大白菜的栽培季节和栽培制度

　　大白菜的栽培季节和栽培制度

　　大白菜要求温和的气候条件，结球大白菜尤为严格，因此全国各地栽培多安排在秋凉季节，其次是春季栽培。随着科学技术的不断发展，根据市场要求，选用不同熟性品种并采用相应的配套技术，适当提早和延后排开播种，提前或延后上市，因此各地又分化出不同的栽培方式。

　　(1)秋季或秋冬季栽培

　　中国大白菜主要产区在北方各地，以秋季栽培为主，经收获贮藏后供冬春食用。在夏末秋初，栽培早熟的花心或结球白菜供秋末冬初食用。在长江流域以南地区，以秋冬季栽培为正季栽培，一般于晚秋播种，初冬上市。

　　秋季或秋冬季栽培的大白菜主要生长期都在月均温5～22℃期间。为了争取较长的生长期以达到增产的目的，可适期提早播种或育苗，在霜冻前收获。在东北的北部、内蒙古、新疆及青藏高寒地区等一季作区，于春季休闲翻晒土地，到6～7月份直播大白菜，或在春季只栽培生长期短的绿叶菜类和小萝卜等速生类蔬菜，然后在种植大白菜，在华北、黄淮流域等一年两季作地区，春夏季栽培瓜、果、豆类等蔬菜，秋季栽培大白菜。也有的以冬小麦、春玉米、麻类作物为前作，后作为大白菜。一年三季作地区则以生长期短的绿叶菜为第1作，瓜、果、豆类等为第2作，大白菜为第3作。长江流域及其以南地区，秋播较迟，收获也较晚。长江中下游地区大白菜在8月中下旬播种，12月上旬收获。杭州地区9月上旬播种，12月份起开始收获，一直延续至3月份。成都地区大白菜可田间越冬。福建省在水稻收获后播种，翌年1月中旬收获。华南地区在9～11月份随时可以播种，待叶球成熟后随时收获。

　　大白菜不宜连作或与其他十字花科作物轮作。以大葱、大蒜、洋葱等蔬菜为前作，前作根系的分泌物对土壤有杀菌作用，可减轻大白菜病害的发生。南方地区以大白菜与水稻轮作，在水稻收获后排干田地，栽培大白菜。此法可减轻病虫危害，保持底墒充足，有利于大白菜生产。

　　大白菜因莲座叶发达，一般不与其他作物间套作。但有些地区采取合理的间种、套种方式也取得良好效果。如将大白菜种在韭菜埂上或大葱垄间，病害较轻。在以冬小麦为大白菜的后作物时，于大白菜生长后期套种小麦，虽然小麦出苗后生长较差，但因大白菜施肥浇水很多，麦苗在冬前仍可良好生长。

　　(2)春季和春夏季栽培

　　春季大白菜栽培遇到的气候条件与秋季相反，前期低温、光弱易引起末熟抽薹，后期高温、雨多易造成配套技术。主要措施是选用早熟、耐抽薹的品种，使其在高温季节前商品球成熟。为有足够的生长期，避免早期低温，防止过早完成春化，应采用温室或塑料棚进行育苗，较露地直接提前25～30d播种。育苗时温度不低于15℃，移栽大田时夜温不低于8～10℃.在定植前要施用充足的基肥，及时灌溉，迅速形成莲座叶和叶球，使营养生长器官的生长速度超过花薹的生长速度，形成较紧实的叶球。

　　随着消费者对大白菜均衡供应要求的逐步提高，在夏季或早秋向市场供应优良大白菜，对丰富蔬菜市场供应也有一定的意义。夏季和早秋大白菜生长期内正直炎热多雨天气，病虫为害严重，对大白菜生长十分不利。因此，要注意选择抗病、耐热、早熟的优良品种，适时播种，培育壮苗，利用遮阳网、防虫网等设施，防雨防虫。定植是幼苗不宜过大，防止伤根，合理密植。在栽培期间，既要防止遇水淹苗，及时排水，又要保持畦面湿润，小水勤浇，及早追肥，促进尽早结球。在有条件的确，也可利用高海拔冷凉地栽培，以满足8～9月份的市场需求。

　　(3)越冬栽培

　　在云南、贵州、四川和福建、广东、广西南部及海南等西南和华南地区，均有在10～11月份播种或育苗，翌年3～4月份采收上市的越冬茬大白菜栽培。但在这些地区的高山或高原地方，仍需注意选用冬性强的品种，如黄点心2号、优质1号、连江白等，并采用地膜覆盖栽培，以提高产量和品质。

　　(4)简易覆盖栽培

　　?地膜覆盖栽培

　　春季和秋季大白菜栽培可以利用地膜覆盖，以获得较好的经济效益。地膜覆盖栽培，可选用当地优良品种，适期播种或育苗，在播种或定制前要施足优质腐熟的有机肥。覆盖地膜可在大白菜直播或定植后进行，也可以在之前进行。要注意及时插孔引苗，孔口用土封严。覆膜前喷洒除草剂后，在大白菜生长期内可不进行中耕除草操作，灌水次数较不覆膜者减少1/3左右。为促进叶球发育，结合灌水是追肥速效性肥料。

