预防患者跌倒坠床、患者跌倒坠床的应急预案
研究院职工医院护理部—20**年1月修订
预防患者跌倒/坠床、患者跌倒/坠床的应急预案
【应急预案】
一、预防患者跌倒/坠床的应急预案
1、正确评估患者病情,小儿、老年体弱、有精神、神志障碍等患者,安放床栏。
2、对于躁动、昏迷或精神障碍患者,先向家属讲清必要性,取得家属的理解和配合后实施保护性约束,以保证患者的医疗安全。
3、对于肢体功能障碍者、翻身困难的患者及时协助患者翻身,摆放好安全、舒适的卧位。
4、患者常用的物品拜访在患者触手可及的地方。
5、病情允许可以留家属陪护,并详细交代注意事项。
6、及时巡视病房,及时发现坠床征象。
二、患者发生跌倒/坠床应急预案
1、患者不慎跌倒/坠床,立即奔赴现场,同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。
3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、当班护士报告护士长。
7、协助医生通知患者家属。
8、认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。
9、填写不良事件报告表,报护理部,护理部报医务科。
物业经理人网 www.pmceo.coM篇2:医院患者转科交接登记制度(5)
患者转科交接登记制度
1、对需要转科治疗的患者,医生须评估患者病情;根据转科医嘱,护士电话通知转入科室。并将风险及注意事项告知患者。
2、转科患者由护士和(或)医生护送,携带患者病历、未用液体至转入病房,做好床头交接班。
3、保证转运工具功能良好,确保患者在转运过程中安全,酌情备带相应急救物品及药品。
4、转入科室在接到患者转科通知后,护士立即备好备用床及必需物品。
5、患者入科时,护士应主动迎接并妥善安置患者。
6、转入科室设立患者转科交接登记本,认真评估患者,转出、转入双方必须做到六交清:即患者治疗交清,患者病历资料交清,患者生命体征交清,患者各种导管交清,患者使用各种仪器交清,患者皮肤情况交清。交清后交接双方护士签字。
患者转科流程
1、通知住院结算中心办理转科手续。
2、通知所转科室准备床单位及特殊用物(必要时准备好抢救药物及仪器),确定转科时间。
3、责任护士与患者/家属进行沟通,交待转科相关程序及转科途中的注意事项。
4、整理病历资料,做好登记。
5、确认转运工具符合安全标准。
完善转科手续
1、核对医嘱及患者身份。
2、遵医嘱联系患者转科事宜。
3、处理患者转科医嘱:停止本科医嘱,注销各种执行卡。
转科前准备
护送患者转科
转科后处置
1、将转科信息通知相关科室,如静脉配药中心、营养食堂。
2、撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头卡等标识。
3、清理床单元,终末消毒。
1、一般患者由指定工作人员携带病历资料,护送患者前往所转科室,注意转科途中安全;危、急、重症患者由医护人员护送转科,备抢救用物。
2、提醒患者或家属携带好自己的用物。
3、协助转入科室护士妥善安置患者。
4、与转入科室护士详细交接患者病情、治疗用药、皮肤情况、引流管道、物品等,双方在转科交接登记本上签名。
5、转入科室护士办理转入手续,通知医师查看患者,及时执行医嘱。
篇3:汽车修理厂综合应急预案(荐)
****汽车修理厂综合应急预案
1、总则
1.1编制目的
