望取得科技成果的课题，向上级主管部门申报，并在技术、人力、物资等方面给予扶持。

　　(三)科研课题的实施管理

　　1.落实计划，明确科研责任制

　　研究课题一经上级部门批准，就应迅速组织实施。课题负责人对课题的完成负有全责，要认真做好课题组的组织、指挥、协调工作，严格掌握课题进度，合理安排经费使用，负责对课题进行小结、总结和汇报以及组

　　内人员的指导与考核，建立一套组内共同遵守的规章制度，保证研究工作有条不紊地顺利开展。医院科教科是课题完成的保证单位，应负责监督、检查课题履行情况及课题的验收工作，并协调解决课题执行过程中出现的各种矛盾和问题。

　　2.定期检查，掌握进度

　　实行医院及课题组二级定期检查制度，每年检查不应少于2次。检查分课题组自查和科教科考核检查二种。课题组自查内容包括：计划进度、考核指标、完成情况、存在问题及今后打算。科教科在自查的基础上，进行现场考核检查。重点检查资助课题的计划实施、条件落实及经费使用情况，包括有无学术上、技术上的关键性突破，存在哪些问题和困难。科教科根据检查结果，经过综合分析后找出薄弱环节，研究对策，采取措施，对课题计划的执行进行有效的调控。对有明显进度或已取得阶段性成果者及时给予鼓励。对由于客观原因造成进展不良者，应尽量通过各种途径给予协调解决;对无故不完成计划与合同的，医院要冻结其经费节余部分，并将医院补助经费予以全额追回，取消二年课题申报资格，必要时追查工作责任、经济责任，甚至法律责任。科研项目实施期间，凡欲撤消课题、调整课题、更换课题负责人时，均应报请上级业务主管部门和课题资助单位批准。

　　3.按期结题，及时总结与验收

　　课题按规定时间结束后半年内，科教科应督促课题负责人认真撰写出课题结题报告。报告内容包括研究概况、研究内容及研究简要经过，取得的主要成果及意义、达到的主要技术经济指标、对研究成果的评价和建议、完成论文论着目录、经费使用决算等，并上报上级主管部门审查验收。超过原定计划合同一年以上未完成任务，且事先未作延期申请的，将不受理其验收申请。课题结题后科研资料交科教科负责进行整理和归档。

　　4.科研经费管理

　　(1)科研经费的筹措：

　　采用多种渠道、多种形式的筹措办法。主要经费来源有：国家预算拨款(包括科技重点项目经费、国家自然科学基金、各部委局科研拨款)、地方财政拨款、企事业单位委托研究经费、国际合作经费以及医院根据有关规定资助的科研经费。

　　(2)经费使用原则与监督：

　　科研经费在使用过程中，必须严格遵守国家法令和财经纪律以及医院的财会制度，做到单独建帐、单独核算、专款专用、统一管理，必须遵循先计划后开支、严格审核、勤俭办事原则，科教科和财务科有权对经费使用情况进行检查和监督，对不符合财务政策规定的行为应予制止，并提出处理意见，交院务会讨论决定。医院从项目经费总额中提取10%作为项目管理经费，

　　①科研项目管理经费的来源：

　　A.从各级各类科研计划项目经费总额中提取的10%;

　　B.项目结题后经费结余部分(二年内无新立项课题);

　　C.被中止、撤题项目中的结余经费和向原项目责任人追回的不合理开支的经费。

　　②科研项目管理经费的使用：

　　A.科研项目的立项检索、申报及评审;

　　B.自筹科研项目的资助;

　　C.医院学术委员会的有关活动;

　　D.科研项目管理责任人的奖励。

　　③科研项目经费开支范围：

　　A.仪器设备费：包括仪器的购置、运杂包装费、安装费和维修费，自制仪器设备的材料、配件和外协加工费;

　　B.实验材料费：原材料、试剂、药品等消耗性物品购置费，标本、样品采集加工费，运输包装费;

　　C.科研业务费：实验用动植物购置和种植、养殖费，计算、测试、分析费;

　　D.实验室改装费：根据项目研究工作的需要，改善实验室条件所进行的简单装修费;

　　E.协作费 指外单位协作者承担项目研究工作所需的经费;

　　F.管理费：指直接用于管理工作的全部实际消耗支出。该经费从项目经费中提取;

　　G.其他费用。

　　下列支出不属于科研经费的使用范围：

　　A.非本课题需要的其他固定资产的维修和折旧费;

　　B.非科研的公用水电燃料费;

　　C.研究室和职能科室的管理人员，离退休科研人员的办公费、差旅费及其他津贴。;