　　沙田栽培

　　在中国甘肃、青海、宁夏等温带干旱、半干旱荒漠草原气候型地区，采用沙石作覆盖材料进行大白菜栽培。大白菜主要在水沙田中种植。前茬作物收获后，要开沙晒田，施足基肥，播前3~5d整平地面，合沙封沟。灌足底水，适时播种。生长期内采用清水灌溉。追肥时将肥料在白菜根附近刮沙挖穴施入土中，在盖沙灌水。在播种、管理及收获过程中，都要沙土凉清，才能延长沙田的使用年限，保持其优良性能。

　　塑料小拱棚栽培

　　在春季利用小拱棚栽培大白菜。当棚内5㎝地温稳定在10℃以上时方可定植，向前推30～40d的苗龄为其适播期。在育苗过程中，需满足大白菜苗期对温度的要求，还要能有效的防止未熟抽薹现象的发生。采用营养土块育苗。定植前及早扣好小拱棚提高棚内温度，夜间加盖草苫。定植后要加强缓苗期的管理，缓苗后适当降低棚内温度，防止外叶生长过旺，影响结球。华北地区在4月上中旬可逐步掀掉草苫，通风口和通风时间逐渐加大和延长，以后随着夜温的升高可以整天开通风口。要及时进行肥水管理，可促其尽早结球，防止抽薹。

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篇2：学雷锋志愿服务工作制度(精)

　　学雷锋志愿服务工作制度

　　第一条

　　学雷锋志愿服务活动是指不以获得报酬为目的，利用自身的时间、技能等资源自愿帮助他人和服务社会的行为。

　　第二条

　　学雷锋志愿服务的宗旨：以关爱他人、奉献社会、促进和谐为准则，坚持无偿性、公益性、自愿性服务原则，致力于大力弘扬雷锋精神，支持和推动学雷锋志愿服务活动，不断提高公民文明素质和社会文明程度。

　　第三条

　　局成立学雷锋志愿服务队，负责对局系统学雷锋志愿服务活动的组织领导。

　　第四条

　　学雷锋志愿者享有下列权利：

　　(一)参加学雷锋志愿服务活动;

　　(二)参加学雷锋志愿服务相关培训;

　　(三)对学雷锋志愿服务工作提出意见和建议，并进行监督;

　　(四)请求学雷锋志愿服务队伍帮助解决在志愿服务中遇到的困难;

　　(五)其他应当享有的权利。

　　第五条

　　学雷锋志愿者履行下列义务：

　　(一)维护学雷锋志愿服务队伍的形象和声誉;

　　(二)履行学雷锋志愿服务承诺;

　　(三)尊重服务对象的意愿，不得损害服务对象的合法权益;

　　(四)不得向服务对象收取或者变相收取报酬;

　　(五)不得以学雷锋志愿服务队伍名义从事营利性活动;

　　(六)其他应当履行的义务。

　　第六条

　　以“弘扬雷锋精神”为主线，开展各类学雷锋志愿服务活动;鼓励个人开展力所能及的学雷锋志愿服务活动。

　　第七条

　　活动内容

　　(一)广泛参与卫生大扫除、清洗乱涂画和“小广告”、清理卫生死角、捡拾垃圾(果皮、纸屑)等活动。

　　(二)积极参与以改善市容市貌、环境卫生、交通秩序、经营秩序、社会风气为主要内容的区域文明和谐创建活动。踊跃投身创建宣传、文明督导、义务保洁活动，甘当文明和谐创建的义务宣传员、督导员、保洁员。

　　(三)认真组织开展并参与政策宣传、信息咨询、健康义诊、免费体检、家电维修等便民、助民活动。

　　(四)组织开展以人社系统贫困居民为主要对象，以因病、因灾致贫居民为重点对象，以节日慰问、临时救济、日常帮扶、帮助就业等活动为主要内容的脱贫解困服务。

　　(五)组织开展以孤寡老人、残疾困难居民等特殊群体为重点服务对象，以敬老爱老助老、心理健康辅导、经济困难资助、生活照顾、推荐就业等活动为主要内容的帮扶服务。

　　(六)重点关爱留守儿童的健康成长，组织志愿者帮助辅导学业、经予家庭温暖;突出关注困难学子，开展爱心助学，结对助学活动。

　　(七)组织开展以下岗失业、待业、有意创业居民为主要服务对象，以举办免费就业(创业)技能培训班、开发就业岗位、推荐就业再就业、指导创业、协调落实就业、创业优惠政策等为主要内容的就业(创业)服务。

　　(八)组织开展以普及科技知识、法律维权知识、劳动技能知识等宣传教育活动，提高居民科学文化素质和劳动者素质，争做社区义务科普员、辅导员。

　　(九)组织志愿者指导群众体育健身、户外锻炼，组织开展群众性体育健身活动，争做义务的体育指导员。

　　(十)组织志愿者积极参与宣传倡导无偿爱心献血精神，培训献血知识，带头参加无偿献血。

　　(十一)组织开展爱心奉献精神宣传活动，举办抗灾避险逃生知识培训、演练活动，积极参与险情巡查、协助排险工作。受灾期间，帮助动员群众安全转移、落实救灾救济工作，指导灾后生产自救。

