第一医院检验科医院感染管理制度

　　第一医院检验科医院感染管理制度

　　1．工作人员要着装整齐上岗，操作前后要洗手。

　　2．严格区分工作区与生活区，每日用含氯消毒剂溶液擦拭工作台面、地面。

　　3．严格执行无菌操作技术和有关操作规程。

　　4．废弃的标本，如尿、胸水、腹水、脑脊液、关节腔液等每100ml加漂白粉5克搅匀后作用2—4小时倒人厕所或粪池内，痰、脓、血、粪及其他固形标本，放人双层黄色塑料袋内，每日专人回收焚烧处理。锐器放人防渗漏容器内进行焚烧。

　　5．用后的玻璃器皿用含有效氯1000mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒4小时，再清洗干净、烘干。

　　6．细菌室用过的一切有菌物品均高压灭菌后再洗刷。一次性使用的放入双层黄色垃圾袋中双扎口送焚烧。

　　7．无菌生理盐水应24小时更换。

　　8．工作间每天通风，用空气消毒机进行消毒。碘伏、酒精应每周更换2次，容器每周灭菌2次，应保持密闭。

　　9．化验报告单消毒后再发出。

　　10、菌种、毒种按《中华人民共和国传染病防治法》进行管理。

　　11、特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级汇报。

　　12、使用合格的一次性检验用品、严防过期。

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篇2：第一医院洗衣房医院感染管理制度

　　第一医院洗衣房医院感染管理制度

　　1．洗衣房按其工作流程应设污物接收间、消毒间、洗涤间、烘干间、熨干间、叠衣间、修补间、清洁衣被贮存间、发放间等。

　　2．应严格划分污染区与清洁区。污染衣物未经洗涤消毒不得进入清洁通道及清洁区。

　　3．不得在病房走廊清点污脏被服，应直接放置污衣袋内运送洗衣房的污物间清点。清点完毕及时清扫，定期消毒。

　　4．传染性衣物或被血液、体液污染的衣物应单独标记，用黄色污衣袋运送，分机洗涤。

　　5．收被服的路线由污到洁顺行通过，不得逆行。运送车辆应洁、污分开，定期消毒。污衣袋每日洗涤。

　　6．工作人员在回收污被服时，要戴口罩、手套，注意消毒隔离。

　　7、各工作间要经常保持清洁整齐，每周大扫除1次。

　　8、一般衣物，洗涤温度要达到90℃以上，洗涤30～40分钟。

　　9、传染性衣物应用100℃含有效氯l50─500mg/L洗涤液洗30～60分钟。

　　10、烈性传染病衣物，应先压力蒸汽灭菌再洗涤。

　　11、有明显脓、血、粪便污染衣物，应按传染性衣物洗涤消消毒。

　　12、产房、手术室、婴儿室、儿科被服及工作服均应分机洗涤。

篇3：第一医院输血科医院感染管理制度

　　第一医院输血科医院感染管理制度

　　1、布局合理，应有清洁区、半清洁区和污染区。血液储存、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室设在污染区，办公室在半清洁区。

　　2、进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。

　　3、必须严格按卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。

　　4、各区洁净度的要求：采集患者的血样、储存、发放血液应分室在Ⅱ类环境中进行，血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行，并配备有相应的隔离设备。

　　5、保持环境清洁，每日清洁桌面、地面，被血液污染的台面应用高效消毒及处理。

　　6、储血冰箱应专用于储存血液及血液成分，定期清洁和消毒，防止污染。每月冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌。

　　7、感染患者自体采集的血液应隔离储存，并有明显标志。

　　8、工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。接触血液必须戴手套，脱手套后洗手。发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。

　　9、一次性使用医疗用品、废血和血污染物必须分类收集，统一回收无害化处理。

篇4：第一医院营养食堂医院感染管理制度

　　第一医院营养食堂医院感染管理制度

　　(一)营养食堂的配置、卫生及管理要求，食品与餐具的卫生要求以及对从业人员的管理要求，都必须严格执行《中华人民共和国食品卫生法》和《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的规定。

　　(二)营养食堂布局合理，设专用的交通通道和出入口，设置有洗涤、消毒、更衣、通风、冷藏、防蝇、防尘、防鼠、污水排放和废弃物存放等设施。操作间、厨房入口必须设设置洗手装置。

