人民医院护理缺陷管理制度

　　人民医院护理缺陷管理制度

　　一、各科室应建立差错事故登记本，对差错事故发生的原因、经过、后果及当事人等内容应详细记录。

　　二、科室一旦发生护理差错事故(含二级差错，严重差错事故)护士长应以书面形式上报护理部，由护理部向上一级领导汇报。

　　三、对发生的差错事故应及时组织讨论，汲取教训，提出处理意见，制定出防范措施。

　　四、发生严重差错事故后应立即组织抢救，以减轻不良后果。

　　五、科室对未能明确所发生严重差错、事故的性质，应将发生的经过和科室的意见以书面形式通过护理部上报院事故鉴定委员会裁决。

　　六、护理部每月应认真总结分析全院发生的护理差错，定期在护士长会议上反馈，对全年无差错事故的科室应给予表扬。

　　七、发生差错事故的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。

　　八、发生严重差错或事故的有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械等均应按要求保管，不得擅自涂改，销毁，以备鉴定。

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篇2：市人民医院护理部主任职责

　　市人民医院护理部主任职责

　　一、在院长及分管副院长的领导下，负责全院的护理质量管理工作。根据医院年度工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，拟定全院护理工作目标、计划，具体组织实施，季度有分析讲评、年终进行总结。

　　二、负责拟定、修改完善护理规章制度、护理常规、技术操作规程、岗位职责、护理工作质量标准，建立、健全维护患者应有权利的告知文本及护理应急报案，并检查、督促落实。

　　三、针对全院护理人员工作、思想、学习情况，加强护士职业道德素质教育，开展以患者为中心的人性化服务，不断提高护理服务水平。

　　四、与人事部门共同做好护理人员的考核、任免、晋升奖惩工作，对全院护理人力资源进行合理的配置、调配和使用。

　　五、运用现代管理理论，进行护理质量全程控制，抓环节质量管理、缺陷管理，减少差错、杜绝事故、确保患者安全。

　　六、了解科室护士长工作能力水平，检查护理质量并指导其工作；定期召开护士长会议，分析讲评护理质量，制定持续改进措施。并通过护士长关心、爱护各级护理人员，充分调动护理人员的积极性。

　　七、制定各级护理人员的岗前培训和继续护理学教育计划，抓好基础理论、专科理论及各项护理技能培训及考核。

　　八、指导全院护理科研计划的制订和实施，及时引进、推广护理新业务、新技术。

　　九、根据教学目标，负责组织领导护理临床教学及进修培训工作。

　　十、关注国内外护理专业发展动态，注意信息分析和利用。

　　十一、护理部副主任协助主任负责相应工作。

篇3：自治州医院护理病例讨论制度

　　自治州医院护理病例讨论制度

　　一、凡病情严重、危及生命或难度较大及大手术和新开展的手术等，均应进行护理病例讨论。

　　二、讨论由护士长和主管护师主持，病区护士均参加。

　　三、讨论由责任护士汇报病史，介绍患者病情，目前采取的护理措施，效果，并提出问题。

　　四、主管护师及其他护理人员，根据患者的病情，并结合患者的护理情况，提出个人对患者的意见和建议。

　　五、外科手术病例，要讨论患者的术前、术后护理，预防术后患者可能出现的护理并发症。

　　六、做好护理病例讨论的记录。

篇4：自治州医院护理部档案管理制度

　　自治州医院护理部档案管理制度

　　一、目的

　　护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据，以便有计划地、系统地进行护理管理，达到优化管理的效果，逐步达到计算机管理。

　　二、 要求

　　档案分类

　　(一)按年度分类：即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。

　　（二）按文件内容分类：护理档案根据工作的范围和性质分为三部分：护理行政工作档案，护理业务工作档案，护理人员业务技术档案。

　　（三）护理行政工作档案

　　1、护理管理制度、护理人员职责。

　　2、各类文件：上级下达文件及护理部的有关文件。

　　3、各种会议记录及查房记录：护理部会议及护士长例会记录，护理行政查房记录，夜查房记录。

　　4、向上级的请示、报告的存根、批复等。

　　5、护理部年度计划、总结，季度工作重点、小结评价。

　　（四）护理业务工作档案

　　1、各级护理人员培训档案：护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。

　　2、护理质量控制资料：质量管理委员会会议记录，全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。

　　3、护理缺陷报告及鉴定处理档案：护理过失登记。

　　4、教学档案：在职教育规划，各级护理人员培养计划。

　　5、护理科研情况：论文撰写、立项课题、科研成果等。

　　6、护理活动记录：包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“5?12”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。

　　7、护士长工作月报情况：包括护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。

　　8、业务学习情况：包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加人数、效果评价。

　　（五）护理人员业务技术档案即分级管理档案

　　一般指个人基本情况、职称晋升、进修、学历、奖励、考核成绩等。

篇5：自治州医院护理部会议制度

　　自治州医院护理部会议制度

　　一、护理部会议：一般每周1次。传达医院有关会议精神，分析讨论护理质量和工作问题，作周工作小结和周工作重点安排。

　　二、护士长例会：每月1 次，全体护士长参加。通报当月护理工作质控情况、分析、讲评、研究护理工作，提出改进措施，布置下月工作。传达有关会议精神。组织护士长业务学习。

　　三、临床带教例会：每学期不少于2 次，科室每月1 次。检查教学计划落实情况、分析、反馈、教学工作，作教学小结，布置工作。传达有关会议精神，学习教学业务。

　　四、护理质量与安全管理会议：每季度对护理管理及工作中存在问题疑点、难点及质量持续改进问题开展讨论，增加信息与交流，规范护理工作。

　　五、护理质控小组会议：每月1 次，分析、反馈、研究护理质量控制管理问题。

　　六、全院护士大会：每年召开1-2次。传达上级有关会议精神，护理专业新进展新动向，表彰优秀护士事迹，总结工作、部署计划。

　　七、病区护士会，每月1 次，做工作小结，提出存在问题和改进措施，传达有关会议精神，学习业务及规章制度。

　　八、医患沟通会：每月1 次。护士长主持，了解患者所需，听取患者对医疗、护理、生活、饮食等方面的意见和建议，宣传健康保健知识，进行满意度调查，要求患者自觉遵守病区规章制度。