管理会计基本指引

　　财政部

　　关于印发《管理会计基本指引》的通知

　　财会[20**]10号

　　党中央有关部门，国务院各部委、各直属机构，全国人大常委会办公厅，全国政协办公厅，高法院，高检院，各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局），新疆生产建设兵团财务局，财政部驻各省、自治区、直辖市、计划单列市财政监察专员办事处：

　　为促进单位（包括企业和行政事业单位）加强管理会计工作，提升内部管理水平，促进经济转型升级，根据《中华人民共和国会计法》、《财政部关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》等，我部制定了《管理会计基本指引》，现予印发，请各单位在开展管理会计工作中参照执行。

　　财政部

　　20**年6月22日

　　附件：

　　管理会计基本指引

　　第一章 总 则

　　第一条 为促进单位（包括企业和行政事业单位，下同）加强管理会计工作，提升内部管理水平，促进经济转型升级，根据《中华人民共和国会计法》、《财政部关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》等，制定本指引。

　　第二条 基本指引在管理会计指引体系中起统领作用，是制定应用指引和建设案例库的基础。管理会计指引体系包括基本指引、应用指引和案例库，用以指导单位管理会计实践。

　　第三条 管理会计的目标是通过运用管理会计工具方法，参与单位规划、决策、控制、评价活动并为之提供有用信息，推动单位实现战略规划。

　　第四条 单位应用管理会计，应遵循下列原则：

　　（一）战略导向原则。管理会计的应用应以战略规划为导向，以持续创造价值为核心，促进单位可持续发展。

　　（二）融合性原则。管理会计应嵌入单位相关领域、层次、环节，以业务流程为基础，利用管理会计工具方法，将财务和业务等有机融合。

　　（三）适应性原则。管理会计的应用应与单位应用环境和自身特征相适应。单位自身特征包括单位性质、规模、发展阶段、管理模式、治理水平等。

　　（四）成本效益原则。管理会计的应用应权衡实施成本和预期效益，合理、有效地推进管理会计应用。

　　第五条 管理会计应用主体视管理决策主体确定，可以是单位整体，也可以是单位内部的责任中心。

　　第六条 单位应用管理会计，应包括应用环境、管理会计活动、工具方法、信息与报告等四要素。

　　第二章 应用环境

　　第七条 单位应用管理会计，应充分了解和分析其应用环境。管理会计应用环境，是单位应用管理会计的基础，包括内外部环境。

　　内部环境主要包括与管理会计建设和实施相关的价值创造模式、组织架构、管理模式、资源保障、信息系统等因素。

　　外部环境主要包括国内外经济、市场、法律、行业等因素。

　　第八条 单位应准确分析和把握价值创造模式，推动财务与业务等的有机融合。

　　第九条 单位应根据组织架构特点，建立健全能够满足管理会计活动所需的由财务、业务等相关人员组成的管理会计组织体系。有条件的单位可以设置管理会计机构，组织开展管理会计工作。

　　第十条 单位应根据管理模式确定责任主体，明确各层级以及各层级内的部门、岗位之间的管理会计责任权限，制定管理会计实施方案，以落实管理会计责任。

　　第十一条 单位应从人力、财力、物力等方面做好资源保障工作，加强资源整合，提高资源利用效率效果，确保管理会计工作顺利开展。

　　单位应注重管理会计理念、知识培训，加强管理会计人才培养。

　　第十二条 单位应将管理会计信息化需求纳入信息系统规划，通过信息系统整合、改造或新建等途径，及时、高效地提供和管理相关信息，推进管理会计实施。

　　第三章 管理会计活动

　　第十三条 管理会计活动是单位利用管理会计信息，运用管理会计工具方法，在规划、决策、控制、评价等方面服务于单位管理需要的相关活动。

　　第十四条 单位应用管理会计，应做好相关信息支持，参与战略规划拟定，从支持其定位、目标设定、实施方案选择等方面，为单位合理制定战略规划提供支撑。

　　第十五条 单位应用管理会计，应融合财务和业务等活动，及时充分提供和利用相关信息，支持单位各层级根据战略规划做出决策。

　　第十六条 单位应用管理会计，应设定定量定性标准，强化分析、沟通、协调、反馈等控制机制，支持和引导单位持续高质高效地实施单位战略规划。

　　第十七条 单位应用管理会计，应合理设计评价体系，基于管理会计信息等，评价单位战略规划实施情况，并以此为基础进行考核，完善激励机制；同时，对管理会计活动进行评估和完善，以持续改进管理会计应用。

　　第四章 工具方法

　　第十八条 管理会计工具方法是实现管理会计目标的具体手段。

　　第十九条 管理会计工具方法是单位应用管理会计时所采用的战略地图、滚动预算管理、作业成本管理、本量利分析、平衡计分卡等模型、技术、流程的统称。管理会计工具方法具有开放性，随着实践发展不断丰富完善。

