内窥镜室的医院感染管理制度

　　内窥镜室的医院感染管理制度

　　一 严格执行《内镜清洗消毒技术操作规范(20**版)》和《消毒技术规范》。

　　二 内镜的清洗消毒与内镜的诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室保证通风良好。

　　三 内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。

　　四 不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行。不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。

　　五 灭菌内镜的诊疗应当在手术室进行，并按照手术室的要求进行管理。

　　六 各种内镜的清洗消毒应严格按照《内镜清洗消毒技术操作规范(20**版)》和各科室内镜清洗消毒制度执行。

　　七 工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

　　八 内镜室做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容包括：就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。

　　九 消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。

　　十 消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录;灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。

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篇2：导管室的医院感染管理制度

　　导管室的医院感染管理制度

　　1 严格执行卫生部有关一次性使用无菌医疗用品管理的要求。根据《医疗器械监督管理条例》第二十七条的规定，一次性使用导管不得重复使用。

　　2 必须使用国家药品监督管理部门审批的产品，其说明书未界定一次性使用的导管，应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理。

　　① 导管应编号、记录使用情况。

　　② 用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。

　　③ 检查导管的长度，表面是否光滑、打折，用放大镜检查有无裂痕，管腔有无阻塞。

　　④ 用含酶清洗液浸泡、清洗，蒸馏水高压冲洗，高压气枪干燥。

　　⑤ 用密封袋密封进行灭菌，注明灭菌日期及失效期。

　　⑥ 电极导管要检查测试导电性，并记录结果。

　　⑦ 传染病人使用过的导管不得重复使用。

　　3 医务人员必须严格遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规范。

篇3：ICU的医院感染管理制度

　　ICU的医院感染管理制度

　　ICU医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达到以下要求：

　　一 布局合理，分治疗室(区)和监护区。治疗室(区)内应设流动水洗手设施，每天进行空气消毒，消毒方法见《医院消毒技术规范》。有条件应配备空气净化装置。

　　二 病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。

　　三 工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，外出时也需更衣，患有感染性疾病者不得进入。

　　四 严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或消毒，必要时戴手套

　　五 注意病人各种留置管路的观察、局部护理与消毒，加强医院感染监测。

　　六 加强抗感染药物应用的管理，防止病人发生菌群失调;加强细菌耐药性的监测。

　　七 加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。

　　八 严格探视制度，限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，与病人接触前要洗手。

　　九 对特殊感染或高度耐药菌感染的病人，严格消毒隔离措施。

篇4：血液净化室的医院感染管理制度

　　血液净化室的医院感染管理制度

　　血液净化室在病房医院感染管理基础上应达到以下要求：

　　一 设置在清洁、安静的区域。

　　二 布局合理，清洁区和污染区及其通道必须分开。设普通病人血液净化间、隔离病人血液净化间。

　　三 管理要求：

　　1 建立健全消毒隔离制度。对血液透析机定期消毒，严格监测;透析器、管路应一次性使用。

　　2 工作人员定期体检，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙肝疫苗。

　　3 进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，严格执行《医务人员手卫生规范》。

　　4 应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学、梅毒及艾滋病感染等相关检查。

　　5 传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位，专机透析，采取相应的隔离、消毒措施。急诊病人应专机透析。

　　6 加强透析液制备输入过程的质量监测。

　　7 对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。

　　8 血液净化系统：必须每月对入、出透析器的透析液进行监测。当疑有透析液污或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水口、反渗水出口、透析配口等，并及时进行监测。当检查结果超过规定标准值时，须再复查。标准值为透析入口液的细菌菌落总数不得超过200cfu/ml，出口液的细菌菌落总数不得超2000cfu/ml并不得检出致病微生物。

　　9每月对透析净化中心进行卫生学监测。

　　10血液透析器重复使用应严格按照《血液透析器复用操作规范》执行。

篇5：病房的医院感染管理制度

　　病房的医院感染管理制度

　　一、遵守医院感染管理的各项规章制度。

　　二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

　　三、患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

　　四、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。

　　五、病人衣服每天更换，床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。

　　六、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布一次/日，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。

　　七、药杯、体温计等用后应立即消毒处理，血压计袖带应每周清洁，特殊污染时随时清洁消毒，听诊器保持清洁，接触传染病人后及时消毒。

　　八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。

　　九、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。

　　十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

　　十一、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

　　十二、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗， 悬挂晾干，定期消毒。

　　十三、废物置专用塑料袋或利器盒内，封闭运送。医疗废物与生活垃圾应分开装运。