　　第八条

　　学雷锋志愿服务者要认真做好学雷锋志愿服务活动记录，作为考核和评价参加学雷锋志愿服务活动的时间、次数、质量的依据。

　　第九条

　　志愿者应当严格按照要求，积极参与志愿服务活动。志愿服务活动情况纳入机关个人年度考核目标奖励项目。

篇3：急诊科护理管理工作制度

　　急诊科/室护理管理制度

　　1.工作制度

　　(1)工作人员必须遵守各项规章制度，用首都医务人员行为规范要求自己。

　　(2)对患者具有高度的责任心，严格执行三查七对制度，严格无菌操作，掌握配伍禁忌，根据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间，又要防止差错发生。

　　(3)急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时做好抢救患者的准备工作。

　　(4)不迟到早退，准时交接班，坚守岗位。

　　(5)仪表端庄，着装整齐，对工作认真负责，态度和蔼可亲。

　　(6)能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务;牢记急诊科的宗旨：高速度，高效率，高度责任感，一切为患者。

　　2.急诊预检分诊工作制度

　　(1)热情接待患者，根据患者主诉辅以必要检查(体温、脉搏、呼吸、血压)，需要时协助医生给患者开化验单、做心电图，并进行分科，安排就诊。

　　(2)预检护士须在5分钟内对病人进行处置，判断病情的危重程度并正确分诊，及通知有关医生尽快接诊。

　　(3)办理挂号登记手续(危重病人应先通知医生抢救，后补办手续)。

　　(4)绿色通道的病人，要及时报告，呼叫有关人员增援。

　　(5)认真接待和处理病人，按病情的轻重缓急决定送入诊室或抢救室，对危重病人做出相应的急救处理。

　　(6)对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加急诊。

　　(7)对突发性事件，应立即执行呈报制度。遇突发事件，患者集中到达时，除通知当班医生外，应及时报告医务处。遇烈性传染病，在通知医务处的同时，通知区防疫站。

　　(8)对需送抢救室的患者，电话通知抢救室，必要时护送患者。

　　(9)做好各项登记工作及相关记录，对病人的姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间，应记录明确，无家属的病人应及时与家人或单位取得联系。

　　(10)配合各科医生工作，维护就诊秩序，保证诊室设备良好，补充各诊室物品。

　　3.抢救室工作制度

　　(1)抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。

　　(2)一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放指定位置，并有明显标记，不得随意挪用或外借。

　　(3)每日检查核对抢救药物、器材、一次性物品，班班交接，做到数目相符、性能完好。

　　(4)抢救室护士必须坚守岗位，不得擅离职守。

　　(5)无菌物品须注明灭菌日期，不得有过期物品。

　　(6)抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底清扫一次。

　　(7)抢救时抢救人员要按岗定位，按照各种疾病的抢救常规进行工作。

　　(8)抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，做好护理记录，同时做好基础护理。

　　(9)抢救用过的各种物品、仪器设备等要及时清理、消毒，以备再用。药品用后及时补充齐全。

　　(10)对抢救记录要在规定的时间内，详细、准确、及时记录

　　4.急诊抢救制度

　　(1)对急诊抢救病人当班医务人员保证5分钟内到位。医务人员应以高度的责任心和同情心及时，严肃，敏捷，准确地进行诊治，严密观察病情变化，做好各项记录。

　　(2)在抢救过程中，需要各有关科室支持时，必须及时积极给予保证，病人需要转入病房时，要及时收容，严禁推托，抢救科室有呼叫权和转诊权。

　　(3)参加抢救地医务人员要严肃认真，紧张而有序地工作。由主管医生和护士长组织抢救，必要时科主任或院领导组织有关科室共同进行抢救，各级人员应听从指挥，既要分工明确，又要密切协作。

　　(4)在抢救过程中遇有诊断，治疗，技术方面困难时，应及时请示上级迅速予以解决。一切抢救工作要最好记录，要求准确，清晰，扼要，完整，而且必须注明执行时间。

　　(5)医护要密切配合，完成各自所担负的责任。口头医嘱要求准确，清楚，尤其是药物的使用，护士要重复一遍，以免有误。并及时记录。

　　(6)病人经抢救后，如病情稳定，应由护士转送至观察室，病房或手术室继续治疗，病情不允许搬动者，应留在急，重症室继续观察治疗，且需专人看护或经常巡视。

　　5.急诊突发重大公共事件呈报制度

　　(1)凡遇重大突发公共事件(范围附后)，发生后，医护人员应迅速安置抢救病人，并立即通知相关人员。

　　(2)立即电话或书面报告医务科(非正常上班时间报告总值班)，护理部、护士长总值班(夜间)。

　　(3)立即通知科主任、护士长，进行人员的分配。

　　(4)及时记录事件发生的时间、地点、发生原因、病人数量、紧急处理情况及需要解决的问题。

　　(5)认真做好突发事件登记及交接班工作。

　　(6)重大事件报告范围：

　　1)自然灾害、传染病疫情造成群体性伤亡。

　　2)工伤、交通事故、火灾、食物中毒、打架造成三人或以上伤亡，社会影响较大的案例也属此例。

　　3)知名人士、省部级(含)以上领导、外宾住院、手术及特殊病例。

　　4)紧急手术、输血，而患者家属、单位领导不在场。

　　5)收治涉及违法或有犯罪嫌疑、政治问题以及存在争议(民事)的患者。

　　6)发生或发现重大的医疗过失行为，可能引起医疗争议的医疗差错、危重病人抢救。

　　7)发生或发现患者逃跑、伤人、自杀以及有自杀迹象的患者。

　　8)丢失或损坏贵重的器材、药品和剧毒药品，发现成批药失效或变质。

　　9)遗失手术标本或病历资料。

　　10)发生大范围院内感染。

　　11)因水、电、气供应或设备故障等，影响医疗工作时。

　　6.危重病人转送制度

　　(1)转运前，先电话联系需行检查的部门或接收病人的病房。如需使用电梯，同时联系后勤服务中心，确保急诊电梯在要求的楼层等待病人。以减少中转和等待的时间。

　　(2)转运前，充分和医生一同评估病人的生命体征状况、气道状况、填写危重病人转运登记表，生命体征不稳定或随时病情出现危重变化的病人暂时不予转运。待病情稳定后再行评估而定。

