南调社区卫生服务中心诊疗程序制度

　　南调社区卫生服务中心诊疗程序制度

　　1、对非急诊病人应详细地询问病史，进行完整的查体及实验室检查。

　　2、采集病人的个人背景、家庭背景及社会背景等三方面的资料，考虑各种资源对病人的影响。

　　3、形成诊断假说。

　　4、与病人协商，做出处理决定，根据需要开据健康处方，并邀请病人按时随访。

　　5、书写完整的SOAP标准病历。

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篇2：自治州医院预约诊疗工作制度

　　自治州医院预约诊疗工作制度

　　一、专家门诊、专科门诊、预约比例逐年提高。

　　二、预约方式：现场预约、电话预约（15924697155）、诊间预约、中长期预约、出院回访预约、出院复诊预约、基层医疗转诊预约。

　　三、预约时间：上午8:00~11:30，下午13:30分～17:00（节假日除外）。

　　四、提前二日预约，当日号不预约。

　　五、实名制预约。

　　六、预约者每次最多只能预约二个科室，每个一个号。

　　七、若因特殊情况不能就诊，需提前一天采取适宜方式告之门诊部，以便合理应用号源。

　　八、严格执行医院出诊专家停诊管理。对于特殊情况停诊提前通知患者，安排替诊或改变就诊日期，取得患者理解。

　　九、每月5日前由门诊部专人进行数据统计，按规定进行数据报告。

　　十、中长期预约：患者可提前l~3月预约诊疗，主要是出院回访中心边远地区患者。工作人员应按相关规定进行信息采集。在就诊前三天电话与患者确认是否就诊，安排就诊或不就诊。

篇3：第一人民医院诊疗知情同意制度

　　第一人民医院诊疗知情同意制度

　　诊疗知情同意是患者行使有关知情权、选择权的具体体现，也是医务人员依法告知的责任和义务。为切实贯彻和落实此项制度，规定如下：

　　一、72小时谈话制度

　　1、主要指非手术病人自入院当天后72小时内，经管医师必须与患者进行一次病情、诊疗措施的告知同意谈话，并以书面的形式记录在病程录中。

　　2、记录内容包括：患者入院后的主要病情、重要的体格检查结果、辅助检查结果、诊断、已采取的医疗措施、进一步的诊疗措施、医疗风险、重要或主要药物的严重不良反应、并发症及预后、患者本人或家属应注意的事项，让患方阅后签名，医师签名，谈话日期等。

　　二、术前、术中、术后谈话制度

　　1、手术前由主刀医师同患者或授权委托人进行术前谈话，应详细交待术前诊断、手术指征、手术方案、危险性、术中及术后可能发生的并发症、预后以及术前准备、防范措施等进行说明和解释，尤其对重大、疑难手术应预警告知可能造成的医疗技术损害。在患者或其授权委托人充分了解病情、风险和预后以及医师所采取的防范措施后，由患者或其授权委托人和主刀医师共同签署手术知情同意书。外院专家来院主刀手术，原则上应由外院专家同患方进行术前谈话，特殊情况下可由第一助手（本院医师）进行术前谈话。

　　2、手术进行过程中若发现新情况、新问题或需改变手术方案，必须及时与患者家属解释说明，征求其意见；谈话内容必须在病历上有记载，并有患方代表签字，并应及时向科主任和上级医师汇报。

　　3、为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医务科或总值班签字后施行手术。

　　4、手术记录应在手术后24小时内完成，必须有主刀医师签名；术后首次病程记录必须在术后即时完成。手术后经治医师就手术经过、术中所见、术中诊断、术后处理措施、术后可能的并发症及防范措施、注意事项等向患者或其家属交代清楚，谈话内容在术后首次病程录中记录，并让患方阅后签字。

　　三、麻醉术前谈话制度

　　需麻醉的手术病人，在术前应由施麻醉者进行麻醉前谈话。内容包括术前诊断、拟施麻醉名称及方式、术中或术后可能出现的并发症、麻醉风险及防范措施等，让患方阅后在麻醉知情同意书上签字。

　　四、特殊检查（治疗）知情同意制度

　　特殊检查、特殊治疗同意书是指在实施特殊检查、特殊治疗前，经治医师向患者或其授权委托人告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由患者或其授权委托人签署同意检查、治疗的医学文书。内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、注意事项及防范措施、患者签名、医师签名等。特殊检查、特殊治疗是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动：