　　(三)从业人员每年必须进行健康检查，取得健康证后方可从事该职业。科室必须建立健康档案。

　　(四)从业人员必须注意个人卫生。工作人员穿好工作服，戴好工作帽，洗净双手后方可进入操作间，外出不得穿工作服。非营养食堂工作人员不得随意进入工作间。

　　(五)随时保持室内卫生，操作台、各种物表及地面，每日必须进行常规清洁，必要时用消毒液消毒，有污染时立即消毒。

　　(六)餐具清洗消毒要严格执行“一洗、二清、三消毒、四保洁”的工作程序。使用消毒液浸泡消毒。消毒后的餐具立即放入消毒保洁柜内，用餐前30分钟才能摆上餐桌。

　　(七)食品加工必须做到清洁、无毒，严格执行“四分开”。必须注意凉菜加工环节的管理，防止食源性疾病的发生。

篇5：第一医院手术室医院感染管理制度

　　第一医院手术室医院感染管理制度

　　（一)工作人员

　　1、严格控制手术室人员数量，私人物品一概不得进入无菌区。面部、颈部、手部有感染者不得进入手术室。上呼吸道感染者，如必须进入手术室时，应带双层口罩。

　　2、凡进入手术室人员，必须更换手术衣裤、鞋、帽、戴口罩，头发、内衣领及袖边、裤边不得外露；外出必须穿外出衣鞋。手术完毕，衣裤、鞋等须放到指定地点。

　　3、手术室一切物品概不外借，防止发生院内交叉感染。

　　4、医务人员在实施手术过程中，必须严格遵守无菌操作技术原则，严格执行手卫生规范，实施标准预防。

　　5、手术室医务人员应当严格按照《医院感染管理办法》及有关文件要求，使用手术器械、器具及物品，保证医疗安全。

　　6、手术室医务人员应当与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施，包括正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等。

　　7、手术室应当加强医务人员的职业卫生安全防护工作，制定具体措施，提供必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。

　　8、手术室医务人员应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定对医疗废物进行分类、处理。

　　（二）清洁与消毒

　　1、手术室严格划分无菌区、清洁区、污染区，拖布及一切卫生用品要分开使用，并有明显标志。

　　2、手术室工作区域，应当每24小时清洁消毒一次。室内物品全部用含氯消毒剂溶液擦拭；紫外线灯或空气消毒机进行空气消毒。

　　3、每日用含氯消毒剂擦拭其推车、升降台、麻醉桌、无影灯、窗台等。保持桌面、地面、墙壁及手术间各种物品清洁、无尘、无血迹。

　　4、连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当及时打扫手术间，桌面、地面物品表面用含氯消毒剂溶液擦拭，并行空气消毒。

　　5、每月对灭菌器进行生物监测一次，空气、物表、手、腔镜每月进行细菌培养一次，发现问题及时采取措施，再次复查。

　　6、无菌与有菌物品分开放置。无菌物品由专室或专柜保存，并有明显灭菌标记及灭菌日期。无菌物品一经开封不得超过24小时。干式无菌持物钳有效时间为4小时，并注明开封日期及时间。

　　7、手术间使用原则为先做无菌手术，后做污染手术，特殊感染手术应在专用手术间进行。手术开始后，各手术台的一切物品不得交叉使用。

　　8、手术台上的各种物品必须一用一灭菌（压力蒸汽或环氧乙烷），使用前必须经两人核查灭菌日期或灭菌标志。

　　9、手术室平车内外不得交叉使用。

　　10、凡污染敷料、废弃组织等应放置在黄色防渗漏塑料袋内，集中焚烧处理。

　　11、灭菌器械（锅）每周进行生物监测一次，无菌生长证明灭菌锅合格。

　　（三）特殊感染手术终末消毒措施

　　特殊感染患者手术，各科室应当提前与手术室联系，并在手术通知单上注明感染名称，以便于合理安排手术。处理原则：严密隔离，选用敏感的消毒液；先行预消毒，后清洗、灭菌，必要实行双灭菌。

　　1、澳抗阳性手术处理

　　（1）手术间挂隔离标志，专用消毒物品及浸泡桶，门口备隔离鞋套。

　　（2）严禁参观手术。

　　（3）手术人员要穿手术鞋套（必要时穿一次性手术衣，戴双层手套），不得随意出入手术间，室内外设两名巡回护士，所需物品均由室外护士传递。

　　（4）术后处理：①被服和布类敷料：放入黄色塑料袋中，扎紧袋口、标记，送洗涤房处理。②器械、吸引器瓶：用含氯消毒剂溶液浸泡后冲洗。③一次性物品及废弃物品：放置双层黄色塑料袋内，标记、焚烧处理。④手术间地面、桌椅、器械台、手术床等用消毒液擦拭，空气消毒机消毒2小时。

　　2、特殊感染（绿脓杆菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌）和气性坏疽等患者手术的处理：

　　（1)同澳抗阳性手术处理。

　　（2）手术应在其他手术完毕后开始，手术前将非手术用物移至室外，术毕房间消毒密闭12小时后方可开放，进一步处理。其他术后处理同（二）4。