　　(3)转运途中准备必须准备简易呼吸皮囊、氧气枕。带有人工气道并有机械通气的病人接上转运呼吸机一保证转运途中的安全(在更换上转运呼吸机前必须测试与检查呼吸机的性能，正常运转后才能更换呼吸机)。

　　(4)保证转运途中心电监护、血氧饱和度监护、血压监护的持续性，随时观察病情的变化，采取必要的措施。

　　(5)在转运途中必须维持静脉通路、保证两路以上的静脉通路，有创监测通路置于显眼处，保证转运途中由足够的备药，血管活性药物须有明显的标记。对转运途中可能发生的情况要做充分的估计，途中需用的急救药品和器械的准备由医生决定。

　　(6)昏迷病人在转运前需开通气道，插管或气管切开病人在转送前必须清除呼吸道分泌物，充分评估气道通畅程度确保途中的安全。

　　(7)头颈部外伤病人需有颈托，有颅内压增高的病人需镇静，血气分析异常病人需在转运前处理。

　　(8)将病人的引流管夹闭(如引流管、胃管、胸管、导尿管等)，防止引流液反流。同时安置好管道的位置，保证足够的长度，防止滑脱。

　　(9)对于躁动的病人要做好适当的约束，防止坠床、拔管等各种意外的发生。

　　(10)转运病人的途中推车一定要慢、稳，上下坡时、转弯处、进出电梯要注意安全。

　　(11)转送全程由负责该病人的治疗的医生、护士以及护工一起进行，以保证途中的安全。

　　7.急救绿色通道制度

　　(1)急救绿色通道是指急、危、重病员被送到急诊科，在接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上实施的一套快捷有效的急救服务。为了保证急危重病人的抢救工作及时、准确、有效的进行，我院急诊科开设并实施急救绿色通道。为保证通过急救绿色通道给病人提供安全、畅通、规范和高效的服务，特制定以下急救绿色通道制度：

　　(2)急救绿色通道基本原则：对急危重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则，医疗相关的手续按情补办。

　　(3)急救绿色通道抢救范围：所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类急危重病人。

　　(4)急诊科24小时在接诊台设有专职分诊人员，随时到急诊科大门前迎接急危重病人，送入急诊抢救室，负责呼叫急诊医生和护士实施即时抢救，值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。

　　(5)急诊科值班医师和护士必须坚守岗位，在病人到达的5分钟内投入抢救，急诊科呼叫院内抢救会诊原则上在10分钟内到达。

　　(6)对实施重大的抢救必须报告科主任，同时白天报告医务科，夜间报告医院总值班，实施重大抢救必要时由医务科组织医院抢救小组进行抢救会诊，也可以由急诊中心主任直接请相关专业的抢救组成员抢救会诊，急诊科成员和护士长随叫随到，组织协调抢救工作。

　　(7)急救绿色通道抢救病人的手工处方、各种辅助检查申请单、住院证应粘贴红色圆形标志，各相关科室应予以优先处理，经医务科、急诊科主任及护士长(白天)或总值班(夜间)签字并经收费处登记签章后可优先取药、检查、住院，后付款。

　　(8)对绿色通道抢救的病人，急救医师必须尊重家属的知情权，及时告知病情及变化，根据病情发给病重或病危通知，并请书面签字。

　　(9)为保证抢救的及时、有效进行，对绿色通道抢救病人需要实施的各类有创操作，急救医师按照国家的有关规定和实际情况可以按先操作后补谈话原则实施。

　　(10)参加抢救的医护人员按医院相关规定严格执行首诊负责制度、危重病人报告制度及会诊制度，不得以任何理由推诿、延误急危重病人的抢救。

　　(11)在急救绿色通道专用登记本上做好相关信息的登记。

　　8.清创室管理制度

　　(1)进入清创室戴好工作帽和口罩，操作前洗手，非工作人员不得入内。

　　(2)无菌物品分类放置、布局合理。

　　(3)严格执行物品、药品、器材管理制度，做到三查七对。

　　(4)严格执行无菌操作和消毒隔离制度，避免交叉感染。

　　(5)如打开后发现物品少或破损，请勿使用，及时通知护士。

　　(6)清创完毕后，及时将污物分类放置：缝合包放入污物桶中浸泡，将带有血渍的敷料、用品及时放入医疗垃圾箱，缝针、针头放入利器盒中，整理好使用过的物品。

　　(7)清创时第一次打开消毒溶液瓶，注明开瓶时间，保证下次使用的有效性;未用完的消毒液盖紧瓶盖，防止溶液的挥发，保持溶液的无菌。

　　(8)每天紫外线消毒一次，每月空气培养一次。

　　9.急诊值班制度

　　(1)急诊科医护人员必须具备执业医师和执业护士资格，经急诊科主任(护士长)考核，医务科长审核后房能参加急诊值班工作。

　　(2)值班人员必须严守岗位，态度热情，工作仔细，认真履行职责。实习。进修人员参加值班时，应有专人指导。

　　(3)内科，普外科，儿科，妇科，骨伤科，五官科，麻醉科，派定值班人员后，每周武前将名单送医务科和急诊科。各值班人员应严格守医院“值班，交班制度”，在接到传唤&通知后，须5分钟内到位。

