医院院前院内急救工作制度

　　医院院前、院内急救工作制度

　　为了保障我院院前急救与院内急诊之间的有效衔接，使我院急诊科与莆田市急救中心及其网络医院、基层医疗机构更加协调地开展急救医疗工作，急危重症患者得到连贯的救治，根据有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本规定。

　　一、加强信息沟通，及时完成急救任务

　　1、急诊科备有三部外线电话，24小时由专人接听，负责接收120急救指挥中心及其网络医院、基层医疗机构的电话。

　　2、接到院前急救信息后及时派出救护车进行院前急救，并及时把相关信息完整记录在出诊登记本上。执行院前急救任务后及时向120指挥中心报告病员的去向

　　3、在执行院前急救任务时，负责协调，保持院内、救护车、120急救指挥中心及其网络医院、基层医疗机构、病员及其家属间的信息互通。

　　4、如果我院的救护车均在执行急救任务，在派出最后一部车时要及时向120指挥中心报告。此时接到基层医疗机构及病员或其家属的求救电话时，立即给对方说明，建议向120急救中心或其他的医疗机构求救。

　　5、接到求救电话时，如果我院有救护车，但医疗条件无法接纳相关的急危重症患者，接听电话时立即给对方说明，建议向120急救中心或其他的医疗机构求救，同时联系有条件接收的医院，并把信息及时通报给对方；如果是紧急情况，先予派出救护车进行院前急救，同时联系有条件接收的医院，把病员送到相关的医院进一步救治。如果无法联系到有条件接收的医院，通知院前急救的医师把病员运回院内，并及时向医务部汇报，组织全院的力量积极抢救病员。

　　6、接到其网络医院、基层医疗机构要往我院转诊急危重症病员时，简单向医护人员了解病情后，通知相关科室的医师或抢救室做好接诊的准备，并做好记录。如果是成批的伤病员，要及时问清伤病员的数量及伤病情，通知科主任、护士长组织科内的力量抢救伤病员，并做好记录。

　　二、院前急救

　　1、医务人员必须坚守岗位，严禁擅离职守，听到出车信号保证日间5分钟和夜间8分钟内出车。

　　2、医务人员必须携带急救药品、器材到每个患者身边。

　　3、医务人员必须对每个患者进行体检，作出初步诊断。转送过程中应坐在病人身旁，密切观察病情变化，在现场和途中进行必要的监护治疗。

　　4、在现场发现特别危重病人或遇突发灾害事故，在现场进行必要的医疗处理后，应及时通知调度员，并通知将转送达医院作好接收病员准备。

　　5、医务人员必须护送患者到急诊科，向值班人员详细交班，方可离开。

　　6、每次出诊后六小时或下班前应完成急救医疗记录，填写应符合要求，字迹清楚。

　　三、院内救治

　　1、莆田市急救中心目前挂靠在我院，中心站及我院急诊科出诊接回的病员由出诊的医师诊治病员。

　　2、接到其网络医院、基层医疗机构要往我院转诊急危重症病员时，护士了解情况做好接诊或抢救的准备急诊科做好急救准备，如联系要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备等。必要时由科主任、护士长向医务部、护理部请救支援。

　　3、转诊的病员来院后医护人员及时接诊，需抢救的在抢救的同时向转诊的医护人员解病情，与转诊的医护人员交接班，做好院前院内交接记录并第一时间对急危重症病员进行救治。

　　附件：急诊科转接其他医疗机构患者流程

　　接到其他医疗机构（市急救中心及其网络医院、基层医疗机构等）转诊病员的电话。

　　值班护士接电话时向对方医务人员简单了解病情并登记，如果我院没有条件转接该病员，立即给对方说明。

　　值班护士通知相关科室的医师或抢救室做好接诊或抢救的准备，必要时由科主任、护士长向医务部、护理部请救支援。

　　病员来院后，相关医护人员立即予抢救或诊治，并与转运者进行当面交接，同时做好登记。

　　按院内急救程序进行救治。

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篇2：医院门诊等待就诊病人出现病情变化抢救方案和急救措施

　　医院门诊等待就诊病人出现病情变化抢救方案和急救措施

　　为更好的为就诊病人服务，根据医院《急救制度》并结合门诊部就诊病人具体情况，为保障病人的生命安全，提高门诊的应急反应能力，特制定本预案：

　　具体抢救方案和措施：

　　（1）病人在门诊就诊或等待就诊以及等待检查、交费过程中发生病情变化，医院将按照就近抢救的原则，立即对病人进行抢救。医护人员必须人人熟练掌握心肺复苏操作。

　　（2）抢救器材及药品专人保管，定位放置、定量储存、定期更换，用后及时补充。

　　（3）凡在现场的医务人员都应立即投入抢救工作，严格执行抢救首诊负责制，由首诊科室的医师担任现场急救负责人，及时呼叫急诊科人员到场。病人在等待就诊、交费、检查、取药过程中发生病情变化，应立即通知急诊科。保证病人基础生命支持，病情稳定后送相关科室继续治疗，并及时通知医务科及家属。

