人民医院抢救危重病人制度

　　人民医院抢救危重病人制度

　　一、抢救危重病人按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作：

　　1．一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。

　　2．危重病人抢救应由该科急诊主治医师和当班护士负责。

　　3．遇有大批病人、严重多发伤等情况时，应立即报告医务科，由院组织专科医师共同抢救。

　　二、急诊室护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知主班护士和值班医师，并及时给予必要的处理，如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。

　　三、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动，听从指挥，既要明确分工，又要密切协作。

　　四、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师；上级医师要随叫随到，迅速参加抢救工作。

　　五、一切抢救工作均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并要注明执行时间。

　　六、口头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护士要复述一遍，避免有误，并及时记录于病历上，并补开医嘱和处方。

　　七、各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后暂行保留，以便统计与查对，避免医疗差错。

　　八、一切急救用品实行“四固定”制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维修)，各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借，用后归放原处，清理补充。

　　九、病人经抢救病情稳定或需转入病房手术室治疗者，急诊科应派人护送，病情不允许搬动者，需专人看护或经常巡视，对已住院的急症病人应定期追踪随访，以利提高救治水平。

　　十、抢救工作结束，应认真检查总结。由急诊主治医师或护士长抢救后总结：

　　l、病员到院后处理是否及时?正确?

　　2、组织是否得力?医护配合如何?

　　3、抢救中有何经验教训?

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篇2：医院门诊等待就诊病人出现病情变化抢救方案和急救措施

　　医院门诊等待就诊病人出现病情变化抢救方案和急救措施

　　为更好的为就诊病人服务，根据医院《急救制度》并结合门诊部就诊病人具体情况，为保障病人的生命安全，提高门诊的应急反应能力，特制定本预案：

　　具体抢救方案和措施：

　　（1）病人在门诊就诊或等待就诊以及等待检查、交费过程中发生病情变化，医院将按照就近抢救的原则，立即对病人进行抢救。医护人员必须人人熟练掌握心肺复苏操作。

　　（2）抢救器材及药品专人保管，定位放置、定量储存、定期更换，用后及时补充。

　　（3）凡在现场的医务人员都应立即投入抢救工作，严格执行抢救首诊负责制，由首诊科室的医师担任现场急救负责人，及时呼叫急诊科人员到场。病人在等待就诊、交费、检查、取药过程中发生病情变化，应立即通知急诊科。保证病人基础生命支持，病情稳定后送相关科室继续治疗，并及时通知医务科及家属。

　　（4）各级各类医务人员在接到会诊指令后，应立即赶赴抢救地点参加抢救工作，不得以任何理由搪塞，拒绝或拖延时间，相关人员随时保持通讯畅通。

　　（5）住院部病人到医技科室检查，应有专人用平车或轮椅推送前往，病房危重病人需辅助检查，必须待病情平稳后，再由医务人员护送，并预先与医技科室联系做好相关准备。

篇3：护理工作核心制度:危重病人抢救制度

　　护理工作核心制度：危重病人抢救制度

　　1)要求：保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。

　　2)病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。

　　3)一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。

　　4)工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。

　　5)当病人出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。

　　6)参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。

　　7)抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。

　　8)及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。

　　9)对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时、正确记录，因抢救病人未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6h内补记，并加以注明。

　　10)及时与病人家属或单位联系。

　　11)抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。

篇4：护理工作流程:危重病人抢救流程

　　护理工作流程：危重病人的抢救流程

　　发现病人病情变化立即进行抢救

　　1）医生未到位，护士应根据病情给予所能及的抢救措施如给氧、吸痰、测量生命体征，护士守护在病人旁，叫他人通知医生建立静脉通道，人工呼吸、心脏按压

　　2）医生到位后分工明确，紧密配合，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程及时、正确执行医嘱（口头医嘱护士要复诵一遍），抢救结束后所有的药品的安瓿要暂时保留，经两人核对、记录后方可弃去并提醒医生补开医嘱，在医嘱上签名正确记录（抢救结束后6小时内补记）联系病人家属或单位整理及补充用物

　　备注：

　　1）工作态度严肃、认真、分秒必争抢救病人做到思想、组织、药物、器材、技术五落实。

　　2）病情危重者，方可以进入监护室或抢救室。

　　3）一切抢救物品、器材药品必须完备，定人保管，定位放置，定量贮存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或者外借。护士需每天核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。