　　D.上缴税金，指科研单位从科研经费中上缴国家财政的各项税金;

　　E.不宜由科研经费开支的项目。

　　④利用科研经费购置的仪器、设备等均属医院财产，应严格按照医院财务和物资管理的有关规定，办理登记验收手续，由医院有关部门统一管理。

　　⑤课题结题后遗留经费的处理：

　　上述经费开支处理后遗留的科研经费，作为下一轮科研课题的资助，如二年内无立项新课题，将其经费转入医院科研项目管理经费中。

　　⑥科研经费配套、组织实施规定及科技成果的奖励按《关于我院科研、学术成果奖励及科研项目配套经费的有关规定》执行。

　　新技术、新项目管理制度

　　1.新技术、新项目申报必须具备的条件：

　　(1)主要针对目前国内外亟待解决的医学临床和疾病预防方面的问题以及具有重要科学和应用前景的基础理论研究。

　　(2)学术思想先进、具有创新性，目标明确，结合医院发展的趋势，且有一定的研究水平。

　　(3)起点高，具有一定的研究工作能力，近期内可望取得成果。

　　(4)课题设计合理，技术路线切实可行。

　　(5)技术或项目的开展，具备人员、时间、设备等条件的保证。

　　(6)已有明确结论的科研不再立项，防止低水平的重复。

　　2.申报：

　　开展新技术、新项目的科室到科

篇3：医院行政查房制度（5）

　　医院行政查房制度(五)

　　1.行政查房每月一次，必要时可随时组织，行政夜查房每日一次。

　　2.行政查房由院长或分管院长主持，各职能科室负责人参加。夜查房由总值班负责实施。

　　3.行政查房主要内容包括医疗、护理、质量、医疗安全隐患、优质服务、安全保卫和后勤保障工作，听取患者和医务人员的意见，现场解决问题。

　　4.行政查房重点由办公室会议研究决定，院长主持的行政查房由办公室负责安排，并做好记录。

　　5.行政查房中应解决的问题需填写督办单，办公室督促有关职能科室及时处理。

　　6.定期反馈行政查房情况。

篇4：医院行政总值班制度（4）

　　医院行政总值班制度(四)

　　1.行政总值班由院领导、职能科室有关人员参加，在非常规工作时间里，处理医疗、行政和临时应急工作。

　　2.行政总值班处理值班期间要及时传达上级指示，处理紧急通知，签收机密文件，承接急办事务。协调涉及医疗、行政、后勤、总务、保卫和消防等事务，监管全院各岗位的工作情况，负责答复各部门咨询及对外单位联系等。

　　3.行政总值班负责处理突发应急事件，发挥组织者的作用，要求在≤10钟到位，及时启动突发事件处置预案，报告值周院领导，各相关科室应服从行政总值班的调度。

　　4.值班人员有职责接待、处理非办公时间的各类投诉，包括来电、上门投诉等。根据投诉事件的紧急轻缓分别处理，紧急投诉事件班内要及时处理，重大事件及时向院领导汇报。一般事件等办公时间转送投诉中心，并由投诉中心予以协调处理回复。对班内已处理的投诉需填写投诉处理单，班内未处理的投诉需认真做好交接工作。

　　5.值班期间要负责巡查、督导夜间工作人员的工作情况，提高医疗质量与安全，减少隐患发生。

　　6.值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。

　　7.值班期间如遇紧急抢救而又无钱的患者(车祸、刑事案件等)，行政总值班负责签字解决，开通绿色通道，同时应与护送来院的同志联系，取得有效证件、电话号码等。

　　8.行政总值班要做好值班记录，认真交接班，不得擅离职守。临时去向及时告诉有关人员，必须保持通讯畅通。

　　9.值班表由院办负责制订。值班人员遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。

　　10.每班交班前，认真做好值班室固定资产交接班。

篇5：医院会议室管理制度（4）

　　医院会议室管理制度(三)

　　1.会议室使用实行预约制度。各部门、各科室使用会议室需提前到院办预约，告知使用人数、使用时间及相关信息，做好登记，由院办室统一调配。会议室使用本着能用小会议室不用大会议室的原则。

　　2.院办室负责保持会议室内清洁，保证会议室内灯光、空调、音响等设备的正常运行，负责或协助相关部门做好重要会议的会前准备工作。

　　3.各使用部门要保持会议室整洁，爱护会议室财产，使用结束后及时关灯、关空调，并通知院办室。

　　4.医院会议室原则上不外借使用，特殊情况须经院领导审批同意。