病房的医院感染管理制度

　　病房的医院感染管理制度

　　一、遵守医院感染管理的各项规章制度。

　　二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

　　三、患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

　　四、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。

　　五、病人衣服每天更换，床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。

　　六、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布一次/日，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。

　　七、药杯、体温计等用后应立即消毒处理，血压计袖带应每周清洁，特殊污染时随时清洁消毒，听诊器保持清洁，接触传染病人后及时消毒。

　　八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。

　　九、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。

　　十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

　　十一、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

　　十二、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗， 悬挂晾干，定期消毒。

　　十三、废物置专用塑料袋或利器盒内，封闭运送。医疗废物与生活垃圾应分开装运。

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篇2：手术室的医院感染管理制度

　　手术室的医院感染管理制度

　　一 布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求;分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。

　　二 天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

　　三 手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。

　　四 手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。

　　五 手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌必须遵循以下原则：进入人体组织、无菌器官的必须达到灭菌水平;接触皮肤、粘膜的必须达到消毒水平;各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 加强消毒灭菌质量的监测。

　　六 麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

　　七 洗手刷应一用一灭菌。

　　八 手术室工作人员患有上呼吸道感染或皮肤化脓性感染时，一律不准进入手术间;参加污染手术的人员术后不得参观或出入其他手术间;严格执行《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》;工作人员因事外出必须更衣或穿外出衣。医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

　　九 严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。

　　十 严格限制手术室内人员数量，参观手术人员禁止串手术间。

　　十一 隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理。术后器械及时送消毒供应中心，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。

　　十二 接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。

　　十三 手术废弃物品须置黄色专用的塑料袋内，封闭运送，无害化处理。

篇3：产房、母婴室、新生儿病房医院感染管理制度

　　产房、母婴室、新生儿病房医院感染管理制度

　　产房、母婴室的医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达到以下要求：

　　一、产房周围环境必须清洁、无污染源，相对独立，便于管理。

　　1、布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域之间标志明确，无菌区内设置正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间;清洁区内设置刷手间、待产室、隔离待产室、器械室、办公室;污染区内设置更衣室、产妇接收区、污物间、卫生间、车辆转换处。

　　2、墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒 。 

　　3、凡是进入产房人员必须洗手、更衣、换鞋。

　　4、应根据标准预防的原则实施消毒隔离。患有或疑似传染病的产妇，应隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理;用后的一次性用品及胎盘必须放入黄色塑料袋内，密闭运送,无害化处理;房间应严格进行终末消毒处理。

　　二、母婴室内每张产妇床位的使用面积不应少于5.5-6.5m2,每名婴儿应有一张床位,占地面积不应少于0.5-1m2。

　　1、母婴一方有感染性疾病时,患病母婴均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。 

　　2、产妇哺乳前应洗手、清洁乳头。哺乳用具一婴一用一消毒，隔离婴儿用具单独使用，双消毒。 

　　3、婴儿用眼药水、扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等，应一婴一用，避免交叉使用。遇有医院感染流行时，应严格执行分组护理的隔离技术。

　　4、患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿接触。

　　5、严格探视制度，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间，禁止探视。

　　6、母婴出院后，其床单元、保温箱等，应彻底清洁、消毒。

　　三、新生儿病房(室)应相对独立，布局合理，分新生儿病室、新生儿重症监护室(NICU)、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等，严格管理。

　　1、病房(室)入口处应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手、消毒、更衣。

　　2、每张床位占地面积不少于3m2，床间距不少于90cm，NICU每张床占地面积不少于一般新生儿床位的2倍。

篇4：门诊、急诊的医院感染管理制度

　　门诊、急诊的医院感染管理制度

　　一 建立预检分诊制度;发现传染病人或疑似传染病者，应到指定感染门诊诊治，并及时消毒。

　　二 感染科门诊、肝炎、肠道门诊等应做到诊室、人员、时间、器械固定;挂号、候诊、取药、病历、采血及化验、注射等与普通门诊分开。肠道门诊必须设立专用厕所。

　　三 建立健全日常清洁、消毒制度。

　　四 各诊室要有流动水洗手设备，备有干手设施及手消毒设施。

　　五 各诊室应定时通风,急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床、诊台等应每日定时清洁消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。

　　六 与病人皮肤直接接触的诊查床(罩)、诊垫(巾)要一人一用一清洁或消毒。听诊器每天由医生进行清洁或消毒、血压计袖带每周由护士进行清洁或消毒。

　　七 急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。

篇5：治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理制度

　　治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理制度

　　一 室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌;设有流动水洗手设施。

　　二 医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

　　三 无菌物品必须一人一用一灭菌。取用无菌物品时应用无菌持物钳或镊近距离夹取，干式无菌持物筒应4小时更换一次，一旦污染随时更换。

　　四 抽出的药液应在2小时内使用，开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过4小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

　　五 碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时提倡使用小包装。

　　六 治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区;进入病室的治疗车、换药车应配有速干型手消毒剂。

　　七 各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内处理。

　　八 坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

　　九 每月进行空气、物表、工作人员手卫生监测，监测结果不合格的应查找原因，再次消毒后检测，直到符合要求。