第一医院感染消毒隔离制度

　　第一医院感染消毒隔离制度

　　1、医院所有工作人员必须认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》，熟练掌握无菌操作技术，严格执行消毒隔离预防各项规程。

　　2、医务人员上班时衣帽整洁，不留长甲、不戴手饰，操作时戴口罩；下班、就餐、开会时应脱去工作服；进入传染病区应穿隔离衣，换鞋戴口罩。禁止穿隔离衣、鞋等进入非隔离区。

　　3、门（急）诊实行预检分诊制，发现传染病或疑似传染病病人，须引导至感染科门诊就诊，确定为传染病或疑似传染病者按规定网络直报疫情。

　　4、重点部门科室，应按照医院消毒隔离技术规范建立相应的消毒隔离制度。要严格区分无菌区、清洁区、半污染区、污染区，无菌物品放置专柜，标识清楚。

　　5、严格执行无菌技术操作规程。接触病人或操作前后用洗手液和流动水认真洗手。接触传染病人后用消毒液洗手。

　　6、严格遵守无菌技术操作原则，凡侵入性诊断治疗用物（器材、器械、敷料等）均做到一人一份，一用一灭菌，连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、牙垫等均须一人一份，一用一消毒。重复使用的医疗器械应采用清洗、消毒灭菌处理原则进行消毒灭菌。未经严格消毒灭菌处理的物品不得使用到病人身上。每月对消毒灭菌质量进行监测。

　　7、注射、治疗时铺无菌盘，抽出的药液不得超过2h，开启的无菌溶液必须在24h内使用，各种溶酶不得超过24h，并注明开启时间。

　　8、碘酒、酒精、碘伏等消毒灭菌剂应密闭保存，容器每周更换灭菌2次。

　　9、特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、手术室、产房、新生儿病房、儿科病房、洗婴室、ICU病房等，每日用消毒液擦拭物表与地面2次，每日空气消毒1次；重点部门每月一次物表及空气的细菌学监测要有记录。

　　10、治疗室、处置室、换药室、配餐间、病房、厕所使用的清洁工具（拖布、扫帚、抹布等），标志明显，分别清洗，分区定点放置，定期消毒，不得交叉使用。

　　11、病床湿扫（一床一巾），床头柜湿抹（一柜一巾），使用后消毒液浸泡，脸盆痰盂（除一次性）出院后终末处理备用，住院期间每周消毒一次。

　　12、普通病人出院、转院、死亡后，床单位或病房按病种进行终末消毒处理。

　　13、换下的脏被服放入污衣袋内，有脓血、体液的应置于防水袋内，不得在病房或走廊清点被服。

　　14、洗衣房布局符合要求，洁、污分开，各类衣物及传染性衣物应分开消毒处理后洗涤。运送车辆洁污分开，并有定期清洗消毒制度。

　　15、严格管理一次性医疗器具，每批购置应符合卫生行政部门颁发的规定，并进行质量验收，合格后方能使用。

　　16、使用后的一次性医疗用具及废弃标本、感染性敷料、垃圾、手术切除的组织器官等医疗废物，密封回收，统一销毁。传染病人的体液必须经消毒处理后方可排入下水道，实验室菌种、毒种必须灭菌，无害化处理。

　　17、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊污染的病人，应严格隔离，用过的器械、被服、生活用具、房间严格消毒处理，敷料焚烧。

　　18、做好医院污水管理工作，污水处理设施有经培训的专人负责，处理后的污水、污泥应符合国家《污水综合排放标准》，并定期检测。

　　19、凡手术、分娩、血液透析、导管介入检查治疗之前，应进行肝功能检查、HBsAg、抗-hcv、HCV、HIV等项目检查，对结果阳性者应严格执行消毒隔离措施。

　　20、化验报告单消毒后发出。

　　21、救护车辆及担架运送传染病人及尸体后，应进行消毒处理。

　　22、医务人员必须接受消毒灭菌技术培训，掌握消毒知识，并经常向病人进行各项卫生制度和消毒隔离知识的宣传。

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篇2：皮肤病医院消毒隔离制度

　　皮肤病医院消毒隔离制度

　　1.认真贯彻执行卫生部《消毒技术规范》和**市卫生局颁发的《**市医疗机构消毒隔离工作规范》及**市护理质控中心下发的《**市医院消毒灭菌实用手册》（第二版）有关规定。

　　2.工作人员着装整洁，在工作场所穿工作服，戴工作帽，配挂工作牌，进行无菌操作时戴口罩，并洗净双手或戴无菌手套。手术室、消毒供应中心和传染病房的工作服不得外出。各种治疗、护理操作前后均应洗手或使用快速手消毒剂。

　　3.各病室应定期通风换气，必要时进行空气消毒，地面按要求清洁，遇污染即刻消毒。各种治疗室、换药室、手术室、消毒供应中心等每日空气消毒2次，每周彻底清洁、消毒1次。I类区域按要求每月做好细菌监测，菌落数不得超标。