　　(4)值班护士交接班时，应检查一切抢救用品的性能，数量以及放置位置，如有缺损应立即补充更换，放置位置有误立即改正。

　　(5)担任急诊值班人员如需出诊，须经总值班调配，有人代替方科离开岗位

　　10.输液中心管理制度

　　(1)输液室、注射室实行首接负责制，第一次来输液、注射的病人，用条码仪读出注射单信息，打印输液瓶贴，同时要把所有的药物与注射单、病历、打印瓶贴仔细核对，并在注射单上盖上输液章。如有不符，及时与开药医生和药房取得联系。

　　(2)化药护士在拿到药物后，再次核对瓶贴上的药物与实际药物(包括输液大量的种类、用药的药名和剂量是否一致)，严格执行三查七对制度和无菌操作原则，药物配制完成后再瓶贴上签上自己的代号。

　　(3)注射护士在为病人注射时，用两种方法确认病人的身份信息，确保用药的正确性：首先用PDA机扫描条码和交给病人的核对条码单，PDA机显示通过，同时询问病人的姓名，核对无误后才予以注射。

　　(4)巡回班护士及时进行巡视，及时调整输液的速度、观察病情的变化，有无用药后的不良反应，病人出现不良反应以及病情变化时及时做好相应的处理，如为输液反应按输液反应处理流程进行，并填写输液反应报表。

　　(5)输液室物品每班进行清点，保证设备及物品的完好。抢救车的管理按封存管理，使用后及时补齐药品，并签名。

　　(6)加强消毒隔离理念，隔离输液室病人离去后及时进行空气及物品表面的消毒。每天用紫外线消毒一次，每月进行空气培养一次。

　　(7)严格交接班制度，在班内有相关药物、病情等交班的必须与下一班交接清楚。输液药品有不良反应的，在输液袋上注明情况。

　　11.急诊护理排班应急预案

　　(1)遇急诊大批伤、急诊抢救病人、输液病人等已不能及时进行必要的治疗时。启动备班，白天由主班通知备班上班，夜间由主前夜护士或主后夜护士通知备班上班。

　　(2)遇当班护士生病或有急事，启动备班。白天由主班通知备班上班，夜间由主前夜护士或主后夜护士通知备班上班。

　　(3)第一个前夜班护士夜间下班后，必须在科室值班室休息，作为当天后夜备班。早上8时回家。后夜班人员较少，遇上述特殊情况时，由主后夜护士启动此护士备班。

　　(4)在遇到重大突发事件时的处理程序：

　　1)当班护士立即启动备班。

　　2)立即报告总值班、科主任及护士长。

　　3)护士人员由护士长统一安排调度，确保在遇到突发事件时有足够的医护人员满足临床的需要。

　　4)在科室成员进行充分调度后，还不能满足临床治疗所需的，护士长应立即向护理部汇报，请求支援。

　　(5)科内护理排班每天要求有备班人员，备班人员手机24小时开机，活动范围应在医院附近，以便于及时到院工作。

　　附：急诊抢救室护士技术能力要求和工作标准

　　一、技能要求

　　(1)熟练掌握迎接救护车流程和分诊技巧。

　　(2)掌握常见疾病的急救流程和病情观察，如心跳骤停、急性中毒、多发伤、心肌梗塞、脑血管意外、休克、重症哮喘、呼吸衰竭、急性心衰、癫痫持续状态等。

　　(3)熟练掌握基础操作，如：氧疗、输血、各种注射、标本采集、病人转运、导尿灌肠、口腔护理、TPR、BP测量等。

　　(4)熟练掌握急救护理技能，如：心肺复苏术、简易呼吸器、心电监护、心电图、除颤术、电动洗胃术、气道护理、吸痰技术、输液泵/微量泵的使用技术等。

　　(5)掌握常见急救配合，如：气管插管或切开、深静脉穿刺、胸腔闭式引流、诊断性穿刺、心脏临时起搏、三腔管操作等。

　　(6)熟悉常见急救药物的作用、剂量。

　　(7)掌握无菌技术和消毒隔离技术。

　　(8)掌握抢救记录的书写和急诊电脑操作(护理、一次性材料录入审核等)。

　　二、工作标准

　　1.熟练掌握急诊抢救的基础、专科知识和技能。

　　2.严格遵守各项护理制度、抢救制度和操作常规。

　　3.分诊正确，抢救配合及时到位，操作规范。

　　4.抢救记录及时、准确、无涂改。

　　5.具备良好的心理素质、较快的应变能力、敏锐的观察力和较强的沟通能力。

篇4：常见急救药品说明、安全制度考试题

　　常见急救药品说明、安全制度考试题

　　科室：

　　姓名：

　　总分：

　　一、填空题

　　每空一分

　　(共40分)

