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护理工作流程:发口服药流程

编辑:物业经理人2017-04-26

  护理工作流程:发口服药流程

  护士到药房取药,核对每份药物的病人床号、姓名,确认无误后取回科室

  护士在药物治疗核对本上签名

  按医嘱的给药时间发药

  发药时带长期口服药单到病人床前

  按三查七对发药并根据药物性质指导病人服药

  (易引起过敏的药物要询问过敏史)

  病人提出疑问

  立即查对医嘱,确认无误后再发药

  执行者在长期口服药单和药物治疗核对本上签名

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篇2:护理工作流程:抽血(交叉配血)流程

  护理工作流程:抽血(交叉配血)流程

  接到配血医嘱后,两人认真核对交叉配血单,病人血型验单,

  病人床号、姓名、性别、年龄、科室、住院号

  在试管上贴好检验条形码,准备好抽血所需用物

  两名护士(一名护士值班时,由值班医生协助)拿病历及交叉配血单到病人

  床边查对, 一人抽血,一人核对,核对无误后执行,抽血后再次核对

  在医嘱变更单上签名和执行时间,并在抽血交叉配血核对登记表记录并签名

  注意事项:

  1、抽血标本按要求抽足量,不能从正在补液肢体的静脉中抽血。

  2、抽血时核对验单与病人身份,如有疑问时,应与主管医生,当值组长重新核对。另外,

  不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及打印正确的条形码。

篇3:护理工作流程:输血流程

  护理工作流程:输血流程

  由两名医护人员核对医嘱、患者血型报告单、发血报告单上的病人床号、姓名、

  住院号、血型、血液种类、血量,核对供血者的血袋号、血型及与患者交叉配

  血结果,核对血袋上标签的血袋号、血型、血液种类、血量与发血报告单上是否相符

  检查血袋的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,

  无变质后方可使用

  准备输血巡视卡、输血管、针头、生理盐水,

  遵医嘱准备输血前用药,检查其是否在有效期内

  两人携带病历、输血用物、交叉配血单共同到病人床前核对床号,

  询问病人姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者

  输血前再次检查血液质量,先用盐水冲管再接血,连续输两袋血之间

  用盐水冲洗输血管,再接另一袋,输血过程中密切巡视病人有无输血反应

  完成输血操作后,再次核对医嘱,病人床号、姓名、血型、发血报告单、

  血袋标签的血型、血袋号、采血日期,确认无误后执行者与核对者在发血

  报告单上填写血袋号、执行时间并签名,填写输血巡视卡及《输血安全护理单》

  将发血报告单贴在病历中,在医嘱执行单上签名

  血输完后在血袋上写上完成日期、时间,并将血袋送回血库至少保存一天

  备注:

  1、血取回后尽快输用,勿加温,勿放入冰箱速冻,室温下放置时间不宜过长(血在室温下可放置15~30分钟)。

  2、输血起始速度宜慢(20滴/分),观察15分钟后患者无不适可根据病情调快输血速度(40~60滴/分)。休克患者可适当加快输血速度,儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢。血液中不可加入其他药物。

篇4:护理工作流程:送手术流程

  护理工作流程:送手术流程

  接手术通知

  核对医嘱

  了解病人生命体征、诊断、手术部位、手术方式、过敏史、药物过敏试验结果、

  手术同意书、血常规、凝血四项,准备医嘱要带的药物、物品送手术

  拿病历到病人床边核对

  评估病人:术前准备和术前针是否执行,了解睡眠情况,是否禁饮禁食,假牙、发夹、

  手表、戒指等首饰是否已经取下,是否更换病人衣服,内衣裤是否脱去,是否戴手腕带

  送病人去手术室,途中注意观察病人病情变化,安慰关心病人及家属,

  妥善放好各管道,注意保暖

  送病人到手术室后,通知手术室护士接病人,交代科室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、方式、术前准备情况、术前用药、有否手腕带、过敏史、药物过敏试验结果、输血、配血情况、皮肤、生命体征、各种管道、所要带的药品、物品,有特殊情况要交代清楚。病房护士和手术室护士分别在手术病人术前准备单上签名

  备注:

  危重病人备氧袋,简易呼吸气囊,气管切开或气管插管的病人要吸干净痰液,烦躁的病人要约束,必要时准备电梯及叫医生陪同送病人。

篇5:护理工作流程:护理交接班流程

  护理工作流程:护理交接班流程

  交班护士交接班准备

  1)检查医嘱落实情况

  2)检查重病人及特殊处理病人的护理记录

  3)巡视危重病人和新入院病人,做好交班前准备

  4)保持病区环境整洁、安全

  接班护士

  1)提前15分钟到岗,清点毒、麻、精神药品,贵重物品等

  2)巡视本组病人,落实病人外出检查及评估工作,检查病人标本留取及服药情况

  在办公室听取夜班护士

  1)总交班内容:病人总数、出/入院、转科、转院、新与医生的大交班收、分娩、手术、死亡人数;新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或特殊检查处理、存在安全隐患病人、有行为异常、自杀倾向病人的病情变化;外出、欠费病人

  2)须详细交班病人顺序:新收病人-危重病人-手术病人-按床号交病情变化及有特殊处理病人,记录出入量病人等

  3)病人的详细交班内容:床号-姓名-诊断-术后第一天的要交手术名称-病人主诉-异常体征-处理情况-专科情况-皮肤-约束情况-特殊检查治疗准备情况-存在的安全隐患及防范措施-交下班需重点观察内容

  1)交接班者共同巡房,重点查看对象:危重、新收、病情变化、手术、多管道、特殊检查治疗、使用特殊药物、存在安全隐患的病人(压疮、压疮评分高风险、留置深静脉、动脉穿刺病人、约束、行为异常等病人)

  2)夜班护士进行病情汇报,护理措施的落实情况及存在问题

  床边交接班

  3)组长、责任护士共同检查病人:病房、床铺、皮肤、管道、安全措施落实、治疗、基础护理落实情况,组长发现问题向下级护士指出并提出建议或指导

  4)护士长根据交接班情况补充组长、责任护士未发现的问题并予指导,或复习相关护理问题

  5)组长或责任护士落实上一级护士的护理措施并做好记录

  1)交班重点要突出简明扼要

  2)床边交班要求认真仔细,按交班的顺序、内容接班要求

  3)七不交接:病人数不清、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成,物品数量不符

  4)除晨交接班要床边交接外,其余班次亦应共同巡视病房进行床边交接

  1)整洁、安全(病人、物品、环境)评价

  2)交班的内容重点突出,有专科特色

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