　　第二十条 管理会计工具方法主要应用于以下领域：战略管理、预算管理、成本管理、营运管理、投融资管理、绩效管理、风险管理等。

　　（一）战略管理领域应用的管理会计工具方法包括但不限于战略地图、价值链管理等；

　　（二）预算管理领域应用的管理会计工具方法包括但不限于全面预算管

理、滚动预算管理、作业预算管理、零基预算管理、弹性预算管理等；

　　（三）成本管理领域应用的管理会计工具方法包括但不限于目标成本管理、标准成本管理、变动成本管理、作业成本管理、生命周期成本管理等；

　　（四）营运管理领域应用的管理会计工具方法包括但不限于本量利分析、敏感性分析、边际分析、标杆管理等；

　　（五）投融资管理领域应用的管理会计工具方法包括但不限于贴现现金流法、项目管理、资本成本分析等；

　　（六）绩效管理领域应用的管理会计工具方法包括但不限于关键指标法、经济增加值、平衡计分卡等；

　　（七）风险管理领域应用的管理会计工具方法包括但不限于单位风险管理框架、风险矩阵模型等。

　　第二十一条 单位应用管理会计，应结合自身实际情况，根据管理特点和实践需要选择适用的管理会计工具方法，并加强管理会计工具方法的系统化、集成化应用。

　　第五章 信息与报告

　　第二十二条 管理会计信息包括管理会计应用过程中所使用和生成的财务信息和非财务信息。

　　第二十三条 单位应充分利用内外部各种渠道，通过采集、转换等多种方式，获得相关、可靠的管理会计基础信息。

　　第二十四条 单位应有效利用现代信息技术，对管理会计基础信息进行加工、整理、分析和传递，以满足管理会计应用需要。

　　第二十五条 单位生成的管理会计信息应相关、可靠、及时、可理解。

　　第二十六条 管理会计报告是管理会计活动成果的重要表现形式，旨在为报告使用者提供满足管理需要的信息。管理会计报告按期间可以分为定期报告和不定期报告，按内容可以分为综合性报告和专项报告等类别。

　　第二十七条 单位可以根据管理需要和管理会计活动性质设定报告期间。一般应以公历期间作为报告期间，也可以根据特定需要设定报告期间。

　　第六章 附 则

　　第二十八条 本指引由财政部负责解释。

　　第二十九条 本指引自印发之日起施行。

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篇2：病人突然发生病情变化紧急处理指引

　　病人突然发生病情变化紧急处理指引

　　等候检查时出现低血糖、疲劳、晕厥

　　（1）安全风险分析

　　1）检查前的准备令病人发生低血糖。

　　2）等候检查时间长的禁食病人易出现疲劳、头晕。

　　3）合并糖尿病的病人未能及时进食易出现低血糖。

　　（2）防范指引

　　1）有计划按排病人检查，需等候时间较长，且需禁食的病人,可以打上补液，到预约时间才送病人检查。

　　2）病情重、年老虚弱的病人要提前20分钟通知车床护送。并要求检查完及时送回。

　　3）送出检查前不能注射胰岛素。

　　4）与家属沟通，告知可能发生的风险，必要时请求家属陪同。

　　5）与检查室联系，根据病情适当安排检查顺序，必要时优先检查。

　　（3）紧急处理指引

　　1）明显疲劳者联系医生尽可能先做和缩短时间：低血糖、晕厥者，立即扶病人平卧，搽驱风油或冬青油、给予热饮、糖水等，并报告医生。

　　2）测量生命体征。

　　3）将病人送回病房，根据医嘱处理。

　　4）情况严重者在就近科室治疗。

　　5）重约检查时间。

　　糖尿病空腹检查容易发生意外

　　（1）安全风险分析

　　1）糖尿病人检查前空腹，未能按时正常进食，有可能发生低血糖。

　　2）病情突然恶化。

　　3）心因性因素：对检查过程不了解，心存恐惧。

　　（2）防范指引

　　1）送检查前护士充分评估病人，介绍检查过程及需要配合的事项、消除恐惧。

　　2）优先检查：与检查科室沟通联系，尽可能缩短候检时间。

　　3）送检查前，护士应在注射本、口服药本该病人栏目内标示：如空腹B超等字样，外出检查前不能注射胰岛素及口服降糖药，并告知病人，检查后回到床位才能注射胰岛素及口服降糖药物，然后进餐。

