仪器使用安全风险预防紧急处理指引

　　仪器使用安全风险预防及紧急处理指引

　　（1）多功能监护仪

　　安全风险

　　1）显示数据不准确。

　　2）监护仪压伤病人。

　　3）监护仪导线被压，引起压疮。

　　4）监护仪漏电。

　　安全风险分析

　　1）无定期保养、维修仪器，监护仪器固定不好。

　　2）监护仪导线放置不当、巡视不够。

　　3）体位改变。

　　4）电极或袖带放置位置错误。

　　预防指引

　　1）定期保养、维修、检查仪器。

　　2）机器安装应离开床头30cm，防压伤。

　　3）导线应放置病人身体两侧或枕下，加强巡视及翻身。

　　4）合理放置电极及袖带位置并经常调整。

　　5）测血压及CVP要注意体位及调节零点。

　　紧急处理指引

　　1）立即停止使用，送维修。

　　2）检查皮肤是否受损：如损伤及时报告医生处理，加强翻身。

　　（2）血糖检测仪

　　安全风险

　　数据不准确。

　　安全风险分析

　　1）没有正确使用血糖检测仪及采血方法；采血时间过长。

　　2）血糖检测仪与试纸型号不相符。

　　3）病人已进食血糖数值过高，而无法显示数据。

　　4）操作前无与病人作好解释工作，病人不配合。

　　预防指引

　　1）熟悉掌握血糖检测仪的操作规程及方法。

　　2）操作前检查血糖检测仪与试纸型号是否相符。

　　3）在病人进食前30分钟测量血糖。

　　4）操作前作好解释工作，取得病人配合。

　　紧急处理指引

　　1）抽取血标本送实验室对照。

　　2）向病人致歉。

　　3）更换相符试纸后，重新测试。

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篇2：护士锐器伤预防应急处理指引

　　护士锐器伤预防与应急处理指引

　　（1）锐器伤

　　发生针刺伤的高危操作：套回针套、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者就近丢弃针具、毁形。

　　锐器伤的预防：

　　1) 小心处理利器，避免损伤。

　　2) 注射器使用后切勿复帽，或可用单手持针筒挑盖套上。

　　3) 所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离，直接放人坚固的利器收集箱，满2／3便更换。利器收集箱须放进黄色胶袋，并贴上特殊标记作医疗废物处理。

　　4) 设计更安全的工作工具及方法。如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。放弃传统的床单，使用床罩。

　　（2）锐器伤应急处理

　　操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，则应

　　1) 立即用流动水冲洗伤口10min；在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

　　2) 伤口冲洗后，使用75％乙醇或者0.5％碘伏进行消毒。

　　3) 血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜囊，之后立即到专科进一步处理。

　　4) 报告。

　　5) 寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。

　　6) 协助完成经血传播疾病半年内追踪观察。

　　7) 受伤医护人员血液监测流程：

　　暴露源为HBsAg(+)时，受伤医务人员为HBsAg(+)或HBsAb(+)或HBcAb(+)，则不需注射疫苗或HBIG；受伤医护人员为HBsAb(-)，未注射疫苗者，24h内注射HBIG，并注射疫苗至刺伤后6个月，1年监测GOT，GPT，HBsAg，HBcAb。

　　暴露源为HCVAb(十)时，受伤医护人员为HCVAb(-)，则3个月后采血查HCVAb、肝功能。

　　暴露源为HIVAb(十)时，受伤医务人员为HIVAb(-)，经过专家评估后，可立即服用预防性用药，并进行医学观察1年：刺伤后6周、3个月、6个月、12个月查HIVAb。

　　（3）上报流程

　　1) 发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30min内向本科室护士长报告，护士长在2h内上报医院感染管理科和护理部，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1h内上报。

　　2) 向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。

　　3) 进行职业暴露后登记，由护士长组织填写职业暴露登记表一式3份，科室、感染管理科、上级部门(医务处或护理部)各留1份备案。如果职业暴露是传染病的病人，则需同时报告防保科。

