Z人民医院B超室工作制度

　　Z人民医院B超室工作制度

　　1、做检查的病员，由医师用蓝黑水填写申请单，送超声诊断科登记预约，检查前应通知有关科室和伤病员作好准备。

　　2、危重伤员检查时，应有医护人员陪同或到床前检查，根据申请单提示的临床要求，进行重点的检查，病变图像应予拍照记录，阳性所见要反复核准，疑难报告由医师或科主任、主任医师检查会诊。

　　3、超声诊断报告由医师填写并签署，必要时须经上级医师签署，进修、实习医师书写的诊断报告，必须经上级医师或带教老师签署。

　　4、对住院伤员超声检查的阳性所见或可疑的阳性结果应予临床科室取得联系，坚持追踪随访，对误诊、错诊的病例应组织全科讨论，总结经验教训，提高诊断质量。

　　5、对各种仪器、设备指定专人管理，遵守操作规程，定期组织、检修及调试，做好使用维护记录，注意用电安全。

　　6、检查完仪器保持整洁，定期清扫，每天下班前10分钟清扫，每周大清扫，定期消毒并进行微生物污染情况检测，防止交叉感染。

　　7、负责值班的安全和急诊工作。

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篇2：会所技师部管理制度细则(3)

　　会所技师部管理制度细则（三）

　　为了加强技师部标准化，制度化的管理要求，以此提高技师的职业行为规范程度和工作效率，满足行业需求，提高整体市场竞争力。现以公司《员工守册》为准，同时结合技师部的实际情况，特制定以下制度，希望本部门员工共同遵守：

　　适用范围：

　　技师部全体人员：助浴师、理发师、修脚采耳师、足疗保健师、理疗师、香体师。

　　实施办法：

　　以下制度实行扣分制，1分为人民币元。

　　技师部领导监督执行，技师部主管、经理开据《过失单》，并将《过失单》上交财务部门，由财务部在违规员工的提成工资中直接扣除。

　　具体内容：

　　一、工作纪律规定（违者扣罚分）

　　1、值班技师上班时间为下午13：00。

　　2、各种例会、各类集体活动时不得已任何理由不到场。

　　3、连续旷工2天、半内累计旷工4天者算自动离职。

　　4、每日值班人员必须即时打扫卫生，做好卫生日常保洁工作；

　　5、每日值班人员必须负责毛巾收送、蒸车加水、摆放和补充湿巾保证营业所需。

　　6、不得拿私人物品到营业现场；不得将私人用品带入公司清洗。

　　7、技师部所有人员不得在客用营业区内休息，如休息大厅、客房、咖啡厅等。

　　8、在不影响正常工作时，会客应到指定地点，时间不得超过30分钟，排在前2位的技师不得会客，会客前必须向经理或主管报告。

　　9、技师与其他部门岗位领导与员工必须处理和维护好良好的人际关系，相互尊重，相互体谅，相互谦让；有礼有节，热情大方。

　　10、技师外出必须向经理（经理不在向主管）报告，获批后方可外出；营业时间内止私自外出或擅自享受任何服务。

　　11、13：00—01：00当班时间不能洗澡。

　　12、技师必须服务满约定时间。

　　13、技师离职必须提前1个月书面申请，交技师部经理审批，获批后方可离开。

　　14、其他规定按酒店《员工手册》执行。

　　二、技师房“八不准”（违者扣罚分）

　　1、一不准在技师房内大声喧哗，打闹（00：00——11：00禁止大声说话）。

　　2、二不准在技师房内抽烟（必须保持卫生整洁）等。

　　3、三不准随意破坏技师房内卫生，不得乱扔果皮纸屑、垃圾（助浴技师必须打扫与维护好SPA间的卫生清洁）。

　　4、四不准在技师房内私拉乱接电线，出现安全事故由当事人自行负全责。

　　5、五不准在技师房存放贵重财物，一旦遗失，概由自己负责。

　　6、六不准说话阴阳怪气、说三道四、挑拨是非、相互抵晦、拉帮结派，老技师欺压新技师。

　　7、七不准上班时间喝酒。

　　8、八不准打架斗殴，情节严重者直接开除。

　　三、上钟规定（违者扣罚分）

　　1、上班时工作服及鞋袜、工牌必须穿戴整齐，整洁，化淡妆，统一标准化。不得利用工作时间在营业现场装扮仪容。

　　2、上钟时不准私自接听电话、盗听客人谈话；更不得使用、玩弄顾客手机和其他物品。

　　3、上钟前，首先检查各类上钟必备品是否齐全。

　　4、经过员工通道以及营业区走道时必须靠右行，遇到全公司员工必须稍作停顿、向左侧身、平行面对对方请其经过，并主动点头示意问好。

　　5、必须确认顾客消费项目以及正确向顾客介绍服务项目及收费标准，功能功效；若因此解说环节疏漏或不完整，导致顾客投诉或不买单，当事人负全责。

　　6、必须主动向客人报技师号、报起钟时间和下钟时间（在客房内上钟的技师必须向三楼吧台报钟），钟单必须要求顾客签字确认；违者若出现与客人纠纷，责任技师重罚;客人不买单者由该技师赔付该单金额。

