医院十三项核心制度之重危病人抢救制度

　　医院十三项核心制度之重危病人抢救制度

　　1. 重危病人抢救由科主任、主任（副）医师、科护士长负责组织和指挥，对重大抢救及时提出抢救方案，立即报告医务科和分管院长。

　　2. 职责

　　2.1 院领导：主持。

　　2.2 医务科：组织全院性重大抢救工作的指挥协调。

　　2.3 科主任：主持并组织实施危重患者抢救。

　　2.4 总住院医师或主治医师和护士长：负责组织科室危重病人的抢救工作。

　　3. 组织抢救

　　3.1 科内一般抢救：总住院医师或主治医师和护士长负责组织抢救实施。抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示，迅速予以解决；如需会诊者，应本着先科内、后科外的原则，及时组织会诊；各类医务人员接到急会诊后应随请随到。

　　3.2 多科抢救：对复合伤或夹杂多种疾病的抢救病人，要坚持先危后重、先重后轻的原则，先由威胁生命的主伤或主病科接诊抢救。对其他科的疾病，由主治科负责邀请有关科参加抢救，严格执行首诊负责制。

　　3.3 突发事件抢救：当接诊大量突发事件病人，接诊护士及时通知医师，并即刻上报行政部门；负责为每位病人编号、建卡，在第一时间内保证抢救工作实施；医师在接到呼叫后必须在规定时间内赶到现场参与抢救；对需要转送的病人应当按照规定将病人及其病例转送至接诊的或者指定的医疗机构；由行政人员主持现场抢救，并根据规定上报上级领导及主管部门。

　　4. 参加抢救的医护人员要分工明确，紧密配合，遵循抢救程序，做到忙而不乱。

　　5. 抢救实施

　　5.1 医嘱：医师因抢救需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，无误后方可执行。抢救结束后补记医嘱。

　　5.2 告知：有关实施抢救的医师，要认真及时向家属介绍病情和抢救情况，并同家属签署告知单。

　　5.3 新入院的突发危重病人，应及时电话通知医务科或行政总值班，并填写病危通知单一式三份，一份交病人家属，一份贴在病历上，另外一份交医务科，医务科做好随访工作。

　　5.4 对重危病人应就地抢救，医护人员应根据情况及时给氧、吸痰、测血压、建立静脉通道、止血、人工呼吸等应急处理，待病情平稳后方可移动。

　　6. 严密观察病情，记录及时详细，严格执行查对制度，防止差错事故，口头医嘱执行时应加以复述确认后执行，并保留药品外包装。

　　7. 严格执行交接班制度，根据医嘱设置专人护理，对病情变化、抢救经过、各种用药要详细交接班。

　　8. 抢救完毕，在抢救结束后6小时内要做好抢救记录（包括：病情变化情况、抢救措施及时间、抢救医嘱、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等，时间应当具体到分钟）、登记和消毒处理。当月进行该重危病例讨论并做好总结，以便改进工作。

　　9. 抢救物资

　　9.1 各科室病区和门诊必须常备各种抢救器材和药品，要专人负责保管，定位放置，定期检查，定量储备，及时更新，确保抢救物品齐备完好。

　　9.2 值班人员必须熟练掌握各种抢救器械、仪器的放置地点、性能和使用方法。

　　9.3 抢救物品使用后要及时归还原处，清理补充，并保持整齐清洁。

　　9.4 各种急救药物的安瓿、输血空袋等用后要集中放在一起，与医嘱查对，无误后输入抢救医嘱以便查对。

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篇2：人民医院抢救危重病人制度

　　人民医院抢救危重病人制度

　　一、抢救危重病人按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作：

　　1．一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。

　　2．危重病人抢救应由该科急诊主治医师和当班护士负责。

　　3．遇有大批病人、严重多发伤等情况时，应立即报告医务科，由院组织专科医师共同抢救。

　　二、急诊室护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知主班护士和值班医师，并及时给予必要的处理，如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。

