医院病案室主任职位说明书

　　医院病案室主任职位说明书

　　职位名称：主任 所在部门：病案室

　　报告关系： 医教处 职位等级：

　　职位编号： 编制日期：20**-12-05

　　一、职位概要

　　主持病案室的全面工作，进行收集/整理/装订病案及终未的质量控制、疾病分类工作，管理病案的借阅与复印

　　二、职责要求

　　职能 具体职责

　　病案借阅复印管理 1.登记借出的病案，将借条归档并定时催促归还(科研、医疗教学借阅量较大);

　　2.门诊医师通知病案室需要病历时，检索/送达/并等阅毕带回;

　　3.按国务院《医疗事故处理条例》和卫生部《医疗机构病案管理规定》规定复印病案;

　　病案收集装订整理 1.组织人员每天下午从住院处取回并签收当天出院病案;

　　2.组织人员根据患者姓名检索查重，对于重号合并登记;对于首次住院病历，按照首页内容填写索引卡片，将姓名注拼音，按26个字母顺序将姓名卡排列/归入卡片柜;

　　3.主持将首次出院病历装订成册，对于再次出院的病历，从病历架中找出既往出院病历合订成册的工作;

　　4.根据《中医病案规范》规定整理排列病历;

　　行政管理 1、建立健全病历档案借出、查阅及修改制度;

　　2、根据《病案库房安全制度》、《病案库房卫生制度》日常监督病案库房卫生与安全情况;

　　3、根据《科考勤制度》记录本科室人员考勤;

　　角色增值 2、

　　其他 1、根据出院科别填写/整理/装订/保存《分科登记本》;

　　2、提供住院处姓名/各临床科室*片、CT号查询等相关服务;

　　3、完成领导交办的其他工作;

　　4、粘贴病房送来的化验单于病案并归档

　　5、对于院内周转的患者，需到住院处分解住院病案

　　三、任职资格

　　资历(参考) ?医学、病案等相关专业本科以上学历;

　　?二年以上相关管理工作经验;

　　所需资格证书

　　知识、能力、素质要求 知识：

　　1、通晓档案管理知识;

　　2、熟悉国际疾病分类知识;

　　3、熟悉病案管理的相关法律法规;

　　4、掌握一般医学知识;

　　能力：

　　1、较强的计算机及网络技术应用能力，能够逐步实行病历档案信息化管理

　　素质：;

　　1、敬业、具备病案管理职业道德

　　2、细致严谨;

　　四、工作联系

　　内部沟通 医教处、护理部、物价办、各临床科室

　　外部沟通 中医管理局、患者、法院等国家相关取证部门

　　五、关键绩效指标(KPI)

　　5、

　　六、签字确认

　　责任人 时间

　　任职者签字

　　上司签字

　　人力资源部签字

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篇2：医院质控办主任职位说明书

　　医院质控办主任职位说明书

　　质量控制办公室-主任

　　职位名称：质控办主任 所在部门：质量控制办公室

　　报告关系： 职位等级：

　　职位编号： 编制日期：20**-12-09

　　一、职位概要

　　主持医院感染管理、医疗质量管理工作

　　二、职责要求

　　职能 具体职责

　　医院感染管理 1、拟定议医院感染管理制度，并监督、检查执行情况;

　　2、组织医院全员进行感染基本知识培训、教育工作;

　　3、监测感染发生率，对发生原因进行分析，并提出对策及发生感染科室的处理意见;

　　4、对新建部门的防止感染提出要求;

　　5、制定一次性医疗用品及医疗垃圾处理的规章、制度、流程等，并组织检查和考核;

　　医疗质量 1.拟定医疗质量规划、医疗质量标准，报主管院长批准;

　　2.组织对科室及医师医疗质量定期检查(处方、病历、申请单)，并进行考核;

　　3.组织对质控员(医疗质量全员：新上岗、进修生、实习生)进行培训、检查;

　　4.主持专家委员会对病案质量、医院感染、医疗废物的监督、检查工作;

　　5.组织病历讨论和优秀病历评选、展览;

　　6.组织群众性医疗活动;

　　7.参与医疗纠纷的处理和医疗器械的论证工作;

　　8.组织对抗生素使用的宣传和监控;