　　7、当点钟没及时上到，下钟后不能随便进入顾客区域与熟客寒喧，以免影响他人上钟。

　　8、若顾客不消费按摩项目而只需要技师陪其聊天，必须向顾客解释清楚，超过10分钟必须按至少中医推拿或局部以上项目标准给予开单，时间以正常钟点计算。

　　9、客人就是上帝，就是财富。“顾客至上，服务第一”；技师不得以任何理由和借口挑剔顾客或自行退钟，必须无条件服从领导的调配、调动与安排；若被顾客退钟，应礼貌、微笑的按规定礼仪流程退出并及时回技师房反馈要求调换技师。

　　10、上钟时不认真仔细严格操作被顾客投诉，重罚。

　　11、如遇客人上洗手间，须引领客人，并带领客人回往；若因顾客要求暂停操作时，必须要求客人先签单，并说明其所有耽误的时间皆算在钟点内。否则顾客逃单由该技师赔付该单金额。

　　12、严禁向客人收取小费；顾客小费可以按加钟形式下单。

　　13、技师上客房上钟不得私带现金，下钟后公司有权进行例检和抽查，严禁作弊。

　　14、技师上钟不按规定手法，规定程序，规定的服务流程、服务礼仪操作，因此造成医疗事故或顾客投诉的，都将重罚；且由责任技师负全责。

　　15、技师操作火罐、刮痧时必须首先作好咨询，严格按照操作规定进行，操作期间严禁离开，随时注意每隔3分钟左右观察一次，每次操作时间在5至15分钟内。若因操

作失误而引起医疗事故或床单、地毯等损坏，当事人负全责。

　　16、客房内上钟时绝不允许关灯，必须跟客人交待清楚这是本公司的规定。

　　17、上钟时主动找适当话题与顾客交谈沟通，询问客人按摩的力度如何等（注意轻松、愉快的话题，礼貌、真诚、温和的语气及态度）。但严禁向顾客透露公司的详细营业状况、内部结构、管理制度等各类商业机密；包括他人隐私与不良评价等。违者一经查实将重罚，情节严重者立即解雇。

　　18、对客人提出的合理问题和要求不耐烦或找借口不理睬等现象，均将给予处罚。

　　19、客人提出不合理要求以及需要特殊服务时，应婉转挽留顾客，技师本人不能解决问题时，应通知管理人员出面协调，绝不允许与客人发生争吵、漫骂或愤然离开置之不理等现象。

　　20、提前10分钟内下钟者扣罚5—10分；提前10分钟以上下钟者扣罚20分。（客前除外：客前必须由客人亲自填写“同意提前”等字样并签字确认方有效，否则以偷钟处罚）。

　　21、不得随意浪费上钟所需日耗品。

　　22、技师必须将上钟时用过的毛巾、泡脚袋、操作工具等一系列物品分类放置到规定位置与容器内。

　　23、下钟时必须按规定规范填写钟单，只能填写本人所服务的顾客的手牌号（若顾客特别要求统一写一个手牌号时，由买单顾客签字确认）；若因填写失误造成客人纠纷者，将重罚；由此造成经济损失，则由该技师承担全部责任。

　　24、当操作程序结束后，技师应把客用拖鞋放在顾客伸脚可及之处，然后再退出。

　　25、下钟时必须首先提醒顾客：携带好随身物品；同时告之区域服务员做好服务衔接工作或卫生清理工作。

　　26、下钟后在三楼吧台必须按规定正确填写《上钟登记表》并签字确认。

　　27、下钟后必须在第一时间赶到吧台进行录单，若因时差出现顾客跑单，由该技师赔付此单的全部经济损失。

　　28、录单必须排队，不得拥挤，录单完成及迅速撤回技师房，不得堆挤在服务台；不得将操作用品放在走道、大厅等明处，应放于角落。

篇3：Z市人民医院投诉管理制度

　　Z市人民医院投诉管理制度

　　第一章 总则

　　第一条 为加强医院投诉管理，规范投诉处理程序，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系、保护医患双方、全院职工及科室的合法权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《信访工作条例》、《卫生信访工作办法》等法规，制定本办法。

