医院手术审批制度（4）

　　第五医院手术审批制度(四)

　　1、手术审批的内容包括术前诊断、术前准备，手术方式、麻醉方式、参加手术人员及其具体分工等。

　　2、急诊病人需手术治疗者，一般手术须由主治医师以上职称的医师看过病人后方可决定是否手术，并决定手术方案;如遇疑难、危重等情况应及时请示科主任并向医务科(或院总值班)汇报。

　　3、一般择期手术或限期手术病人的手术方案须由病区组织术前讨论后，由主管医师决定。

　　4、对于重大手术、疑难手术、截肢手术必须在科内(或病区内)进行术前讨论(情况特殊时可请院内外专家会诊)，由科主任决定，申请单科主任签字后，报医务科审批，同意后方可进行手术。

　　5、采用新技术开展的手术，必须组织讨论后制定出详细手术方案，充分估计手术中可能发生的情况，并拟定出具体的抢救措施，经科主任同意后，提前二周报医务科审批，医务科组织专家论证通过后，经分管院长审批同意，向卫生行政部门申请准入或备案后，方可实施治疗。

　　6、对一次住院同种疾病再次手术病人，须事先申报医务科备案。

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篇2：某医院手术审批制度(附手术分级)

　　医院手术审批制度(附手术分级)

　　实行医师分级、手术分类、掌握参加手术范围、严格手术批准权限。

　　(一)医师分级：

　　l、低年资住院医师(士)：硕士毕业一年以内、大学本科毕业三年以内、大专毕业四年以内，中专毕业五年以内。

　　2、高年资住院医师：大学本科毕业三年以上，大专毕业四年以上，中专毕业五年以上。

　　3、主治医师。

　　4、正副主任医师。

　　(二)手术分类：

　　1、一类手术：普通常见的小手术及一般中等手术。

　　2、二类手术：各种中等手术。

　　3、三类手术：各种疑难重症手术。

　　4、四类手术：科研项目及新开展的重大手术。

　　手术分类详见《浙江省医院管理若干规定》第二分册

　　(三)参加手术范围：

　　1、低年资住院医师：在上级医师指导帮助下，首先熟悉一类手术，以后逐步掌握三类手术。

　　2、高年资住院医师：先担任二类手术，并在上级医师指导下，逐步掌握三类手术。

　　3、主治医师：熟练掌握三类手术，在上级医师指导下，争取逐步开展四类手术。

　　4、正副主任医师：指导三类手术，主持四类手术。

　　(四)手术批准权限：手术批准权限指决定对病人的手术治疗方式，参加手术的人员及具体分工。

　　1、一、二类手术由主治医师审批(主治医师不在情况下，由指定高年资住院医师 审批)。

　　2、三类手术由正副主任医师或科(病区)主任审批。

　　3、下列手术由正副主任医师或科(病区)主任签署意见，由分管业务院长审批或医教科代批，非行政上班时间由总值班同意，并报医教科登记。

　　(1)四类手术、特类手术。

　　(2)本院新开展的重大手术。

　　(3)破坏性手术(如截肢、重要器官切除及致残性手术)

　　(4)病人情况差、风险大的手术。

　　(5)病人家属或单位领导不在场的手术(急诊由外科备班医生签署意见后，行政总值班代批)

　　(6)有行政干预的手术。

　　(7)其它正、副主任医师或(病区)科主任认为要审批的手术。