　　9.每月向北京市中医管理局上报监测医院医疗月报表;

　　10.每半年汇集人事、科研、财务、继续教育、论文情况填入医院基本情况管理系统，向北京市中医局上报。

　　角色增值

　　其他 1、配合有关医保、输血、医疗器械、环境改造的检查工作;

　　2、完成医院领导交办的其他工作;

　　三、任职资格

　　资历(参考) ?本科以上学历;

　　?五年以上医疗经验;

　　?三年以上行政管理工作经验。

　　所需资格证书

　　知识、能力、素质要求 知识：

　　1、拥有相当于大学本科水准的临床、管理专业知识，准确把握国家有关卫生工作的方针、政策、法规;

　　2、通晓医院业务流程和管理流程方面的知识和相关规定;

　　3、掌握宣传计划的制定、组织和管理方面的知识;

　　4、掌握统筹安排工作、时间管理、团队建设和员工管理方面的知识和技巧。

　　能力：

　　1、有优秀的策划能力，能够提出适合本医院发展的宣传方案;

　　2、有优秀的组织能力，能够组织医院各种宣传、义诊活动;

　　3、有有效的激励和指导下属的能力，能够用人所长，整合团队，充分开发医院人力资源;

　　4、有较强的沟通、协调能力，能够建设并维护医院内外部工作关系。

　　素质：

　　1、较好的战略思维和全局意识;

　　2、精力充沛，对竞争压力和工作压力有很强的承受能力;

　　3、很强的感召力和凝聚力;

　　四、工作联系

　　内部沟通 医教外、护理部、行保处、人事处、经管处、党办、科研处、器械等各临床科室

　　外部沟通 区卫生局、北京市中医局、研究院、疾控中心

　　五、关键绩效指标(KPI)

　　2、医疗质量提升

　　3、顾客满意度

　　4、相关服务科室的满意度

　　六、签字确认

　　责任人 时间

　　任职者签字

　　上司签字

　　人力资源部签字

篇3：医院离退休办主任职位说明书

　　医院离退休办主任职位说明书

　　离退休办公室-离退休办主任

　　职位名称：离退休办主任 所在部门：离退休办公室

　　报告关系：党委书记 职位等级：

　　职位编号： 编制日期：20**-12-04

　　一、职位概要

　　主持离退办公室的全面工作，按照国家和医院的政策规定，对离退休职工进行管理、安置和服务工作。

　　二、职责要求

　　职能 具体职责

　　离退休人员管理 1.贯彻党中央、国务院关于老干部离休制度的有关规定，结合本单位的实际情况，制定具体实施办法、细则;

　　2.主持离休老干部的政治学习、文件传阅、听重要报告、参加有关会议和政治活动等具体组织工作，对行动困难的离休干部，按照阅读文件规定，在不违背保密制度的原则下，及时派人给他们送文件和传达有关会议的精神;

　　3.配合有关部门组织离退休干部为社会及医院承担力所能及的任务，继续发挥他们的作用，及时宣传和表扬离退休干部的好人好事;

　　4.主持离休干部的疗养工作，协助有需要住院和转院的离退休人员联系各科室办理各种手续，搞好活动场所，开展适宜的文体活动，安排好离休干部用车;

　　5.组织人员对离休干部进行家访和组织慰问活动，经常了解离休干部的身体、学习和生活状况，反映他们的意见和要求，合理解决他们的实际问题;组织离退休人员的体检、学习、团拜、春秋游、运动会等其他事宜;

　　6.拟定离退休老干部活动经费的预、决算，并按规定统一掌握使用;

　　7.与中医管理局、中医研究院老干部处协作，共同做好离退休干部的管理与服务工作;

　　8.根据人事处下发的离退休人员审核表，登记入册，协助人事处调整离退休人员的各种补贴及工资;

　　9.协调和解决老干部工作中出现的各种问题。

　　角色增值

　　其他 2、完成领导交办的其他工作。

　　三、任职资格

　　资历(参考) ?本科以上学历;

　　?八年以上工作经验;

　　?五年以上相关行业管理工作经验。

　　所需资格证书

　　知识、能力、素质要求 知识：

　　1、拥有相当于大学本科水准的管理专业知识，准确把握党和国家有关离退休政策、法规;