　　1、有一定损伤或危险性，可能产生不良后果的检查和治疗（如组织活检、各种穿刺、各种内窥镜等检查和肿瘤化疗、放疗、介入治疗等）。

　　2、由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果的危险的检查和治疗。

　　3、临床试验性检查和治疗。

　　4、费用对患者造成较大的经济负担的检查和治疗。

　　五、在实际工作中，发生下列等情况（如医生对患者的诊断、治疗方案有修改，患者病情发生突然变化，特殊用药，严重的药物毒副反应）时，可根据医疗需要进行知情同意谈话、记录。

　　六、对新入院患者，经治医师必须在入院后即与患者或患方代表签署知情选择书、患者授权书。

篇4：第一医院预约诊疗服务工作制度

　　第一医院预约诊疗服务工作制度

　　为了方便患者就医，进一步提高服务质量，构建和谐医患关系，规范我院预约诊疗服务，按照“三甲”等级医院评审要求原则，制定我院预约诊疗服务工作制度：

　　（一）门诊部办公室全面协调医院门诊预约诊疗工作，负责预约挂号服务的监督和管理， 与相关部门密切协作，全面做好预约门诊工作。

　　（二）预约挂号适用于初诊、复诊及双向转诊患者，预约挂号方式包括现场预约、电话预约、网络预约三种。预约挂号需提前一天预约，截止时间为就诊前一日下午17:00。预约挂号范围包括专家门诊、专科门诊、普通门诊和出院复诊。

　　（三）预约联系方式是：网络预约网址是****，电话预约联系电话是****，现场预约设在门诊服务台负责办理，在诊间办理现场预约的患者，填卡后持卡到诊区分诊台或门诊服务台办理现场预约登记手续。

　　（四）预约挂号采取实名制，患者预约就诊均应提供真实有效的信息，接待人员做好预约就诊人员相关信息和就诊需求登记，安排好预约就诊相关工作。

　　（五）负责现场预约和电话预约的工作人员要认真核对患者预约信息，确保无误，并及时将预约信息填报在医院预约平台，将预约序列号信息发送给预约患者。

　　（六）预约患者凭手机上的预约短信须在就诊当天上午10:30以前，下午16:30以前到门诊挂号收费处窗口确认有效预约信息，工作人员核对无误后办理挂号手续。预约者过时未到，预约作废，按正常秩序重新进入诊疗程序，或另行预约。患者取消预约应按规定提前通知院方，若年内爽约累计3次以上者，将取消其三个月内的预约资格。

　　（七）根据患者预约需求，医院将适时调整预约号源，逐步提高门诊预约比例，引导患者通过预约就诊。按照预约优先的管理原则，逐步做到预约患者优先安排就诊。

　　（八）做好分诊和预检分诊工作，加强工作人员的服务能力的培训，做好预约诊疗咨询服务，科学合理安排各诊疗科室的分诊工作。

　　（九）医院定期更新门诊诊疗科室的信息，通过网络、宣传栏和门诊滚动公示屏等方式公布诊疗信息、医务人员的专业特长和出诊时间、节假日排班表、预约挂号须知、流程和方式，方便患者选择预约和就诊。

　　（十）为保障预约门诊工作的有序开展，各科室医生严格按要求出门诊，不得随意停诊或换人，若因故需停诊或换人，科室安排好替诊医生并在前一天下午16:00前告知门诊办。

　　（十一）双向转诊工作由社医农合办负责，与门诊办及预约工作人员做好衔接工作，确保双向转诊工作得以落实。

篇5：某学校医务室诊疗工作制度

　　医务室诊疗工作制度

　　1、检查细心，诊治认真，礼貌待人，关爱备至。

　　2、对急、危、重病的学生或教职工力所能及地及时处理，根据情况及时送医院抢救，并协助医疗部门工作。

　　3、发现有传染病的师生或疫情及时上报并送医院，对流行性感冒等疾病，报请学校领导，经批准后，熬大锅药防治。

　　4、认真填写门诊登记本。

　　5、掌握医疗原则，严格执行医疗常规，做到因病施治，科学用药，合理用药。

　　6、经常保持校医室清洁卫生，改善候诊条件，加强卫生健康教育，宣传卫生防病知识。

　　7、配合上级部门做好预防和体检工作。