　　4.病床应湿式清扫，做到一床一巾，床头柜应一桌一巾。患者出院、转科、死亡，床单位必须进行终末消毒处理。

　　5.手术室、消毒供应中心等都必须有消毒灭菌管理制度和参观制度，并认真贯彻执行。

　　6.住院患者应穿医院统一着装，衣服、被褥每周酌情更换1-2次，必要时随时更换，保持清洁、整齐，换下的污物放入污物袋，防止落地，减少污染。

　　7.无菌物品放置无菌室或专柜放置，无菌专柜应高出地面20cm，距墙15cm，保持清洁。无菌包必须干燥、清洁、无破损，有有效日期、物品标识、消毒标识。一次性物品撤除外包盒，归类放置。

　　8.氧气湿化瓶、吸引瓶，每周清洁、消毒1次，患者用毕及时消毒。体温表严格按三杯法步骤进行消毒，无菌容器、器械浸泡消毒容器每周消毒一次，用后盖严，消毒液定时更换，保持有效浓度。

　　9.各项操作必须严格执行操作规范和无菌操作原则，操作带盘，注射一人一针一管一用，严禁交叉使用和重复使用。

　　10.保持地面清洁，不同区域使用不同拖把，标识明确，分开清洁，悬挂晾干，定期消毒，避免交叉感染。

　　11.传染病房严格执行传染病房消毒、灭菌、隔离规范。

　　12.普通病房发现疑似传染病患者，应立即采取床边隔离措施，用物分开使用并限制活动，床尾悬挂醒目隔离标识，排泄物、分泌物先消毒后排放，接触者应穿隔离衣、洗手，确诊后及时转入传染科。

　　13.特殊菌种感染如绿脓杆菌、厌氧菌等，使用的器械、敷料应进行特殊处理，消毒-清洁-消毒或焚毁，消毒液浓度加倍。

　　14.各类物品按清洁、污染分别放置保管，医用垃圾与生活垃圾加盖，分别放置。

篇3：第三医院消毒隔离办法和措施

　　第三医院消毒隔离办法和措施

　　一、一般隔离制度

　　1、传染病房与一般病房（或其他建筑物）应保持一定距离或有严密隔离措施，以防止交叉感染，传染科、结核科和小儿科均应设有单独的出入口，小儿科门诊应有专人进行预检，遇有传染病疑者立即隔离。

　　2、医院的手术室、传染病房、隔离观察室、注射室、药剂制剂室、检验室、供应室以及可以成为传染源的场所等，均应有严格的消毒制度，医院的门诊和一般病房也应有定期的消毒制度。