篇3：大酒店餐厅安全意外情况预防处理标准程序

　　大酒店服务标准程序

　　--餐厅安全意外情况的预防处理标准程序

　　适用岗位：中餐厅领班、服务员

　　协调、配合部门：保安部、医务室

　　签 发：

　　*员工应了解的意外防范措施

　　(1)酒店的防火及紧急措施。

　　(2)如何通过酒店紧急电话和传呼号码联系紧急求援。

　　(3)最近的消防出口和备用消防通道。

　　(4)最近一处急救箱所处的位置。

　　(5)紧急抢救位置以及何时、如何进行使用。

　　*认识窒息的症状

　　(1)通常说话停止。

　　(2)因缺氧面色青灰。

　　(3)用手抓住喉咙说明已窒息。

　　*腹部挤压法

　　(1)站在窒息者身后，抱住其腰部。

　　(2)拇指向上有一个拳头轻贴肚脐上、肋骨下部位。

　　(3)倚靠上方应轻轻顶住窒息者肚脐上、肋骨下腹部。

　　(4)快速运力将窒息者按在椅子背上，方法按上述进行。

　　*调整方法

　　(1)让同事帮忙把客人从椅子上移开。

　　(2)将窒息者放在椅子后面倚靠在椅背上。

　　*排除阻塞呼吸道的异物

　　施加压力向上压迫胸隔膜，使肺部空气冲出，排除阻塞呼吸道的异物。

　　*通知医疗救护

　　在施行以上方法同时，通知医疗救护。

　　*妥善保管客人财物

　　所有就餐客人的行李和财物须及时提醒或帮助客人妥善保管。

　　*疏散客人

　　发生意外后，保持冷静，首先引导客人疏散。

　　*周到照顾

　　对于受伤的客人须给予周到的照顾。

　　*注意安全

　　搬运重物或运送装满物品的托盘时须注意安全。

　　*注意事项

　　(1)为客人上食品、饮料(包括咖啡和茶)时，须事先示意客人。

　　(2)为客人点烟时，注意避免烫伤客人。

　　(3)随时检查自助餐台上主盘的热度，避免烫伤客人。

　　(4)擦拭餐具及玻璃器皿时，须注意安全。

　　(5)服务员在餐厅不允许急走，更不允许跑。

　　(6)进出门时，推门要慢，以免碰撞门后的人。

　　(7)为客人服务的餐具不允许有任何破损，以免割伤客人。

　　(8)不得用瓷器或玻璃器皿从制冰机中取冰，以免有破碎物混入水里。

　　(9)协助客人照顾孩子，不要让他们在餐厅内奔跑，避免孩子跌伤。

　　(10)不要让儿童拿到锋利的餐具，避免割伤孩子。

　　(11)避免在别人身后整理东西。

　　(12)超越别人时须先示意被超越的人。

　　(13)在厨房内取菜时须注意安全，防止意外。

　　(14)使用服务车运送东西时，须将所运送的东西摆放整齐

篇4：人民医院预防保健科工作制度

　　人民医院预防保健科工作制度

　　一、负责全院职工的预防、体检、保健工作。本院职工的诊治、病休、住院、会诊等由防保科医师根据病情和有关规定处理。夜间、假日期间职工患病由急诊科处理。职工需要专科检查、治疗者由防保科将病历及相关资料交职工带至有关科室诊治。

　　二、积极开展督促、检查、指导本院爱国卫生运动，经常宣传卫生知识，卫生宣传栏出版卫生知识资料。健全清洁卫生制度，配合院爱卫会做好除害灭病工作。

　　三、指导本院慢性病的诊治、传染病的预防及妇幼保健工作。

　　四、督促各科做好传染病的管理、疫情报告及各项卫生防疫工作。按时下科室收集传染病报告卡并按时上报。

　　五、参与综合门诊，方便病人就医。

　　六、管好、完善职工病案。坚持原则，不乱开药、乱开病情证明及休息证明。

　　七、配合院办公室做好本院职工的计划生育工作及职工基本医疗保险工作。

篇5：医院公共卫生(预防保健)科职责

　　医院公共卫生（预防保健）科职责

　　一、公共卫生（预防保健）科职责

　　1. 按《中华人民共和国传染病防治法》的要求执行传染病疫情报告。

　　2. 即时执行突发公共卫生事件报告工作，参与突发公共卫生事件的协调与处理。

　　3. 每月一次完成发热呼吸道门诊、肠道门诊督查工作。

　　4. 按要求执行医院放射卫生、职业防护及职业暴露管理。

　　5. 完成哨点医院监测网络直报及不明原因肺炎早期预警症状的监测。

　　6. 督导新生儿乙肝疫苗、卡介苗工作的完成。

　　7. 做好卫生监测工作：死亡、慢性病、肿瘤病例报告，围产儿、儿童死亡、出生缺陷及各种妇幼报表。

　　8. 健康教育工作：出刊全院健康教育专栏。

　　9. 计划生育工作。

　　10. 做好麻醉卡办理工作。

　　11. 做好《医学出生证明》办理工作。

　　二、公共卫生（预防保健）科科长职责

　　1. 在院长、分管院长领导下，负责本科室日常管理工作。

　　2. 根据国家法律法规，和卫生行政部门、疾控中心、妇保院沟通协调，做好传染病报卡及慢病报卡的管理、妇幼卫生监测工作。

　　3. 组织新入院员工的传染病法及公共卫生监测报告培训工作。

　　4. 做好院内职工职业暴露工作。

　　5. 负责医院健康教育工作。

　　6. 做好本院职工计划生育、职工请假及医药费报销审批工作。

　　三、公共卫生（预防保健）科科员职责

　　1. 在公共卫生科科长领导下开展日常工作。

　　2. 负责传染病报卡、死亡医学证明、农药中毒报告卡的网络直报并做好登记工作。

　　（1）查看门诊日志，发现传染病漏报及时督促医师补报。

　　（2）查看住院患者出入院登记，核对后发现漏报及时督促医师补报。

　　（3）查看检验科传染病检测登记以发现漏报情况。

　　（4）查看放射科肺结核登记以发现漏报情况。

　　3. 督导新生儿乙肝疫苗工作的完成，疫苗领用记录完整。

　　4．参与突发公共卫生事件的处置，做好信息上报工作。

　　5．负责传染病监测标本上送CDC及结果信息的反馈及登记工作。

　　6．完成日常传染病专病报表的统计及上报工作。

　　7．定期参加传染病知识培训，提高业务能力。

　　8．参与院内健康教育工作的实施。