医院十三项核心制度之首诊负责制

　　医院十三项核心制度之首诊负责制

　　（一）首诊负责制

　　1. 各科室对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者，首诊医师均不得拒诊。

　　2. 门诊病人：首诊科室在接诊后，应详细询问病史，若判断为非本科疾病患者，做好必要的相关检查并认真书写门诊病历后，再建议其应去相应科室就诊。

　　3. 急诊重病危病人：重危患者如非本科室范畴，首诊医师应首先对患者进行应急处理，并马上通知有关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施、做好有关移交手续后方可离开；如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。

　　4. 本院皮肤科接待首次就诊的传染病（如性病、艾滋病、麻风病等）患者后，首诊医师应认真询问病史，进行常规体检，书写门诊病历，然后作转科处理，引导患者到相应科室就诊。

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篇2：县人民医院急诊首诊负责制度

　　县人民医院急诊首诊负责制度

　　一、急诊首诊医务人员对危重病人就诊，应做到急诊过程负责到底。

　　二、急诊首诊医务人员必须以高度的责任心和认真负责的态度，争分夺秒，积极有效地对急诊病员进行相应的急救处理。

　　三、对短时不能转收的急诊病员应就地抢救或急诊室留察。

　　四、对急诊病员经相应急救处理后，病情许可转收治疗时，急诊首诊医务人员应负责病员的护送，并向接受的医务人员交待清楚其病情、所施行的抢救措施及注意事项等。接受的医务人员不得借故不收

　　五、急诊首诊医务人员在急诊抢救中可邀请任何医务人员参与抢救。被邀请的医务人员不得以任何理由拒绝参加抢救和随意离开。

　　六、对急诊病员应先行抢救治疗，再补办诊治过程的各种手续，不能借故推诿抢救治疗。

　　七、在急诊抢救过程中，所有医务人员必须共同配合，互相协调，保证抢救工作的顺利进行，不得以任何借口延误抢救。

　　八、急诊室必须经常准备好各种抢救医疗器材，以保证抢救使用。

篇3：第一医院急诊首诊负责制

　　第一医院急诊首诊负责制

　　一、任何医师接到各类急诊病人，均应立即投入抢救，同时请专科医师会诊，不得推委病人贻误急救时机。

　　二、急诊室固定有一定临床经验和技术水平的医师、护士，轮流不宜过频。

　　三、对急诊病员以高度责任心，及时敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难危重者立即请上级或专科医师急会诊，不宜移动的病员，稳定后方能护送至病房或转院。

　　四、急救室抢救药品应分类，固定放置，专人管理，经常检查补充。抢救器械仪器应及时维修和消毒，保证运转。

　　五、坚守岗位，做到交接班及时详细记录，严格执行各项规章制度和技术操作规程，特别是危重病员的抢救技术操作规程。

　　六、急诊室附设病床，有关医师、护士写好病历、病情、护理记录及医嘱，密切观察病情变化及处置。观察时间一般不超过二天。

　　七、重大抢救立即报告科主任及院领导，涉及法律纠纷的病员及时向有关部门报告。

篇4：十五项医疗核心制度:首诊负责制度

　　十五项医疗核心制度：首诊负责制度

　　一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

　　二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

　　三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

　　四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应报告科主任及医院主管部门及时组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。

　　五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

篇5：南调社区卫生服务中心首诊负责制度

　　南调社区卫生服务中心首诊负责制度

　　根据《全国医院工作条例》的有关规定，为规范医疗行为，确保医疗安全，特制定本院《首诊负责制度》。

　　1、首诊科室是指病人就诊的第一个科室，该诊室的当班接诊医师即为首诊医师，首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒诊病人，要对病员的诊断治疗、住院、转科、转院以及出院随诊等全面负责。

　　2、首次接诊门诊病员的医师，应按医疗原则，认真负责地对病员进行诊断、处理。若诊断不明需会诊或请上级医师者，首诊医师应按制度规定亲自联系，不得推诿病员。

　　3、若系危重病员应亲自护送入院或入院观察，并口头及书面记录向接诊医师交待清楚。不能搬动的急、危重病员，首诊医师应就地抢救治疗，待病情稳定后转入他科。

　　4、若就诊的病员经首诊医师检查后认为不属于本科疾病，应书写会诊申请书，提出疑似诊断后，请有关科室医师会诊处理，待会诊医师诊断明确，认为确系该科病员，同意转科诊治后，首次接诊医师的工作才算终结。

　　5、如会诊中意见不一致，首诊医师应负责对病人进行诊治，并请科主任裁决；若首诊科主任和会诊科主任意见有分歧，再由医务科或业务院长、院长最后裁决，否则造成的后果由首诊医师承担负责。

　　6、凡属涉及多科室的危重抢救患者，相关科室必须以患者为中心，协同抢救，不得推诿，不得擅自离开，各科室所做的相应检查和处理应及时记录。首诊科室在抢救过程中始终负责患者的生命体征，并起主要协调作用。

　　7、急诊科严格限制以"共管"形式管理跨科、跨系统患者，应根据本次人院的主诉与病情程度分清主次，由一科为主管患者，其他科室以会诊形式协助诊治。若无法分清主次，则首诊科室全面负责，其他相关科室会诊。

　　8、病员办理入院手续后，接入院证和所填收治科室接受病人，任何个人不得擅自涂改入院证和以任何借口推诿病人，否则所造成的延误病员诊治时机的后果，由当事者承担责任。

　　9、病员入院时的接诊医师，即为首诊医师，应按医疗原则诊治病员，完成病历书写等工作。

　　10、病员入院后首诊医师认为该病员不属于本科收治对象，应在妥善处理病员后，向上级医师汇报。如需请有关科室会诊，填写会诊申请单提出诊断，待会诊医师确认系该科病员，同意转科后，首诊医师的工作才算终结。如会诊中意见不一致，由会诊科主任裁决，如还不能确定则由医务科或业务院长、院长最后决定病员收治的科室。

　　11、对需要紧急抢救的病人，不能因为强调挂号、交费等手续延误抢救时机。