　　1.用呋塞米时应从()开始，然后根据利尿反应调整剂量，减少水，电解质紊乱等不良反应发生。

　　2.一般情况下，生脉、丹参、清开灵等纯中药制剂，使用前必须()，发现药液出现混浊、沉淀、()、()、()等现象是不能使用。

　　3.应用多巴胺治疗前必须先()

　　4.硝酸甘油在输注的过程中必须注意患者的()和()

　　5.去乙酰毛花苷注射液禁止与()注射剂合用

　　6.药品()保存，特殊药品按要求保存(如需避光、冷藏等)、药品不得混装。

　　7.盐酸洛贝林剂用于各种原因引起的()抑制

　　8.高浓度电解质、()、()等高危药品必须单独存放，并有警示标志。

　　9.对患有高血压、冠心病、体位性低血压的患者，指导其学习()下床的活动方法，避免姿势快速转换。

　　10.在使用监护仪时，如报警音出现()秒内护理人员必须进行处理。交接班时，要查看上一班的主要()信息，并注意该项体征变化情况。

　　11.洋地黄最重要的反应是各类心律失常，最常见者为()，多呈二联律或二联律

　　12.胰岛素采用皮下注射法，注射部位应()，以免形成硬结和()，影响药物的吸收级疗效

　　13.西地兰给药前必须测()

　　14.维生素K1对()引起的出血无效

　　15.盐酸肾上腺素与全麻药合用，易产生()，直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液中不宜加入本品，以免引起肢端()

　　16.一般病人转运须有()或医院内其他人员陪同

　　17.使用化学药品时，要注意掌握浓度()和()，避免灼伤黏膜、皮肤。

　　18.树立(“”)的服务理念，用真心、真情为患者服务。

　　19.“互促”是指()之间()之间()之间相互发现问题、采取措施、及时补救更正，科室给予发现者奖励。

　　20.危重症患者()及()在住院期间发生不良事件的风险相对较高，应重点关注.

　　21.当提供治疗或执行任何技术性操作时，应严格执行“三查七对”制度，应使用至少()辨识病人身份的方法

　　22.床号不能作为辨别病人身份的唯一方法，应请病人说出()而不能采用护士()的方法。

　　23.执行口头或以电话报告重要的检查结果时，应以(“”)的方式以确保讯息接受者收到正确的医嘱或检查结果的报告。

　　24.()在检查过程中对该病人安全负责。

　　25.()、()有权决定转运工具(包括约束带的使用)，按病人病情安排人员护送。

　　26.接送患者出入门边时，注意保护患者()，防止碰伤

　　二、单选题

　　(每题2分，共20)

　　1.稀释后的清开灵必须在()小时用完。

　　A.2小时

　　B.3小时

　　C.4小时

　　D5小时

　　2.尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持()

　　A.2—5分钟

　　B.5—10分钟

　　C.10—15分钟

　　D.15—20分钟

　　3.癫痫持续状态的首选药物是()

　　A.苯巴比妥纳

　　B.地西怑

　　C.异丙嗪

　　D.氯丙嗪

　　4.发生不良事件后，由当事人书写护理不良事件报告，填写后()小时内交护理部。

　　A.6小时

　　B.12小时

　　C.24小时

　　D.48小时

　　5盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用剂量可以使()

　　A.收缩压升高

　　B.舒张压升高

　　C.收缩压升高而舒张压不升或下降

　　D.收缩压和舒张压均不升

　　6.10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过()ml

　　A.3ml

　　B.4ml

　　C.5ml

　　D.10ml

　　7.维生素K1预防新生儿出血：可于分娩前()小时给母亲肌注或缓慢推注2-5mg

　　A.6—12小时

　　B.12—24小时

　　C.24小时

　　D.24—28小时

　　8.呋塞米与下例()合用发生低氯性碱中毒机会增加。

　　A.20%甘露醇

　　B.碳酸氢钠

　　C.10%葡萄糖酸钙

　　D.平衡液

　　9.70岁以上老年人必须留陪伴一人，陪伴年龄应小于岁，并活动自如。

　　A.50岁

　　B.60岁

　　C.70岁

　　D80岁

　　10加强手术技能的培训，尽量缩短手术时间，减少组织创伤。若手术时间超过()小时，手术切口应加无菌巾

　　A.2

　　B.4

　　C.6

　　D.8

　　11.每()应进行器械大保养及检修一次。

　　A.天

　　B.月

　　C.季度

　　D.年

　　12.发生护理不良事件的高风险人群是工作()年以下的低年资护士

　　A.1

　　B.2

　　C.3

　　D.4

　　13.

　　防止体位不当造成损伤，加强术中观察，每()分钟检查一次，观察肢体末端血运，按摩受压肢体，3-5min/次。

　　A.5

　　B.10

　　C.15

　　D.20

　　14.对于不稳定型心绞痛，用β受体阻滞剂和舌下含硝酸盐无效时，可以用()

　　A.心痛定

　　B.硝酸甘油

　　C.曲马多

　　D.*

　　15.胰岛素应储藏在2℃～8℃环境中，但切勿冷冻，也不应受热或阳光照射,注射前()从冰箱中取出

　　A.10

　　B.10

　　C.15

　　D.30

　　16.