　　第二条 本办法所称投诉是指患者及其家属等有关人员对医院及其工作人员所提供的医疗、护理及内部工作方面等服务不满意，以来信、来电、来访等各种方式向医院反映问题，提出意见、建议和要求的行为。

　　第三条 医院投诉的处理应当贯彻“以病人为中心”的理念，遵循合法、公正、及时、便民的原则，做到投诉有接待、处理有程序、结果有反馈、责任有落实。

　　第四条 医院行政部门工作人员、医务人员、后勤保障人员在日常工作和医疗活动中应当严格遵守各类行政法规及医院的规章制度、诊疗护理常规，尽量避免发生投诉、纠纷、甚至事故。

　　第五条 凡为获取经济利益或出于其他不正当目的，通过歪曲事实，甚至采取极端行为进行的投诉均视为恶意投诉。医院投诉管理部门将通过相关职能部门告知投诉方医院的态度或意见，必要时可通过医疗鉴定或法律渠道及第三方调解来解决问题。

　　第六条 如出现威胁医院工作人员人身安全，干扰医院正常工作等超出正常投诉范围的行为时，应立即通知医院保卫科和当地公安部门进行处理。

　　第七条 若投诉内容涉及其他单位、公司和供应商等责任时，交由医院对口管理部门会同有关单位、公司和供应商共同处理。

　　第八条 投诉实行“首诉负责制”，任何部门、科室及工作人员不得以任何理由推诿投诉人。对于能够当场协调处理的投诉，应尽量当场协调解决，不能当场解决的投诉，由投诉接待室受理解决。

　　第九条 医院各部门、科室及工作人员必须积极配合投诉接待室做好投诉处理工作。

　　第十 条 本办法自下发之日起执行。

　　第二章 投诉处理程序

　　第十一条 发生投诉、纠纷甚至事故时，应当遵照本办法及时妥善处理。

　　第十二条 由投诉接待室负责受理投诉登记、调查、答复等工作。

　　第十三条 投诉接待室接到投诉后，均需如实填写《台一医投诉登记表》，并派发至对口部门进行调查，相关部门或个人必须予以配合。对表中所涉及科室或个人应在三个工作日内将处理结果反馈给医疗安全部，如需对科室或个人进行经济或其他形式处罚时，由其职能科室、院部讨论后处理。