为防止安全生产事故的发生,规范企业安全生产事故应急管理和应急响应程序,迅速有效地控制和处置发生的事故,最大限度地减少人员伤亡和财产损失、环境破坏、社会影响,制定本应急预案。
1.2编制依据
如:依据:(1)《中华人民共和国安全生产法》
(2)《中华人民共和国消防法》
(3)《生产安全事故应急预案管理办法》
(4)《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》
等法律法规及有关规定制定本预案。
1.3适用范围
本应急预案适用于******修理厂所发生的火灾事故、触电事故、物体打击事故。
1.4应急预案体系
本应急预案体系包括:火灾事故专项预案、触电事故现场处置方案、物体打击事故处置方案。
1.5应急工作原则
安全第一、预防为主;以人为本、统一指挥、协调配合、立足自救;反应快捷、企业自救与专业救援相结合等。
2、危险性分析
2.1企业概况*****汽车修理厂
(1)企业地址:***城关镇大渡坝
(2)地理位置及周边情况
北边面临***国道,南边面临****、东边西边链接*****。
(3)职工人数:现有职工**人,其中管理人员**人,安全负责人*人。
(4)经营类别:**
(5)主要原材料:金属,塑料,少量木箱、润滑油。公司设置烤漆房1间,修理车间一间,钣金操作平台一处、库房2间,每间150平方米。
(6)消防设施设置情况
公司设置消防应急水源水池1处(5立方米)、消防水泵1台、灭火器8具。
2.2危险源与风险分析
(1)机械操作可能发生机械伤害事故、物体打击事故、触电事故。易发生事故的车间:汽车修理车间等。
(2)危险化学品与人体皮肤,眼睛直接接触可能造成灼伤,发生泄漏容易造成人员中毒,可能发生燃烧爆炸,存在的车间有烤漆车间,危险品库房。
(3)室外配电箱可能发生触电事故。
3、应急组织机构、应急小组与职责
3.1应急组织体系
企业应急指挥部
总指挥:***
副总指挥:***
成员:**************************
应急指挥办公室
厂办公室
现场处置领导小组
组长:***
组员:********************************
通讯联络组
灭火组
疏散组
抢救组
保卫组
物资供应组
抢险组
善后处理组
3.2应急指挥部职责
3.2.1、总指挥:负责事故应急指挥工作,宣布启动预案,对特殊情况进行紧急决断等。
3.2.2副总指挥:协助总指挥下达应急命令,协调事故现场抢救工作。
3.2.3成员:根据分工,做好事故应急具体工作。
职责
(1)接受上级部门、当地政府应急救援中心的领导落实指令。
(2)组织本单位安全生产检查及时消除各类安全事故隐患。
(3)组织制定本单位安全生产事故应急预案。
(4)担负专业部门到达事故现场前,各类事故的应急抢救指挥工作。
(5)配合专业部门进行事故现场的应急抢救工作。
(6)及时准确向有关部门报告安全生产事故。
(7)组织对应急预案处置方案的演练,补充完善本单位应急预案。
(8)总指挥不在的情况下,由副总指挥进行事故现场应急指挥工作。
3.3工作机构
应急指挥部下设应急指挥办公室、办公室设在厂办公室,办公室主任***。
职责
(1)设专人24小时值班。
(2)接到事故报警后,及时响应急指挥部总指挥、副总指挥报告。
(3)事故发生时,负责判断并启动相应的应急处置方案。
3.4抢救机构
企业应根据危险程度、危险部位等情况,可设置多个抢救组或将有关小组合并,明确其相应的职责。
3.4.1通讯联络组
负责人:***