　　4）工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确记录用药剂量、方法及病人状况。

篇5：南调社区卫生服务中心危重病人抢救制度

　　南调社区卫生服务中心危重病人抢救制度

　　依照《全国医院工作条例》的有关规定，为规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本院《危重病人抢救制度》。

　　1、抢救危重病人应按照病情严重程序和复杂情况决定抢救组织工作。

　　（1）一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。

　　（2）危重病人抢救应由该科室急诊主治医师和急诊护士长组织抢救。

　　（3）遇有大批病人、严重多发伤等情况时，由立即报告医务科，组织专科医师共同抢救。

　　2、急诊室护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知值班医师和护士长，并及时给予必要的处理，如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。

　　3、参加抢救的医护人员要严肃、认真、积极主动，听从指挥，即要明确分工，又要密切协作。

　　4、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师；上级医师要随叫随到，迅速参加抢救工作。

　　5、对病情变化、抢救经过、各种用药要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并要注明执行时间。因抢救病人未及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

　　6、口头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护士要复述一遍，避免有误，即时记录于病历上，并补开医嘱和处方。

　　7、各种急救药品的安瓶、输液空瓶、输血空袋等，用完后应暂行保管，以便统计与查对，避免医疗差错。

　　8、一切急救用品实行"四固定"制度（定数量、定地点、定人管理、定期检查维修），各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借，用后归放原处，定期做好清洁、消毒、清理补充等工作。

　　9、病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者，急诊科应派人护送；病情不允许搬动者，需专人看护或经常巡视；对已住院的急诊病人应定期追踪随访，以利提高救治水平。

　　10、各科室建立抢救登记本，记录抢救病人的病情、抢救经过与经验教训以及参加抢救工作人员名单。

　　11、抢救工作结束，应认真检查总结。

　　附件：

　　危重病人抢救范围

　　凡病情紧急危及生命立即进行抢救及监护者，均应列为危重抢救病例，包括：

　　1、各种原因所致的昏迷；

　　2、各种原因所致的休克；

　　3、各种原因所致的呼吸、心跳骤停（包括麻醉意外）；

　　4、严重水、电解质及酸碱平衡紊乱；

　　5、各种原因所致的严重心力衰竭、心肌缺血及心率失常（全心衰、急性心肌梗塞、阿斯综合征、重症心绞痛等）；

　　6、各种原因所致的弥漫性血管内凝血（DIC）；

　　7、各种原因所致的高血压危象；

　　8、各种原因所致的心包堵塞；

　　9、各种原因所致的重度急、慢性呼吸衰竭（肺心病、休克肺、急性呼吸窘迫综合症、气管异物、肺梗塞、羊水栓塞、高血压气胸、急性大量胸腔积液、呼吸肌麻痹等）；

　　10、急性大咯血（支气管扩张症、二尖瓣狭窄、肺结核等）；

　　11、各种原因所致的喉梗阻（急性喉炎、白喉等）；

　　12、急性肝、肾功能衰竭（重肝、尿毒症、肝肾综合症等）；

　　13、严重颅脑损伤，脑疝；

　　14、海绵窦血栓形成，重型脑出血；

　　15、大面积烧伤；

　　16、各种原因所致的急性弥漫性腹膜炎（各种腹腔脏器穿孔）；

　　17、重度急性出血坏死性胰腺炎；

　　18、重症急性溶血危象（输血反应、血型不合、蚕豆黄、免疫性溶血性贫血等）；

　　19、急性粒细胞缺乏，急性再障；

　　20、各种药物、食物或毒物急性中毒；

　　21、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、高渗性昏迷等；

　　22、破伤风、气性坏疽等特殊感染病情严重者；

　　23、重症剥脱性皮炎；

　　24、自缢、刎殒、电击伤、溺水、坠楼、严重利器伤、扼伤、爆炸伤、车祸伤等；

　　25、器官移植术后及体外循环术后需抢救者；

　　26、严重多发性或复合性创伤；

　　27、上颈椎损伤伴高位截瘫或四肢瘫痪；

　　28、急性青光眼。