　　第十四条 凡由投诉接待室受理的投诉，除直接处理完毕以外的，其他投诉应在15个工作日内回访投诉人。

　　第十五条 投诉接待室定期组织会议，对投诉进行分类整理，分析较为集中的投诉，确定管理环节中存在的缺陷和漏洞，并报送相关部门和相关院领导。

　　第十六条 投诉上升为医疗纠纷或事故的参照《医疗事故争议处理办法》执行。

　　第十七条 投诉调查和处理的材料由投诉接待室负责整理、统计及归档。

　　第三章 投诉派发对口管理部门职责

　　第十八条 服务态度和医德医风及意见箱（薄）事项由党办监察室负责。

　　第十九条 门诊相关事项由门诊部负责。

　　第二十条 医疗质量事项由医疗安全部负责。

　　第二十一条 护理质量事项或主要当事人是护士、护工、陪护人员的由护理部负责。

　　第二十二条 财务收费事项由财务部负责。

　　第二十三条 医疗器械以及其他设备质量或卫生材料事项由医疗设备科负责。

　　第二十四条 环境卫生、饮食、电梯、水、电等后勤保障事项由总务科负责。

　　第二十五条 安全、保卫、门卫事项由保卫科负责。

　　第四章 投诉内容分类

　　1、窗口问题：由于窗口单位服务态度、方法不当导致的投诉。

　　2、医疗质量问题：由于违反或不严格执行医疗质量管理制度、诊疗规范而造成的投诉。

　　3、医德医风问题：违反《医务人员医德规范》造成的投诉。

　　4、医疗收费问题：由于多收、错收、重复收费等问题造成的投诉。

　　5、服务规范问题：违反医院服务规范造成的投诉。

　　6、沟通与服务技巧问题：由于沟通、告知或服务技巧方面的缺陷导致的投诉。

　　7、行政不作为问题：由于职能部门推、拖、躲等造成的投诉。

　　8、管理协调问题：由于部门或工作人员之间协调配合不当造成的投诉。

　　9、外购服务问题：由于外购其他单位产品质量导致的投诉。

　　10、条件限制问题：由于条件所限，一时无法满足病人需求所造成的投诉。

　　11、其他无法立案的问题：投诉人或投诉事实不明确无法立案调查的投诉。

　　第五章改进与问责

　　1、对投诉调查属实的按规定给予处罚。

　　2、投诉室定期对投诉情况进行归纳分类和分析，发现医院管理、医疗质量及薄弱环节提出改进意见或建议，督促相关部门、科室及时整改。

　　3、投诉室要定期统计投诉情况，统计结果与年终考核、评优、评先等挂钩。

　　投诉登记及处理表.doc

篇4：Z市人民医院急诊管理制度

　　Z市人民医院急诊管理制度

　　急诊值班制度、交接班制度

　　1、急诊科医护人员必须严格按照排班表值班，遇特殊情况需要调班的，必须经科主任批准。

　　2、值班人员应提早5~10分钟到岗，接受交班，并作好交班记录，做到每班职责分明，有据可查。

　　3、值班医师接班后须全面巡视病房，了解病人的病情，尤其对危重病人更应做到心中有数，并检查各种抢救器械是否完好，处于使用状态。

　　4、认真观察班内病员的病情变化，正确作出处理并做好记录。

　　5、根据病情需要，可直接申请会诊，也可通过科主任、总值班或医教科组织会诊抢救。

　　6、及时向科主任 、总值班报告班内将要发生或已发生的重大事情。当人身安全受到威吓时，应做好防备并报告保卫科或者110。

　　7、值班医师不得擅自离岗，不准干与本科业务无关的私活。确需离开的，应有人顶岗并说明去向。保证通讯畅通，接到呼叫后5分钟内到岗。

　　留观室工作制度

　　1、凡病情变化、疗效难以估计，诊断不明而不愿住院的患者均需在留观室留院观察。

　　2、留观的患者白天及前半夜由120医生及护士负责，下半夜由当班医生及护士负责观察及处理。并及时做好病历书写，交接班，书写交班记录。

　　3、医护人员必须不定期巡视病房，及时发现病情变化，及时修改诊断，调整治疗方案。

　　4、遇病情变化及诊断不明等情况，120医生及留观室护士应及时向主班医生或科主任提出会诊。

　　120医师管理制度

　　1、在急诊科主任领导下，严格执行医院及急诊科各项规章制度。

　　2、必须严守岗位，听从指挥，随叫随到，完成任务后，须立即回院，不得在外担搁。接到120指令后，白天不超过3 分钟，夜间不超过5分钟出车。必须按规定着装，带齐必备抢救物品。

　　3、病人文明礼貌，服务周到，遵守职业道德，按规定收费，严禁私收费及向病人索要钱物。

　　4、熟悉各抢救物品的摆放位置及使用方法，做好抢救物品的准备、检查、整理、更换工作，及时清理过期失效物品。

　　5、急救医护人员必须及时做好医疗文书记录，对危重病患者，及时做好病危通知并请家属签字，对现场死亡的，只作死亡诊断，避免不安全因素，实行保护性医疗。

　　6、病人接回医院后，应向医生汇报病情及抢救经过，做好交班记录。

　　7、积极参加院部及科室各项政治、业务学习，提高业务水平。

　　8、在卫生包干区内做好清洁卫生工作。

　　绿色通道管理制度

　　1、为了发扬救死扶伤的人道主义精神，迅速、及时、有效地抢救急危重病，凡进入急诊科的病员，应无条件进行生命支持抢救。

　　2、对绿色通道病员，实行优先抢救、检查和治疗，一切手续由护理员负责办理。如需要会诊，应及时通知会诊科室，会诊医生应在5分钟内到场。

　　3、绿色通道病员经急诊抢救后，病情相对稳定，需要住院者，由护理员协助办理住院手续，并由医务人员护送入住，同时做好交接班手续。

　　4、凡110或120送入我院的急危重病员，因无家属在场或费用困难，先由110或120经办人员填写绿卡，报医务处或总值班及时办理有关手续。医护人员应及时做好费用催交。

　　门诊管理制度

　　1、对就诊人员要热情接待，态度和蔼，有礼貌，耐心解答问题，简化就诊手续，科学组织和指导分诊，缩短候诊时间。一般伤病员按挂号顺序就诊。对高热、危重病员及65岁以上老人，要优行安排就诊，视病情积极收治。

　　2、实行首诊医师负责制。医师对首次来诊的伤病员详细询问病史，仔细进行体格检查。根据诊断需要正确采用辅助诊断检查技术，简明扼要准确地记载病历，并作出诊断和处置。需要转科诊治的伤病员，由首诊医师负责介绍，不需要重新挂号。