　　（4）各级各类医务人员在接到会诊指令后，应立即赶赴抢救地点参加抢救工作，不得以任何理由搪塞，拒绝或拖延时间，相关人员随时保持通讯畅通。

　　（5）住院部病人到医技科室检查，应有专人用平车或轮椅推送前往，病房危重病人需辅助检查，必须待病情平稳后，再由医务人员护送，并预先与医技科室联系做好相关准备。

篇3：第二医院口腔科院内感染管理制度

　　第二医院口腔科院内感染管理制度

　　一、医务人员诊疗操作时，必须戴帽子、口罩。进行各种治疗、操作前后要洗手，必要时戴一次性手套。

　　二、诊疗及手术器械、注射器、针头、漱口杯及镶复膜具一人一份，一用一消毒或免菌。

　　三、一次性口腔诊疗器械用后须毁型，消毒液浸泡后集中处理。诊疗用的棉球、敷料等医用垃圾用后必须集中处理。

　　四、牙钻应采用有效的消毒措施，如2％戊二醛溶液浸泡消毒。

　　五、诊疗室必须每天用紫外线进行消毒，并登记。

　　六、各种消毒过的治疗盘，包括口镜、镊子、探针等，均只能使用一次，再次使用时，须重新清洗消毒。

　　七、污染物品和消毒物品应分开放置。可疑污染物品应停止使用，重新消毒。

　　八、可疑有传染病的患者，应立即隔离或转科治疗。

　　九、每年对口腔科医师进行一次健康检查，凡患有传染病者不得在口腔科工作。

篇4：南调社区卫生服务中心急诊急救工作制度

　　南调社区卫生服务中心急诊急救工作制度

　　1.选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士承担急诊急救工作。

　　2.严格执行首诊负责制，坚持"先抢救后收费"原则，杜绝见死不救等违法违规行为。

　　3.严密观察急诊病人的病情变化，做好各项记录。认真执行急诊技术操作规程。

　　4.院前抢救急救病人时，医务人员应立即到现场救护，并迅速与120联系救援，待病情允许情况下，及时转院。转院病人必须由医务人员护送，做好与转诊医院交接工作。

　　5.遇重大抢救，应立即上报，主管领导应亲临现场指挥抢救。

　　6.急诊抢救药品准备齐全，抢救器材保证完好状态，由专人管理，放置固定位置，便于使用；经常检查，进行补充、更新、及时消毒维护。

篇5：第一医院院内会诊制度

　　第一医院院内会诊制度

　　一、科内会诊

　　对本科内疑难或对科研、教学有意义的所有病例，都可由主治医师或医疗组长主动提出，科主任召集科室有关人员参加，进行会诊讨论，以进一步明确和统一治疗意见。会诊时，由床位医师报告病历，集体分析诊疗情况，主任（副主任）医师或科主任作出总结意见，由床位医师准确完整地做好会诊记录，并与患者或家属沟通。

　　二、科间会诊

　　1、门诊病人：根据病情，若需要他科会诊或转专科门诊者，需经本科门诊年资较高的医师审签并完成电子转诊，由病人持门诊病历，直接前往被邀请科室会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上。属本科疾病由会诊医师处理，不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊，邀请和被邀请医师之间电话沟通，避免患者反复辗转。

　　2、住院病人：申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查结果，以及初步诊断、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上，主治医师审签后，由专人送往会诊科室。被邀请科室按照申请科室的要求，派主治医师或指定医师在24小时内完成会诊，并与患者或家属沟通。会诊时，经治医师和（或）主治医师应陪同进行，以便随时介绍病情，听取会诊意见，共同研究治疗方案，同时也表示对被邀医师的尊敬。

　　三、急诊会诊

　　对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症的病人，由经治医师提出紧急会诊申请，主治医师审签，并在申请单上注明“急”字。在特殊情况下，可电话邀请，现场补填会诊申请单。会诊医师应在10分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时，申请医师必须在场，配合会诊抢救工作。

　　四、院内会诊

　　疑难病例需多科会诊者，由科主任提出，经医教科同意、邀请有关医师参加。申请科室应提前将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员的名单报医教科。会诊由医教科主持，主治医师报告病史，经治医师详细做好记录，认真执行会诊确定的诊疗方案，并与患者或家属沟通。