职责:负责与各应急小组及对外有关部门的通讯联络和情况通报。
3.4.2灭火组
负责人:***
职责:发现火情立即利用消防设施、灭火器材进行扑救,初起火源控制并消灭火灾,配合专业消防人员进行灭火扑救工作。
3.4.3疏散组
负责人:***
职责:负责引导各部位人员有秩序地进行疏散。
3.4.4抢救组
负责人:***
职责:抢救受伤人员并进行救护,配合医务人员救护受伤人员及护送受伤人员就医。
3.4.5保卫组
负责人:***
职责:事故现场的警戒保卫工作,防止无关人员进入事故现场,维持现场秩序,看守抢救出来的物资。
3.4.6物资供应组
负责人:***
职责:对事故现场所需各种器材,工具及其他物品的供应调配。
3.4.7抢险组
负责人:***
职责:事故现场的抢救物资、断电等抢险工作。
3.4.8善后处理组
负责人:***
职责:事故后的善后处理,现场清理、抢修、恢复工作。
4、预防与预警
4.1危险源控制
明确本单位对危险源监测监控的方式、方法,以及采取的预防措施。
4.1.1对危险源监测监控的方式
(1)每日值班人进行安全巡回检查。每月开展安全隐患排查。
(2)认真做好危险部位、设备、设施的监控工作。
4.1.2事故预防措施
(1)认真落实企业安全生产责任制,安全生产规章制度和安全操作规程。
(2)及时整改治理安全生产检查中发现的问题及隐患。
(3)保证消防设备、设施、消防器材的使用有效。
(4)对设备、设施的安全状态,人的不安全行为,以及安全管理上的缺陷,应及时进行整改,采取有效的防护措施并逐级上报。
(5)加强对企业员工进行安全教育和培训,提高安全生产意识,掌握安全技术技能,提高对事故的应急能力。
(6)加强对设备的维护保养,防止跑、冒、滴、漏及确保安全防护装置的完好无缺损。
(7)在易燃易爆场所,不得使用非防爆电器,在警戒区域内,设立醒目便于公众识别的安全警示标志。
4.2预警行动
明确事故预警条件、方式、方法和信息的发布程序。
(1)制定并落实安全生产检查、巡查制度,逐级落实责任人。
(2)发现易发生事故的隐患立即排除。
(3)针对各种可能发生的事故,做到早发现、早处置、早报告。
(4)事故发生后,第一发现人立即向单位负责人报告,并尽可能阻止事故的蔓延扩大。
(5)现场负责人应用最快速度通知指挥部成员到现场,及时启动应急预案。
4.3信息报告与处置
(1)企业应急指挥办公室值班人员,接到事故信息及时通知指挥部人员到达事故现场。
(2)事故发生后,如事态继续发展扩大,指挥部立即上报上级主管部门和街道(地区)办事处。
(3)信息传递
由指挥部主要领导用电话及时向有关部门或单位通报事故情况。
通报内容:(1)事故发生单位概况
(2)事故发生的时间、地点以及事故现场情况
(3)事故的简要经过
(4)事故已经造成或者可能造成的伤亡人数
(5)已采取的应急措施
(6)其他应当报告的情况
5、应急响应
(1)响应分级
针对事故危害程度、影响范围和单位控制事态的能力,将事故分为不同的等级。按照分级负责的原则,明确应急响应级别。
(2)响应程序
根据事故的大小和发展态势,明确应急指挥、应急行动、资源调配、应急避险、扩大应急等响应程序。
(3)应急结束
明确应急终止的条件。事故现场得以控制,环境符合有关标准,导致次生、衍生事故隐患消除后,经事故现场应急指挥机构批准后,现场应急结束。
6、信息发布
(1)事故单位应急指挥部应对事故进行分析总结,向企业职工通报事故原因,处理结果和避免事故发生的预防措施。