　　3、由一名副院长分工负责门诊工作，临床科的正、副主任医师或有经验的专科医师应每周定期参加门诊。

　　4、遇有疑难危重伤病员或3次以上来诊尚不能确诊者，应及时请上级医师检诊或专科会诊，必要时报请门诊部组织科间会诊。

　　5、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确、及时。门诊手术根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时要亲自操作。

　　6、对候诊人员宣传卫生防病和计划生育、优生优育的常识。改善候诊环境，保持清洁、整齐。

　　7、加强检诊，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室，发现传染病时应立即隔离，做好疫情报告。

　　8、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员的负担。

　　9、基层和外地转诊病人要认真诊治。在转回基层或原地时要提出诊治意见。

　　内镜室工作制度

　　1、环境整洁，物品准备齐全，维持工作秩序。

　　2、操作者和配合者必须穿清洁的工作服，戴好口罩帽子，操作者应戴无菌手套。每次检查前必须更换检查用的毛刷和活检钳，应完全符合无菌要求。

　　3、询问病人禁食、禁水、禁烟或肠道准备情况，乙肝表面抗原（HBsAg）检查结果。

　　4、作好病人检查前用药准备和宣教，取得病人合作。

　　5、按检查要求，安置病人卧位和铺巾，做胃镜时需取下活动假牙。

　　6、配合医师进行各种内镜检查，并随时观察病情。

　　7、需检查标本，及时送检，并有签收登记。

　　8、术后向病人交待注意事项，注意安全。

　　9、认真做好各镜检器械物品的处理，按水洗、酶洗、消毒、清洗、无菌水冲洗进行清洗与消毒。HbsAg阳性和其他特殊感染患者使用后的内镜应先消毒，再常规清洗消毒，防止交叉感染。

　　10、室内、地面、物品表面用1：400消毒灵擦抹、开窗通风。

　　理疗室工作制度

　　1、凡需理疗者，经理疗室医师检诊后，确定治疗种类与疗程。

　　2、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。

　　3、疗程结束后，应及时作出小结，存入病历供临床参考。需继续治疗时，应与理疗室研究确定。因故中断理疗，要及时通知理疗室。

　　4、进行高频治疗时，应除去病员身上一切贴身金属物，注意地面与病员的隔离。病员和操作者在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触，高频之所有机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材，电疗前必须检查导线接触是否完善，板极有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超短波禁用单极法。下班时，所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。

　　5、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修。要避免震动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。

　　心电图室工作制度

　　1、需作心电图（含动态）检查的病人，应由临床医师详细填写申请单（包括一般项目、近二周用药情况、临床记录及临床诊断）。

　　2、检查医师应于检查前详细阅读申请单，了解病人是否已按要求做好各项准备工作。

　　3、严格按操作规程进行检查，密切观察病人，及时准确报告检查结果。对疑难心电图等由科内会诊后出具报告。

　　4、危重病人检查时，应有病区医务人员护送或由本科派人到床边检查。需要预约时间的检查，应向病人详细交待注意事项。

　　5、认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养、维修、检测并做好记录存档。

　　预防保健科工作制度

　　1、由专人负责传染病疫情检测工作。负责人：陈爱萍

　　2、接到传染病报告卡，必须经过认真审核后，登记在传染病月报表上。当发现甲类传染病时，负责立即电话报告区疾控中心，并确保在二小时内输入网络直报系统中，乙类传染病确保在六小时内输入。将报告卡编号，保存三年。

　　3、为杜绝我院传染病漏报、迟报、误报现象，负责对每日传染病阳性化验单的诊断、报告落实工作。

　　4、为使肺结核病人转诊率达到100％，负责检查放射科登记册、肺结核科登记册及化验室痰涂片登记册。

　　5、为了使肠道科做到逢泻必采，负责核对肠道科专用登记册、化验室大便化验登记册及急诊肠道登记册。

　　6、为了完成上级指令性防疫任务，负责相关科室的协调督查工作。

　　7、每月进行门诊日志、住院登记册检查，以发现传染病漏报情况

篇5：Z医院新生儿探视和病情咨询制度

　　Z医院新生儿探视和病情咨询制度

　　1、为了预防交叉感染，本病室实行无陪制度。住院新生儿入住我科后由我拉护士24小时陪护，不需家属陪护。

　　2、每周一、四下午3点至5点为探视效询时间，直系家属凭缴费发票单探视。由于新生儿的免疫功能不成熟，因些为了避免交叉感染，原则上不进入病房探视。若患儿病情特殊需家属入病心探视者，应穿上隔离衣，戴口罩，换鞋后，在本科工作人员带领下方可进入病房。

　　3、其他科室人员未经许可不得随意进入新生儿病房。

　　4、咨询电话***。