　　2、掌握统筹安排工作、时间管理、团队建设和员工管理方面的知识和技巧。

　　能力：

　　1、有优秀的执行能力，能够有效的执行国家和医院有关的离退休政策;

　　2、有良好的组织、筹划能力，能够组织医院离退休人员的各种活动;

　　3、有较强的沟通、协调能力，能够建设并维护医院内外部工作关系。

　　素质：

　　1、较好的战略思维和全局意识;

　　2、精力充沛，对竞争压力和工作压力有很强的承受能力;

　　3、很强的感召力和凝聚力;

　　4、很强责任心。

　　四、工作联系

　　内部沟通 院办、党办、人事处、医务处、财务处、计算机室、行保处、护理部、保健室、各病区、门诊各科

　　外部沟通 国家中医药管理局、研究院的离退休管理部门

　　五、关键绩效指标(KPI)

　　17、医院领导、全体职工和离退休人员的满意度

　　六、签字确认

　　责任人 时间

　　任职者签字

　　上司签字

　　人力资源部签字

篇4：医院管理研究室主任职位说明书

　　医院管理研究室主任职位说明书

　　管理研究室-管理研究室主任

　　职位名称：管理研究室主任 所在部门：管理研究室

　　报告关系： 职位等级：

　　职位编号： 编制日期：20**-12-04

　　一、职位概要

　　按照ISO9000质量管理体系的要求，建立医院的质量管理体系，并对医院的质量管理进行控制。

　　二、职责要求

　　职能 具体职责

　　质量目标拟定和分解 1、根据医院发展规划，拟定院级年度质量目标草案，报管理者代表;

　　2、组织相关职能处室对医院质量目标进行分解，制定科室的质量目标，报管理者代表审核、批准;

　　质量管理体系建立和完善 1、协助管理者代表宣传、贯彻医院的质量方针、政策和国家质量法规

　　2、策划质量体系文件的编写，并组织各质量体系文件的起草和审核工作;

　　3、指导各部门作业指导书的编写工作，并组织审核工作;

　　4、组织完善、修订医院质量管理体系文件和各项质量管理制度;

　　5、检查质量体系运行情况，并对预防措施和纠正措施的有效性进行跟踪验证;

　　6、对医院质量管理体系文件进行控制;

　　7、负责制定质量培训计划，配合人力资源部组织质量培训工作。

　　质量体系审核 1、组织质量体系的内部审核，对体系运行情况进行总体评价，并对发现的问题进行跟踪验证;

　　2、编制管理评审计划和管理评审报告，协助组织管理评审活动。

　　角色增值

　　其他 1、完成领导交办的其他工作。

　　三、任职资格

　　资历(参考) ?本科以上学历;

　　?五年以上质量管理经验;

　　?三年以上相关行业管理工作经验。

　　所需资格证书

　　知识、能力、素质要求 知识：

　　1、拥有相当于大学本科水准的质量管理专业知识，掌握质量体系建立、完善和控制等方面的知识;

　　2、深刻理解医院中长期质量目标;

　　3、掌握医院质量计划制定、业务流程改进、组织管理方面的知识;

　　4、通晓质量体系认证、审核等质量方面的知识和相关规定;

　　5、掌握统筹安排工作、时间管理、团队建设和员工管理方面的知识和技巧。

　　能力：

　　1、有优秀的质量策划能力，能够提出适合本医院发展的质量方针和目标以及适合本医院发展的质量体系文件;

　　2、有优秀的组织能力，能够协调、指导医院各部门进行质量体系文件的编写;

　　3、有良好的发现问题、分析问题的能力，能够对医院的质量管理体系进行有效的完善;

　　4、有优秀的筹划能力，能够根据质量管理体系审核的需要组织各种会议;

　　5、有较强的沟通、协调能力，能够建设并维护医院内外部工作关系。

　　素质：

　　1、较好的战略思维和全局意识;

　　2、精力充沛，对竞争压力和工作压力有很强的承受能力;

　　3、很强的感召力和凝聚力。

　　四、工作联系

　　内部沟通 医院质量体系覆盖部门

　　外部沟通 质量认证机构

　　五、关键绩效指标(KPI)

