医院糖尿病酮症酸中毒患者应急预案

　　医院糖尿病酮症酸中毒患者应急预案

　　一、当患者发生酮症酸中毒时，患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁，呼吸加深。后期血压下降，四肢厥冷，重者昏迷。因此应立即采取措施，医护配合，争分夺秒抢救患者。

　　二、通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路（全部使用套管针），补充液体，必要时开通双通路。

　　三、吸氧、心电监护。准确执行遗嘱，确保液体和胰岛素的输入，液体输入量应在规定时间内完成，常规应用微量泵泵入胰岛素。备好各种用品及药品，如吸痰器、开口器、舌钳、抢救车等。

　　四、有谵妄、烦躁不安者加床挡，每1h查血糖一次，并做好记录。

　　五、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，严密观察神志、瞳孔、出入液量，并详细记录，及时报告医生。

　　六、患者病情好转，逐渐稳定后，向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因，协助制定有效的预防措施。

　　七、按<<医疗事故处理条例>>规定，在抢救结束6h内，据实、准确地记录抢救过程。

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篇2：医院甲亢危象患者应急预案

　　医院甲亢危象患者的应急预案

　　一、住院患者因急性感染、精神创伤、高热、妊娠、甲状腺手术等而发生病情变化后，护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。当患者体温升高至39C时，应立即通知医生并即刻给予物理降温，药物降温、密切观察其变化，每15-30分钟测T、P、R、BP一次，病情稳定后可改为1-2h一次，必要时心电监护。

　　二、其他医护人员应迅速应备好各种急救药品，如丙硫氧嘧啶，复方碘溶液，呼吸急促时给予氧气吸入。

　　三、患者出现体重变化，如体重锐减、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等应警惕虚脱，休克、嗜睡、谵妄和昏迷时应及时备好液体，准备抗休克治疗。

　　四、病情好转，神志清楚、生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者做好：

　　1、清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣服，避免受凉。

　　2、安慰患者和家属，给患者提供心理服务。

　　3、按<<医疗事故处理条例>>规定，在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。

　　五、待患者病情安全平稳后，向患者详细了解诱发因素，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题。

篇3：患者住院期间出现摔伤应急预案

　　患者住院期间出现摔伤的应急预案

　　一、检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

　　二、当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。

　　三、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行*光片检查及其他治疗。

　　四、对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

　　五、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

　　六、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

　　七、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

　　八、准确、及时书写护理纪录，认真交班。

　　九、向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

篇4：医院住院患者发生坠床应急预案

　　医院住院患者发生坠床的应急预案

　　一、对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。

　　二、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

　　三、在床上活动患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

　　四、对于可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

　　五、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

　　六、一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况　　。

　　七、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

　　八、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。

　　九、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。

篇5：医院封存患者病历应急预案

　　医院关于封存患者病历的应急预案

　　一、发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。

　　二、科室向医务科（夜间向总值班）报告

　　三、医务科或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件，并收取工本费每张0.2元。

　　四、主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

　　五、封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。

　　六、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。