　　3、门诊观察室应备单人房间，以便收容需要观察的传染病员。

　　4、传染病员所住的病房，应按时进行消毒，用过的家具、器皿、被服、餐具等用具必须经过严格的消毒后再用。

　　5、传染病员的排泄物和分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。

　　6、工作人员进入病房和门诊前，必须穿工作服，在传染病房应穿隔离衣，戴工作帽和口罩（条件许可时应特备胶鞋）但不得穿出传染病房，接触病员后应及时洗手。

　　（二）门诊防止交叉感染

　　1、门诊发现传染病员时，必须按规定上报疫情。

　　2、在门诊或急诊室发现传染病或疑似传染病时应立即就地隔离，进行消毒，并根据情况将患者送入传染病房或隔离病室。

　　3、传染病员离开或死亡后，室内床单等应一律更换，并进行终末消毒（方法视病种而定）。

　　4、传染病流行期间，设立临时检疫岗，对每一就诊病员，必须经过初步检查后才能挂号，可疑者进行隔离处理。

　　5、放射科及理疗科应将门诊传染病与非传染病员的治疗和检查时间严格分开。

　　6、病员应在指定地区候诊，检查和治疗，不得在门诊各处走动，以防止交叉感染。

　　7、门诊应设肠道传染病员的专用厕所。

　　（三）住院防止交叉感染

　　1、接诊室（住院处）

　　（1）病员进入病房前应根据情况淋浴或擦身（危急病员需先进行抢救，以后在病房内进行）理发、剪指甲。

　　（2）病员进入病房前应测体温，如遇发热的病员应判明发热原因，决定是否进入病房或进入隔离室待查。

　　（3）病员的服装应进行清洁处理，如条件许可，病员更换的鞋、袜、衣裤不得与医院准备之干净服装接触。

　　2、病房

　　（1）病员住院期间，如发现传染病，应按隔离消毒原则处理。

　　（2）病房经常保持整洁，住院病员应按时淋浴或擦澡、理发、洗头、剪指甲等。

　　（3）患者餐具用后消毒，茶具固定使用并按期消毒。

　　（4）患者用过的便盆、便壶应进行消毒，有传染病的患者（如滴虫阴道炎、肠道寄生虫病、肠道传染病等），应固定使用脸盆、澡盆，每次用后应及时擦洗与消毒。

　　（5）被血液、排泄物所污染的敷料和布类等用可靠的方法进行浸泡消毒后洗涤与消毒。

　　（6）患者的衣服、被单、枕套等应定期更换，必要时应随时更换。

　　（7）有传染病可疑的衣物或污染的大衣、毛毯、被褥、枕套及报纸、书刊等应用日光曝晒或用其他方法消毒。

　　（8）打扫厕所的清洁工具，与打扫其他场所的工具，应严格分开。

　　3、传染病房（或隔离病室）

　　（1）传染病房的设立应尽量集中不得与居民住宅或职工宿舍设在同一院内。

　　（2）每一病房只能收治同病种的传染病员，如确有困难，可安排在病房的一角，用屏风隔开，同时实行床边隔离。

篇4：第一医院医院重症监护室消毒隔离制度

　　第一医院医院重症监护室消毒隔离制度

　　一、监护室内应有安静、舒适及隔离的环境，布局流程合理，明确分为治疗区和监护区、医护生活办公区、污物处理区，以保证病员的安全，防止交叉感染。

　　二、设足够的流动水洗手设备或速干手消毒液等消毒设施。安设循环风紫外线空气。

　　三、监护室内谢绝家属探望，有特殊情况随时与工作人员联系。进入监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽；外出时更衣。非工作人员不准随意进入监护室。

　　四、每日用消毒液擦拭门窗、桌、椅、床、柜以及拖地两次；每日定时进行空气消毒，时间至少在1小时以上；每周室内彻底清扫一次，各种装备、仪器的表面，定时用清水擦拭，经常保持清洁。

　　五、每季度对环境、物表以及消毒液进行微生物监测一次，对不合格的指标或接近标准的指标，必须做分析并再次监测，直至合格。

　　六、每日检查各类治疗包的有效期、器皿及用物，每周灭菌一次。各类穿刺导管放置期限不超过三天（冬天不超过五天）。

　　七、使用呼吸机时间较长的病人应标明启用时间，定时更换管道，最长使用时间不得超过7天；呼吸机管道每次使用后，及时用水冲洗干净并迅速晾干，放入消毒液中浸泡消毒后，将其导管清洗干净，凉干后注明消毒时间，按时间顺序摆放于治疗盘内，用无菌治疗巾覆盖并存放于治疗柜内备用，最长有效期不得超过7天。

　　八、严格执行无菌操作规程，认真洗手；接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套，操作结束时立即脱掉手套并洗手。

　　九、特殊感染或高危感染病人，尤其要作好针对性的消毒隔离措施以及职业防护措施。

　　十、患者转出ICU、监护室后，必须进行床单元的终末消毒，其它物品按病室消毒隔离措施执行。

篇5：第一医院普通门诊医院感染管理消毒隔离制度

　　第一医院普通门诊医院感染管理及消毒隔离制度

　　一、各科门诊医师、护士上岗时应衣帽整洁，严格执行日常清洁、消毒、隔离制度。

　　二、每个诊桌应配备合格的速干手消毒剂，医务人员诊疗时，每接触一个病人前后均应使用速干手消毒剂消毒双手，当手部有明显血渍、污渍污染时，应严格洗手，每次洗手时间不少于15秒。

　　三、每个诊室设置流动水洗手设施、洗手图，配备清洁剂、干手物品或者设施。

　　四、门诊大厅应设置预检分诊处，病人体温≥38℃以上者应到发热门诊就诊。

　　五、体温计用75%酒精或500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，浸泡消毒后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用。血压计袖带保持清洁，有污染时用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。血压计外壳、听诊器可在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。

　　六、消毒液均应注明开启日期，有效期内使用，小瓶复合碘、酒精消毒液每三天更换1次，大瓶消毒液每周更换一次，速干手消毒剂每月更换一次，无菌蒸馏水每天更换一次。

　　七、治疗盘每日清洁，有污染时用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每周消毒一次；压脉带一人一用，送供应室集中处置。

　　八、室内通风每日两次，每次30分钟，温度允许时持续开窗通风，保持空气流通。

　　九、诊室、治疗室、走廊、卫生间的拖把要分别使用，有专用标记，地面要湿式清扫，被血液、体液、呕吐物、排泄物、分泌物污染的地面要用1000mg-2000mg/L含氯消毒液作用30min后擦拭。治疗室、换药室、注射室每日用500mg/L含氯消毒剂拖地，用后拖把清洗悬挂晾干，定期用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，干燥保存。

　　十、诊室桌子、椅子、凳子、门把手、水龙头、门窗、用清洁的湿抹布，每天擦拭，一桌一抹布，当表面受到病源菌的污染时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭，被肝炎病毒污染时用1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒液擦拭。用后抹布用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，悬挂晾干，干燥保存。

　　十一、医疗废物处置符合有关规定，医疗废物与生活垃圾要分别放置不同颜色的袋内，外贴专用标签，并填写好科室、分类，由专人收集、运送。

　　十二、下班后认真洗手，更换衣物。