　　14、质量体系运行状况

　　15、质量体系审核

　　16、质量体系监督审核

　　六、签字确认

　　责任人 时间

　　任职者签字

　　上司签字

　　人力资源部签字

篇5：医院护理部主任职位说明书

　　医院护理部主任职位说明书

　　护理部-护理部主任

　　职位名称：护理部主任 所在部门：护理部

　　报告关系： 医疗副院长 职位等级：

　　职位编号： 编制日期：20**-12-05

　　一、职位概要

　　全面主持护理部的工作，制定护理工作规划并督导实施，监控护理质量，督导护理培训/继续教育计划的制定与实施，组织护理科研项目立项并监控过程进展

　　二、职责要求

　　职能 具体职责

　　规划、计划

　　与制度管理 1.年初制定医院护理工作规划/计划，报主管院长审批;

　　2.每年组织护士长学习班，布置工作计划;

　　3.定期总结全院护理工作并上报主管院长;

　　4.制定护理管理制度和护理常规并严格督促执行;

　　护理质量监控 1、组织检查/指导各护理单元的基础护理和分级护理工作执行情况

　　2、通过召开护士长例会/护理指控分析会，分析各项护理质量考核指标，找出薄弱环节，并组织制定相应措施;

　　护理培训/考试督导 1.制定护理人员继续教育/培训计划，督促护理人员的业务技术培训/监控全院护理技能考试;

　　2.定期主持召开护士长会议，总结交流护理经验;

　　3.组织全院护理病例讨论，对典型病例的护理、抢救进行技术指导;

　　护理科研项目立项组织与过程监控 1.参考审阅护理科研/技术革新课题争取人论文并提出意见

　　2.对于有希望立项的论文，将修改/审核通过后的论文推荐至科研处立项后，监督项目进度并跟踪测试

　　3.结合临床总结经验提供相关帮助(解决病历样本不够等困难)

　　行政管理 1、调配护理人员，建立和健全护理组织系统

　　2、制定护理系统的人员规划，决定护理系统人员的聘用、安排、调配等事项;

　　3、检查、监督、指导护理部门人员的工作，并对各护理单元的激励、考核情情况进行审核;

　　4、对护理人员的工作进行指导/监督/培训/激励/考核并提出奖惩意见;

　　5、协调本部门与其他部门工作关系.

　　角色增值 1、组织、筹备新病医的建立工作;

　　2、代表卫生部参加全国有关护理学术讲座的授课工作;

　　3、担任实用所理、中华护理杂志的编委，并进行审稿工作。

　　其他 1、协调投诉纠纷

　　2、完成院领导交办的其他工作。

　　三、任职资格

　　资历(参考) ?护理专业大专以上学历;

　　?五年以上临床护理经验;

　　?五年以上中层护理管理工作经验;

　　所需资格证书 护士执照

　　知识、能力、素质要求 知识：

　　1.精通护理专业知识;

　　2.熟悉中医基础理论知识;

　　3.熟悉医院管理制度、体系、规范、标准、组织机构和各部门职能、相关工作的运作流程;

　　能力：

　　1、具有较强的学习能力，能够持续学习业界动态与相关理论，引进先进的技术用于临床实践

　　2、娴熟的护理临床操作能力，能够指导本科疑难病人护理计划的制订、组织指导疑难病例的护理会诊及危重病人的抢救和护理学术讲座

　　3、具有有效的激励下属的能力，能够领导团队协同工作;

　　4、具有较强的沟通、协作能力，能够建设并维护部门内外部工作关系。

　　5、一定的计算机软硬件运用能力，能够熟练运用PPT等软件;

　　6、一定的外语运用能力，能够阅读专业外文资料;

　　素质：

　　1.敬业、较强的团队精神和全局意识

　　四、工作联系

　　内部沟通 医务处、行保处、住院药房、住院处、人事部财务处、经管处、器械部、采供部、院办、门诊办、计算机室

　　外部沟通 宣武处卫生局、北京市中医管理局、研究院、北京市卫生局、北京护理学会、国家是医药管理局、中华护理学会、卫生部护理中心

　　五、关键绩效指标(KPI)

　　8、

　　六、签字确认

　　责任人 时间

　　任职者签字

　　上司签字

　　人力资源部签字