护理工作流程:送手术流程

　　护理工作流程：送手术流程

　　接手术通知

　　核对医嘱

　　了解病人生命体征、诊断、手术部位、手术方式、过敏史、药物过敏试验结果、

　　手术同意书、血常规、凝血四项，准备医嘱要带的药物、物品送手术

　　拿病历到病人床边核对

　　评估病人：术前准备和术前针是否执行，了解睡眠情况，是否禁饮禁食，假牙、发夹、

　　手表、戒指等首饰是否已经取下，是否更换病人衣服，内衣裤是否脱去，是否戴手腕带

　　送病人去手术室，途中注意观察病人病情变化，安慰关心病人及家属，

　　妥善放好各管道，注意保暖

　　送病人到手术室后，通知手术室护士接病人，交代科室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、方式、术前准备情况、术前用药、有否手腕带、过敏史、药物过敏试验结果、输血、配血情况、皮肤、生命体征、各种管道、所要带的药品、物品，有特殊情况要交代清楚。病房护士和手术室护士分别在手术病人术前准备单上签名

　　备注：

　　危重病人备氧袋，简易呼吸气囊，气管切开或气管插管的病人要吸干净痰液，烦躁的病人要约束，必要时准备电梯及叫医生陪同送病人。

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篇2：护理工作流程:护理交接班流程

　　护理工作流程：护理交接班流程

　　交班护士交接班准备

　　1）检查医嘱落实情况

　　2）检查重病人及特殊处理病人的护理记录

　　3）巡视危重病人和新入院病人，做好交班前准备

　　4）保持病区环境整洁、安全

　　接班护士

　　1）提前15分钟到岗，清点毒、麻、精神药品，贵重物品等

　　2）巡视本组病人，落实病人外出检查及评估工作，检查病人标本留取及服药情况

　　在办公室听取夜班护士

　　1）总交班内容：病人总数、出/入院、转科、转院、新与医生的大交班收、分娩、手术、死亡人数；新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或特殊检查处理、存在安全隐患病人、有行为异常、自杀倾向病人的病情变化；外出、欠费病人

　　2）须详细交班病人顺序：新收病人－危重病人-手术病人-按床号交病情变化及有特殊处理病人，记录出入量病人等

　　3）病人的详细交班内容：床号－姓名－诊断－术后第一天的要交手术名称－病人主诉－异常体征－处理情况－专科情况－皮肤－约束情况－特殊检查治疗准备情况－存在的安全隐患及防范措施－交下班需重点观察内容

　　1）交接班者共同巡房，重点查看对象：危重、新收、病情变化、手术、多管道、特殊检查治疗、使用特殊药物、存在安全隐患的病人（压疮、压疮评分高风险、留置深静脉、动脉穿刺病人、约束、行为异常等病人）

　　2）夜班护士进行病情汇报，护理措施的落实情况及存在问题

　　床边交接班

　　3）组长、责任护士共同检查病人：病房、床铺、皮肤、管道、安全措施落实、治疗、基础护理落实情况，组长发现问题向下级护士指出并提出建议或指导

　　4)护士长根据交接班情况补充组长、责任护士未发现的问题并予指导，或复习相关护理问题

　　5)组长或责任护士落实上一级护士的护理措施并做好记录

　　1）交班重点要突出简明扼要

　　2）床边交班要求认真仔细，按交班的顺序、内容接班要求

　　3）七不交接：病人数不清、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成，物品数量不符

　　4）除晨交接班要床边交接外，其余班次亦应共同巡视病房进行床边交接

　　1）整洁、安全（病人、物品、环境）评价

　　2）交班的内容重点突出，有专科特色

篇3：十五项医疗核心制度:手术分级管理制度

　　十五项医疗核心制度：手术分级管理制度

　　一、手术分类

　　根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类：

　　1、一类：手术过程简单，手术技术难度低的简单小型手术。

　　2、二类：小型手术及手术过程不复杂，技术难度不大的中等手术；

　　3、三类：中型手术及一般大型手术；

　　4、四类：疑难重症大手术及科研手术、新开展手术、多科联合手术。

　　二、手术医师分级

　　所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。

　　1、住院医师

　　2、主治医师

　　3、副主任医师

　　4、主任医师

　　三、各级医师手术范围

　　1、住院医师：担当一类手术的术者，二、三类手术的助手。

　　2、主治医师：担当二类手术的术者，在副主任医师的帮助下，可担当三类手术的术者，四类手术的助手。

　　3、副主任医师：担当三类手术的术者，在主任医师的帮助下，可担当四类手术的术者。

　　4、主任医师：担当三、四类手术的术者。

　　四、手术审批权限

　　1、一、二类手术：原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的科副主任审批。

　　2、三、四类手术及特殊手术：须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医疗服务部备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。但在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，主管医师应当机立断，争分夺秒，积极抢救，并及时向上级医师和总值班汇报，不得延误抢救时机。凡属下列之一的可视作特殊手术：

　　（1）手术可能导致毁容或致残的。

　　（2）同一患者因并发症需再次手术的。

　　（3）高风险手术。

　　（4）本单位新开展的手术。

　　（5）无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术。

　　（6）被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞，特殊人士等。

　　（7）外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。

篇4：十五项医疗核心制度:分级护理制度

　　十五项医疗核心制度：分级护理制度

　　1．特别护理

　　1.1、适应对象

　　病情危重，需随时观察，以便进行抢救的病人，如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后，器官移植、大面积烧伤和"五衰"等。

　　1.2、护理内容

　　1.2.1、设立专人24小时护理，严密观察病情及生命体征。

　　1.2.2、制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理录单。

　　1.2.3、备齐急救药品和器材，以便随时急用。

　　1.2.4、认真细致做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全。

　　2．一级护理

　　2.1、适应对象

　　病情危重需绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、发热、出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。

　　2.2、护理内容

　　2.2.1、每15～30分钟巡视病人一次，观察病情及生命体征。

　　2.2.2、制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写特别护理记录单。

　　2.2.3、按需准备抢救药品和器材。

　　2.2.4、认真细致做好各项基础护理，严防并发症，满足病人身心两方面的需要。

　　3．二级护理

　　2.1、适应对象

　　病情较重，生活不能自理的病人，如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。

　　3.2、护理内容

　　3.2.1、每l一2小时巡视病人一次，观察病情。

　　3.2.2、按护理常规护理。

　　3.2.3、生活上给予必要的协助，了解病人病情动态及心态，满足其身心两方面的需要。

　　4．三级护理

　　4.1、适应对象

　　轻症病人，生活基本能自理，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段等。

　　4.2、护理内容

　　4.2.1、每日两次巡视病人，观察病情。

　　4.2.2、按护理常规护理。

　　4.2.3、给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，了解病人的病情动态及心态，满足其心两方面的需要。

文章

篇5：南调社区卫生服务中心护理值班制度

　　南调社区卫生服务中心护理值班制度

　　(一)值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对病员进行护理工作。

　　(二)值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。

　　(三)交班报告应由交班护士填写，要求字迹清楚，内容简明扼要，应用医学术语，有连贯性。

　　(四)晨间交班时，由夜班护士重点报告危重病员或新病员病情诊断以及护理有关事项。

　　(五)早晚交班时，日班护士应详细阅读交班簿，了解病员动态，然后由护士长或主管护师陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班做好必须用品的准备。

　　(六)交班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清，应立即查明，接班时如发现问题，应由接班者负责，接班后如因交班不清，发生差错、事故或物品丢失，应由接班者负责。