　　三、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动，听从指挥，既要明确分工，又要密切协作。

　　四、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师；上级医师要随叫随到，迅速参加抢救工作。

　　五、一切抢救工作均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并要注明执行时间。

　　六、口头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护士要复述一遍，避免有误，并及时记录于病历上，并补开医嘱和处方。

　　七、各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后暂行保留，以便统计与查对，避免医疗差错。

　　八、一切急救用品实行“四固定”制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维修)，各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借，用后归放原处，清理补充。

　　九、病人经抢救病情稳定或需转入病房手术室治疗者，急诊科应派人护送，病情不允许搬动者，需专人看护或经常巡视，对已住院的急症病人应定期追踪随访，以利提高救治水平。

　　十、抢救工作结束，应认真检查总结。由急诊主治医师或护士长抢救后总结：

　　l、病员到院后处理是否及时?正确?

　　2、组织是否得力?医护配合如何?

　　3、抢救中有何经验教训?

篇3：医院门诊等待就诊病人出现病情变化抢救方案和急救措施

　　医院门诊等待就诊病人出现病情变化抢救方案和急救措施

　　为更好的为就诊病人服务，根据医院《急救制度》并结合门诊部就诊病人具体情况，为保障病人的生命安全，提高门诊的应急反应能力，特制定本预案：

　　具体抢救方案和措施：

　　（1）病人在门诊就诊或等待就诊以及等待检查、交费过程中发生病情变化，医院将按照就近抢救的原则，立即对病人进行抢救。医护人员必须人人熟练掌握心肺复苏操作。

　　（2）抢救器材及药品专人保管，定位放置、定量储存、定期更换，用后及时补充。

　　（3）凡在现场的医务人员都应立即投入抢救工作，严格执行抢救首诊负责制，由首诊科室的医师担任现场急救负责人，及时呼叫急诊科人员到场。病人在等待就诊、交费、检查、取药过程中发生病情变化，应立即通知急诊科。保证病人基础生命支持，病情稳定后送相关科室继续治疗，并及时通知医务科及家属。

　　（4）各级各类医务人员在接到会诊指令后，应立即赶赴抢救地点参加抢救工作，不得以任何理由搪塞，拒绝或拖延时间，相关人员随时保持通讯畅通。

　　（5）住院部病人到医技科室检查，应有专人用平车或轮椅推送前往，病房危重病人需辅助检查，必须待病情平稳后，再由医务人员护送，并预先与医技科室联系做好相关准备。

篇4：护理工作核心制度:危重病人抢救制度

　　护理工作核心制度：危重病人抢救制度

　　1)要求：保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。

　　2)病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。

　　3)一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。

　　4)工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。

　　5)当病人出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。

　　6)参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。

　　7)抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。

　　8)及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。

　　9)对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时、正确记录，因抢救病人未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6h内补记，并加以注明。

　　10)及时与病人家属或单位联系。

　　11)抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。

篇5：护理工作流程:危重病人抢救流程

　　护理工作流程：危重病人的抢救流程

　　发现病人病情变化立即进行抢救

　　1）医生未到位，护士应根据病情给予所能及的抢救措施如给氧、吸痰、测量生命体征，护士守护在病人旁，叫他人通知医生建立静脉通道，人工呼吸、心脏按压

　　2）医生到位后分工明确，紧密配合，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程及时、正确执行医嘱（口头医嘱护士要复诵一遍），抢救结束后所有的药品的安瓿要暂时保留，经两人核对、记录后方可弃去并提醒医生补开医嘱，在医嘱上签名正确记录（抢救结束后6小时内补记）联系病人家属或单位整理及补充用物

　　备注：

　　1）工作态度严肃、认真、分秒必争抢救病人做到思想、组织、药物、器材、技术五落实。

　　2）病情危重者，方可以进入监护室或抢救室。

　　3）一切抢救物品、器材药品必须完备，定人保管，定位放置，定量贮存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或者外借。护士需每天核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。

　　4）工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确记录用药剂量、方法及病人状况。