(2)对较大安全生产事故需要对媒体发布的应由上级单位或政府部门、事故现场指挥中心及时准确,通报事故信息。
7、后期处置
(1)继续做好对污染物的处理工作。
(2)经有关部门批准后,组织人员尽快清理现场,检修受损设备,恢复生产经营活动。
(3)做好对伤亡人员善后处理工作。
(4)认真总结应急处置经验,修改完善企业应急预案有关内容。
8、保证措施
8.1通信与信息保障
企业应急指挥部负责人:***(****)
运管局电话:****。
报火警电话:119;报急救中心电话:120;公安民警:110。
8.2应急队伍保障
组长:***
成员:**************************
8.3应急物资装备保障
负责人:****
电话:**************
(1)救护人员的装备:头盔、安全带、防护手套等。
(2)各生产岗位按要求配备灭火器。
(4)通讯器材的配备:每个人都配有电话。
(5)应急车辆的配备:汽车一辆。
(6)抢险工具:铁锹、消防斧、千斤顶。
8.4经费保障
明确应急专项经费从安全生产专项资金划拨,划拨比例不少于10%。用于应急器材的购买、维护以及应急救援的其他方面。安全保卫科负责监督管理应急专项经费,保证应急经费及时到位。
9、事故现场应急处置方案的培训与演练
9.1培训
(1)组织员工学习国家安全生产、消防、法律法规和有关规定。
(2)对员工进行安全生产、消防业务知识和技能的培训,提高员工应急能力。
(3)教育员工牢固树立“安全第一、预方为主、防消结合”的思想,严格落实各项安全防护措施。
(4)对企业周边居民进行消防安全宣传教育。
9.2演练
(1)每年对应急预案演练不少于两次,每次演练应制定演练方案。对初起火情扑救,消防设施使用以及在紧急情况下的组织指挥、通讯、救护、抢救等方面的能力,并通过应急预案的演练,修改完善各类事故现场处置方案内容。
(2)消防演练方案应报上级主管部门、当地公安消防机构、消防主管部门争取业务指导。
(3)救护抢救演练方案应报上级主管部门、当地医疗部门、主管部门争取业务指导。
(4)每次演练做好演练方案,经安委会批准后实施。
(5)演练要做好记录。
(6)进行消防演练前,可在演练现场显著位置设置正在演练的标志牌,落实火源及烟气的控制措施,对参加演练人员提出安全注意事项,防止造成人员伤害。消防演练结束后,应恢复消防设施,灭火器材的正常使用状态。
10、奖惩
10.1应急抢救组织纪律
(1)应急组织机构的全体成员,应树立接到报警就是命令的观点。
(2)应当树立保护人民生命安全为第一位的思想。
(3)在应急组织机构内,当正职休假,开会等外出时,副职必须承担正职应当承担的责任。
(4)在抢救过程中,应当勇敢,科学、冷静,不能盲目、蛮干,必须听从指挥。
10.2奖励
在事故应急工作中,有下列表现的部门和个人,企业给予表彰奖励。
(1)出色完成应急任务
(2)安全事故抢险、排险中或者抢救人员有功,使企业职工、社会人员生命财产免受损失或减少损失的。
(3)对应急工作提出建议,且实施效果显著的。
(4)有其他特殊贡献。
10.3处罚
为严肃抢救纪律,保证应急工作有序进行,制定处罚制度。
在应急处置工作中,违反企业规定进行处罚。
(1)不及时报告事故真实情况,延误抢救时机。
(2)不服从企业应急指挥部的命令和指挥,在应急响应时临阵逃脱。
(3)阻碍应急人员依法执行任务。
(4)有其他危害应急工作的行为。
10.4事故处理完成后,主管部门写出报告(总结),将事故发生原因,处理过程、经验教训、损失大小、人员伤亡情况,受表扬、奖励、批评、处罚人员名单等上报上级有关部门,并在本企业存档备案。