　　4）明显标识：预约通知单写上糖尿病标识，使检查科室有计划安排检查。

　　5）有救援方法的文字指引，指导病人在遇意外时的求援方法。

　　6）候检查区有医务人员定时巡视。

　　7）候检查区设有急救用物以备急用。

　　（3）紧急处理指引

　　1）病人平卧，解松衣领。

　　2）测量微机血糖。

　　3）清醒病人：应尽快给予口服碳水化合物，如葡萄糖或蔗糖等。

　　4）意识不清病人，测量微机血糖后，静脉注射50％GS20ml，病人一旦清醒，就可口服碳水化合物。

　　5）通知病人所在科室协助处理。

　　6）通知检查科医生决定是否需要延期检查。

篇3：病人发生误吸防范指引

　　病人发生误吸的防范指引

　　1）对有可能发生误吸的病人，在床头上挂"防误吸"的标志，以提醒医护人员、病人和陪人的注意。

　　2）意识障碍、吞咽困难者，应由护理人员鼻饲流质食物，严禁陪人喂食及鼻饲，并由专业人员进行吞咽训练。

　　3）神志清醒但进食呛咳者，给予糊状食物，护士要指导病人进食，帮助病人取坐位或半坐卧位，进食速度宜慢，少食多餐。

　　4）重症肌无力病人进食前30min口服胆碱酯酶抑制剂。

　　5）呕吐、呼吸道分泌物多的病人取侧卧位，鼓励病人有效咳嗽、咳痰，必要时进行负压吸引，保持呼吸道通畅。

　　6）向家属说明存在误吸的危险，指导正确的喂食方法。

篇4：病人运送安全风险防范紧急处理指引

　　病人运送安全风险防范及紧急处理指引

　　（1）病人在运送途中突然发生窒息

　　风险分析

　　1）神志不清的患者。

　　2）呕吐或消化道大出血病人误吸致窒息。

　　防范指引

　　1）重、神志不清的患者需有专人护送。

　　2）送前评估病人。

　　3）昏迷者采取平卧位，头偏向一侧。

　　4）护送途中应密切观察病情变化。

　　紧急处理指引

　　1）清理呼吸道异物，解除阻塞，保持呼吸道通畅。

　　2）呼吸骤停，即用简易呼吸囊进行人工辅助通气。

　　3）马上送就近有抢救能力的科室或抢救室继续抢救。

　　4）利用现场资源通知相关科室做好抢救准备。

　　（2）穿刺部位肿胀、针头脱落

　　风险分析

　　1）移动病人造成穿刺部位受牵拉致局部肿胀或组织坏死。

　　2）针头脱落造成液体外流及血液外渗。

　　防范指引

　　1）保护穿刺部位，防牵拉。

　　2）移动病人前后要检查各管道及穿刺部位的情况。

　　3）旋紧连接部位。

　　4）避免从外周静脉输注有引起组织坏死可能的药物。

　　紧急处理指引

　　1）穿刺部位肿胀应及时停止输液、拔针，针头脱落应及时按压止血并重新选静脉穿刺。

　　2）有引起组织坏死的可能时要按药物外渗的常规处理。

　　（3）运送工具使用引发病人意外损伤

　　风险分析

　　1）病人因素：躁动不配合。

　　2）环境因素：道路颠簸，没注意保护。

　　3）器械因素：运输工具长期使用发生老化及螺母松脱。

　　4）操作人员因素：对运输工具操作不熟练。

　　5）遇突发路面情况紧急刹车。

　　防范指引

　　1）定期检查运输工具，保证性能正常，实行交接班制度。

　　2）做好安全保护措施上好护栏，系好安全带。

　　3）培训：要求人人掌握各种运输工具（担架床、轮椅等）的使用及注意事项。

　　4）运送过程工作人员应做好安全指引。

　　紧急处理指引

　　1）病人平卧，密切观察生命体征，意识状态，肢体活动等。

　　2）根据病情给予相应的急救措施。

　　3）在确保安全的情况下继续转运。

　　4）与病人及家属沟通，取得谅解。

　　通知科室领导，紧急处理事件，让病人的损伤降至最低，做出整改措施，防止事件发生。

篇5：仪器使用安全风险预防紧急处理指引

　　仪器使用安全风险预防及紧急处理指引

　　（1）多功能监护仪

　　安全风险

　　1）显示数据不准确。

　　2）监护仪压伤病人。

　　3）监护仪导线被压，引起压疮。

　　4）监护仪漏电。

　　安全风险分析

　　1）无定期保养、维修仪器，监护仪器固定不好。

　　2）监护仪导线放置不当、巡视不够。

　　3）体位改变。

　　4）电极或袖带放置位置错误。

　　预防指引

　　1）定期保养、维修、检查仪器。

　　2）机器安装应离开床头30cm，防压伤。

　　3）导线应放置病人身体两侧或枕下，加强巡视及翻身。

　　4）合理放置电极及袖带位置并经常调整。

　　5）测血压及CVP要注意体位及调节零点。

　　紧急处理指引

　　1）立即停止使用，送维修。

　　2）检查皮肤是否受损：如损伤及时报告医生处理，加强翻身。

　　（2）血糖检测仪

　　安全风险

　　数据不准确。

　　安全风险分析

　　1）没有正确使用血糖检测仪及采血方法；采血时间过长。

　　2）血糖检测仪与试纸型号不相符。

　　3）病人已进食血糖数值过高，而无法显示数据。

　　4）操作前无与病人作好解释工作，病人不配合。

　　预防指引

　　1）熟悉掌握血糖检测仪的操作规程及方法。

　　2）操作前检查血糖检测仪与试纸型号是否相符。

　　3）在病人进食前30分钟测量血糖。

　　4）操作前作好解释工作，取得病人配合。

　　紧急处理指引

　　1）抽取血标本送实验室对照。

　　2）向病人致歉。

　　3）更换相符试纸后，重新测试。