　　对于昏迷病人有鼻饲管的，应调配合理鼻饲饮食，并每()更换鼻饲管1次，注意加强口腔护理。

　　A.天

　　B.周

　　C.月

　　D.季度

　　17.昏迷病人一般禁食()，如无不良反应，方可正常鼻饲高热量、高营养的流质。

　　A.2天

　　3—5天

　　5—7天

　　7—10天

　　18.输血后的储血袋放4℃冰箱保留()小时。

　　A.6

　　B.12

　　C.24

　　D.36

　　19.使用热水袋时，清醒、能活动的成人，水温为()℃

　　A.30～40

　　B.40～50

　　C.50～60

　　D.60～70

　　20.每()应进行器械大保养及检修一次。

　　A.周

　　B月

　　C.季度

　　D.年

　　二、多选题。(每题2分，共20)

　　1.盐酸洛贝林剂量过大是会引起()

　　A.心动过速

　　B.传导阻滞

　　C.呼吸抑制

　　D.惊厥

　　2.()必须使用腕带标识。

　　A.神志不清

　　B.精神异常

　　C.危重

　　D.青年

　　3.()禁用阿托品。

　　A.青光眼患者

　　B.前列腺肥大

　　C.高热患者

　　D.婴幼儿

　　4.以下()禁用去乙酰毛花苷注射液.

　　A.任何强心甙制剂中毒

　　B.实行心动过速、心室颤动

　　C.梗阻性肥厚型心肌病

　　D.预激综合症伴心房颤动或扑动

　　5.以下疾病者需禁用肝素的有()

　　A.溃疡病

　　B.严重高血压

　　C.外科手术后

　　D.血友病

　　6.洋地黄中毒的处理()

　　A.补充钾盐

　　B.停用排钾利尿药

　　C.纠正心律失常

　　D.立即停用洋地黄

　　7.碳酸氢钠的适应症()

　　A.治疗代谢性酸中毒

　　B.碱化尿液

　　C.作为制酸药

　　D.吞食强酸药的洗胃

　　8.维生素K1与下例()药品混合时要出现混浊

　　A.苯妥英钠

　　B.维生素C

　　C.维生素B12.

　　D.右旋糖酐

　　9.下例哪种属严重护理差错()哪些属一般护理差错()

　　A.易过敏药物，错注入或未按规定作过敏试验即投药，未产生严重后果者

　　B.抄错、抄漏医嘱(含整理医嘱)已执行，造成治疗错误，但未引起不良后果者

　　C.误用未灭菌器械物品给病人检查或治疗，无不良后果者

　　D.术前备皮刮破皮肤或误给饮食，影响手术按时进行者。

　　10.事故

　　凡在护理工作中，由于()而给病人带来严重痛苦，造成残废或死亡等不良后果者。

　　A.不负责任

　　B.不遵守规章制度和技术操作规程

　　C.作风粗暴

　　D.业务不熟悉

　　11.如何防止用药错误或药物过敏

　　A.瓶签脱落、字迹不清或有疑问，可以使用

　　B.执行口头医嘱用药时，立即执行，及时记录

　　C.使用易过敏的药物时，必须查看皮试结果。

　　D.用过的安瓿、药瓶、血袋等放在因定位置，手术结束后方可丢弃

　　12.如何防止输错血

　　A.本科室护工负责取血，每次只能取一名患者所需的血液。

　　B.取血前，核对医嘱与术前血型报告单是否一致，防止取错血。

　　C.密切观察输血后反应，及时发现异常。

　　D.输血后的储血袋放4℃冰箱保留24小时。

　　13.防止体位不当造成损伤

　　A、巡回护士、手术医生在摆体位时，应遵循安全、舒适、术野充分暴露、不妨碍呼吸为原则，根据手术部位正确摆放体位。

　　B、患者侧卧位时，胸垫与腋下应间隔10cm左右;俯卧位时，腹部、会阴部勿受压;上肢外展<90度;两腿不可过度伸直;骨隆突部位垫软枕，防止受压。

　　C.束缚带不可固定过紧，防止神经损伤。

　　D加强术中观察，观察肢体末端血运，按摩受压肢体，3-5min/次。

　　14.中心吸氧设施有“四防”标志()，

　　A.防油

　　B.防爆

　　C.防火

　　D.防热

　　15.盐酸异丙嗪的适应症()

　　A.防治晕车、晕船

　　B.用于麻醉和手术前后的辅助治疗

　　C.用于防治放射病性

　　D.用于药源性恶心、呕吐

　　16.注意洋地黄类不与()等药物合用，以免增加药物毒性

　　A.奎尼丁

　　B心律平

　　C异搏定

　　D钙剂

　　17.肝素用量过大时可引起()自发性出血，

　　A.粘膜出血

　　B.关节积血

　　C.伤口出血

　　D.皮肤出血

　　18.静脉抗癌药物外渗的处理:

　　A.若药物外渗发生在外周静脉，应立即停止输注，

　　B.在拔针前应尽量抽出外渗的细胞毒药物

　　C.应用相应细胞药物的拮抗剂，从原静脉通路注入或在外渗局部皮下注射

　　D.在操作过程中应尽量避免对外渗局部施加压力，以防止细胞毒药物进一步扩散

　　19.关于药品的管理：

　　A.病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查均有相应的规范

　　B.存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求

　　C.病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置。

　　D.所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的核对程序，认真遵循

　　答案

　　填空题

　　1.1.最小剂量

　　2.对光检查

　　变色

　　漏气

　　变质

　　3.纠正低血容量

　　4.脉搏

　　血压

　　5.钙

　　6.原包装

　　7.中枢性呼吸

　　8.肌松药、细胞毒性药

　　9.渐进式

　　105秒报警

　　11.室性期前收缩

　　12.交替

　　脂肪萎缩

　　13.