11、附则
11.1应急预案备案
应急预案在企业安全主管部门、消防部门、行政主管部门备案。
11.2应急预案更新
应根据国家、行业、上级主管部门等部门的要求,及时对企业应急救援预案进行补充修改和完善。或经过演练发现不足之处,及时完善。
11.3制定与解释
本应急预案在总经理的领导下,组织各部门、车间负责人分析企业危险源后制定,解释权由安全生产委员会解释。
11.4应急预案实施
本应急预案于20**年1月10日实施。
二〇一三年一月十日
抄送:**运管局,厂长、副厂长、厂属各单位。****汽车修理厂
20**年1月10日印发
篇4:汽车维修公司安全事故应急预案
三亚凯普安全事故应急预案
为广泛深入地开展应急疏通,提高迅速,高效,有序地处置突发事件的能力,最大限度的减少人员伤亡和财产损失,确保安全高效生产,为尽量减少人员伤亡和减轻对社会危害,结合本厂实际情况,特订立本预案。
一、本厂的基本情况
本厂总面积1500平方米,共有生产车间1间,功能间加储物间共10间,办公区,职工16人,烤漆房2个,校正器1台,修复机等具备2类生产需求的生产设备及工具。
二、预防事故的措施
(1)对各种消防设备、设施、器材及时合理配备,经常维修、保养,并按照有关要求,对灭火器具及时采取检验、报废或更新。
(2)建立健全各种规章制度和岗位操作规程,落实安全生产责任制。
三、组织机构和职责
本厂由厂长邹雄彬担任总指挥,刘立为安全督导员,黄海桥为灭火行动组长,钟为龙为疏散行动组长,周才能为救护行动组长,张水凤为报警行动组长。主要职责是:一旦发生事故和自然灾害负责全厂应急救援的组织和指挥,并落实各班组职责。
四、落实可能发生的情况及处置方案
1.自然灾害
(1)万一发生火灾及其他自然灾害,立即由安全督导员组织人员排除、救护和疏散现场人员,由张水凤拨打119、120报警,并向到现场救援力量报告本厂情况,提供所需资料。
(2)处置程序
由灭火行动组负责切断火源、电源。
由疏散行动组负责保护和疏散现场人员,报警行动组向市119、120报警
由救护行动组实施抢救
救援装备:4公斤灭火器22个、30公斤灭火器2个,消防沙池2处、消防铲4把、消防桶5个,消防栓2个,灭火毯9张。
2.安全事故
(1)设备事故
如发生设备事故且有人伤,先断电同时组织人员将伤员救至安全区域,且由救护行动组进行简单包扎。救人的同时由报警行动组拨打120,110报警,拨打设备技术员谢师傅:13215736971。
(2)其它事故
例如:碰撞、漏电、化学品泄漏等等。。。。
如有人伤:在能保证自身安全且在能力范围内的情况下可以先救人,同时上报。如不在自身能力范围内的定要先上报,请求专业人员协助。避免二次事故。
如无人伤:在能保证自身安全且在能力范围,可先断电(切断事故原头),再上报相关人员。如不在自身能力范围内的定要先上报,请求专业人员协助。避免二次事故。
化学品泄漏:
如有人伤:在能保证自身安全且在能力范围内的情况下可以先救人(将伤员转移安全区域内)如不在自身能力范围内的定要先上报,请求专业人员协助。避免二次事故。
如无人伤:化学品泄漏定要了解清泄漏成份视情施救,如不能分清泄漏成份定先上报,侍处理方案进行处理。
如不能自主处理,定须及时上报针对化学品泄漏专家处理。避免二次事故。
五、要求
(1)各员工必须提高认识,以高度的事业心和责任感切实做好事故的预防和处置工作。
(2)要在能确保人生安全情况下进行抢救财产.