　　脉搏

　　14.

　　肝素

　　15.心律失常

　　供血不足而坏死

　　16.

　　护士

　　17.

　　剂量

　　方法

　　18.

　　以人为本，满意服务

　　19.

　　科室

　　医护

　　护士

　　20.

　　老人

　　小儿

　　21.

　　两种

　　22.

　　自己的姓名

　　病人姓名

　　23.

　　重复复诵

　　24.

　　检查科室

　　25.

　　护士长

　　责任护士

　　26.头部及手足

　　单项选择题

　　1.C.

　　2.B

　　.3B

　　4.C

　　.5C

　　.6.C

　　7.B

　　8.B

　　9.C

　　10.C

　　11.D

　　12.C

　　13.C

　　14.B.

　　15.D

　　16.C

　　17.C

　　18.C

　　19.D

　　20.D

　　多项选择题

　　1.ABCD

　　2.ABC

　　.3.ABC

　　4.ABCD

　　5.ABCD

　　6.

　　ABCD

　　7.

　　ABC

　　8.BCD

　　9.

　　AC

　　BD

　　10.ABCD

　　11.CD

　　12.BCD

　　13.ABCD

　　14.ACD

　　15.ABCD

　　16.ABCD

　　17.ABC

　　18.ABCD

　　19.ABCD

　　10

篇5：公司值班制度范本

　　公司值班制度范本

　　一.总则

　　1.为保障公司正常工作秩序不间断和财物安全，特制定本制度。

　　二.管理体制

　　1.门卫值班。公司依据自身情况，设立门卫值班制度，24小时值班。

　　2.值日。公司依据自身情况，设立公司或部门值日制度。

　　3.领导值班。公司依据自身情况，设立公司领导值班制度。

　　三.管理要点和内容

　　(一).门卫值班。

　　1.目的：维护公司工作秩序，防止公司财产遭受损失。

　　2.实行分班制，保证24小时有人当班。

　　3.值班要点：

　　1).保证通讯系统畅通;

　　2).防止公司财物失窃;

　　3).及时排除公司火灾、漏水事故;

　　4).监查下班后公司人员进出情况;

　　5).接待来宾，保存邮件。

　　(二).值日。

　　1).目的：维护公司日常工作秩序，及时联络、处理事务。

　　2).一般以工作时间为责任时间。

　　3).值班要点：

　　1.巡察办公场所保洁情况;

　　2.打开水等后勤事务;

　　3.电话记录、处理、转送;

　　4.领导交办任务。

　　(三).领导值班

　　1.目的：以公司业务工作为主。

　　2.一般以下班时间或节假日为值班时间。

　　3.值班要点：

　　1).接待下班后来客;

　　2).处理未完成工作;

　　3).处置下班后的突发、紧急事件。

　　4).值班人员接打值班电话，应记录来电时间、单位、授话人、主要内容。

　　5).值班接待来宾要记录来访时间、单位、来访人、主要内容，提出处理意见。

　　6).值班人员要按规定准确填写值班日志。

　　四.值班规定

　　1.遵守值班纪律，按时交接班，有事须先请假，以便安排临时代替人员。无关人员不得地值班室留宿。

　　2.值班时坚守岗位，不得聚众打牌、看电视、嗑睡，不给坏人可乘之机。

　　3.在规定的时间内加强驼视，做好防盗、防火、防灾工作，尤其加强对重点部位的监管。

　　4.接待来宾外松内紧、热情招呼、缌长年累月查，具有高度警惕性，善于鉴别来人意图，要守口如瓶，不能随便乱说。

　　5.值班人员密切关注领导活动行踪，遇到紧急情况即能取得联系。须将公安、消防、医院、供水、供气、供电、通讯等部门及火车、船、飞机、出租车的地址、电话、路线等信息置于明显处，以备应急需要。

　　6.遇到紧急事件，首先要冷静，敢于负责，一方面大胆采取应急措施，以免贻误;另一方面及时汇报主管领导或和公安部门报警。

　　五.接听值班电话应注意：

　　1.礼貌相待。不论打进、接入，应主动通报公司名称、职务、姓名，如对方未通报，应客气询问清楚。

　　2.使用语言文明，切忌粗声粗气。

　　3.对重要或较长的电话内容，可请对方复述一遍。

　　4.对要求打公司领导的电话，首先部清对方的单位名称、职务、姓名，然后婉转回答“请您稍等，我给您找一下”之类的话再处置。

　　5.对打听事情、咨询类担心条态度和蔼、礼貌对待、恰到好处地回答。

　　6.除紧争情况随时报告外，一般将若干电话内容集中到一起，有条理地予以报告。

　　7.加大节假日值班力量，由公司领导带班，征求下属中同意后排定值班表，印发各有关部门和人员。

　　8.根据需要，可安排公司司机值班或待班，一有用车要求，能在最短时间内抵达用车地点，如有必要可为其配备移动通讯工具。

　　9.根据需要，可安排公司单身职工多兼值班工作，并给予适当的加班补贴。

　　六.附则

　　1.值日、领导值班为义务值班。门卫值班为正常工作制，必可时可予轮休。