(3)各员工熟悉方案,积极参加演练,明确任务要求与处置措施。
(4)随时做好临战准备,接到命令后迅速按要求执行任务,不能耽误救援时机。
三亚凯普汽车维修有限公司
安全督导员:
篇5:医院患者病情评估制度、操作规范与程序
患者病情评估制度、操作规范与程序
1、住院患者在住院期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。
2、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段,明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等,以此为依据,制定适宜有效的诊疗方案,保证医疗质量和患者安全。
3、患者病情评估的重点范围包括:所有住院患者评估、手术前评估、麻醉评估、手术后评估、危重病人评估、住院患者再评估,出院前评估等。
4、应在规定的时限内完成对患者的评估:
普通患者病情综合评估应在8小时内完成,急诊患者在1小时内完成,ICU患者应在15分钟完成,特殊情况除外。
5、执行患者病情评估人员的职责
5.1在科主任(护士长)指导下,对患者进行检查、诊断、治疗,书写医嘱和病历。
5.2随时掌握患者的病情变化,并根据病情变化及疾病诊疗流程,适时的对患者进行病情评估。
5.3在对患者进行病情评估的过程中,应采取有效措施,保护患者隐私。
5.4评估结果应告知患者或其委托人,患者不能知晓或无法知晓的,必须告知患者委托的家属或其直系亲属,同时医院启用住院病人(或家属)知情谈话记录,对住院患者入院后、住院病程、出院前必须要有三次谈话记录,评估结果必须在三次谈话记录中较准确的体现。
5.5积极参加患者病情评估专业教育、培训工作,掌握专门的病情评估知识和技能,定期参与考核,持续改进评估质量。
6、医师对患者病情评估
6.1医师对患者的病情评估主要通过询问病史、
体格检查和相关辅助检查等手段进行。
6.2按照相关制度,在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。新入院患者还应在首
次病程记录中进行首次患者病情评估及病例分型并有规范的记录。
6.3手术(或介入诊疗)患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。
6.4患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的,主管医师应及时向上级医师请示,科应组织再次评估。必要时申请全院会诊,进行集体评估。
6.5住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者,主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估,重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。
6.6患者入院经正确评估后,本院不能治疗或治疗效果不能肯定的,应及时与家属沟通,协商在本院或者转院治疗,并做好必要的知情告知。
6.7对出院患者要进行出院前评估,完成出院记录,评估内容包括:患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。
6.8入院48小时主治医师查房和72小时副主任医师(或主任医师)查房时要对患者病情进行动态评估,并将病情评估结果记录于病程记录中,记录必须要标明“病情评估”字样.
6.9患者入院第8天,必须由上级医师再次对患者病情评估,并在查房病程记录中进行记录。
6.10当患者病情发生变化,更改重要医嘱及患者实行重大操作(如血透、呼吸机辅助呼吸气管插管等)、手术前及手术后第一日均要对患者进行病情评估,并在病程记录中完整记录。
6.11转科病历必须在转出、转入记录中记录对患者的病情评估,转入病历视为新入院病历,转入后主治医师和副主任医师以上人员必须在48小时或72小时内要对患者病情再次评估并记录于病程记录中。
7、护理对患者的病情评估
7.1初次评估:
7.1.1责任护士在患者入院后2小时内完成初次评估并记录,主要内容包括:①生理状态;②心理状态;③费用支付及经济状况;④营养状况;⑤自理能力和活动耐受力;⑥患者安全;⑦家庭支持;⑧教育需求;⑨疼痛和症状管理;⑩出院后照顾者和居住情况。
7.1.2鼓励患者/家属参与治疗护理计划的制定和实施,并提供必要的教育及帮助。
7.2再次评估
7.2.1护士至少每班对危重、手术前一天、手术当天、术后三天内患者进行评估、记录,主要内容:①按医嘱定期测量生命体征;②生理状态;③心理状态;④营养状况;⑤自理能力和活动耐受力;⑥患者安全;⑦家庭支持;⑧教育需求;⑨疼痛和症状管理;⑩治疗依从性。
7.2.2在下列情况下,需对患者及时评估及记录;评估重点内容按医嘱及病情需要决定。①判断患者对药物、治疗及护理的反应;②病情变化;③创伤性检查;④镇静/麻醉前后。
8、教育监督考核机制
8.1对于具备患者病情评估资质的临床医师及其他岗位卫生技术人员,由医务股、护理部每年组织1-2次患者病情评估培训和教育,提高评估工作质量。
8.2本制度执行情况将纳入到医院医疗质量管理考核体系中,与评优选先、职称晋升和奖金挂钩。
8.3医务股、护理部等职能部门对患者病情评估开展情况进行不定期监督检查,检查过程中发现的问题及时反馈给相关科室,并限期整改。
8.4对于在执行患者病情评估过程中存在重大失误,造成恶劣影响者,相关职能部门将根据医院相关规定严肃处理。