核辐射恐怖袭击事件应急工作程序

　　核辐射恐怖袭击事件应急工作程序

　　为在核辐射恐怖袭击事件中完成全市紧急医疗救援工作任务，保障人民群众的生命安全，根据《广州市处置恐怖袭击事件基本预案》的要求，特制定本工作程序。

　　1.指导思想

　　在市反恐协调小组的领导下开展工作，建立健全反恐怖袭击的医疗救援处置机制，一旦发生核辐射恐怖袭击，能够快速调动本院医疗救援力量，完成紧急状态下的医疗救援等工作任务。

　　2.预警等级及应急医疗救护响应

　　2.1根据市反恐分三个预警级别。

　　2.1.1一级恐怖事件：又称红色警戒，指境内外恐怖组织和恐怖分子在我市实施大规模恐怖袭击，给我市政治稳定和社会秩序、公众生命财产造成重大危害后果的。

　　2.1.2二级恐怖事件：又称黄色警戒，指受到局部性的恐怖袭击，且造成人员伤亡，损失重大或恐怖行为正在实施，将对国家声誉和公众生命财产造成重大危害，产生社会恐慌的事件。

　　2.1.3三级恐怖事件：又称白色警戒，指获悉实施恐怖活动的线索，但恐怖行为尚未实施或尚未造成人员伤亡、损失轻微的案件。

　　2.2应急医疗救护响应

　　为最大限度地减少人员伤亡，本预案按一级预警级别制定和响应，亦将适用于二、三级预警级别，届时服从上级反恐应急医疗救援指挥中心指令，根据实际情况对响应规模作出相应预警级别的响应。

　　3.应急救援领导小组及职责

　　我院成立反恐袭击应急处置领导小组，由院长任组长，主管应急工作、医疗救护工作的副院长任副组长，领导小组成员还包括医务科、护理部、总务科、设备科、药剂科、应急救援办公室、院前急救队伍、院内临床救治组的主要负责人等。

　　3.1领导小组职责和名单

　　3.1.1职责

　　3.1.1.1组长

　　(1)执行市反恐怖总指挥的指令，启动本应急预案;

　　(2)组织指挥整个应急救援工作;

　　(3)根据实际情况，对本程序作适应性调整，并下达相应指示。

　　3.1.1.2副组长

　　(1)协助组长、组织应急医疗救护队伍;

　　(2)协助组长指挥现场应急救援队伍;

　　(3)协助组长制订院内临床救治方案;

　　(4)负责对PCC办公室的日常管理;

　　(5)负责应急救援常规工作制度的制订，落实、检查;

　　(6)负责应急救援队伍的培训与演练;

　　(7)负责预案的草拟和修订等。

　　3.1.1.3成员

　　(1)参与应急救援具体工作，并在现场协助组长、副组长指挥;

　　(2)预案启动时，负责组织调度相应部门人员及时到位;

　　(3)负责向组长或副组长汇报应急救援工作情况;

　　(4)负责组织相应部门人员的培训;

　　(5)参与预案的制订、培训和演练。

　　3.1.2名单(见附件1)

　　3.2 PCC办公室职责和成员

　　3.2.1职责

　　3.2.1.1 主任

　　(1)负责PCC的日常管理;

　　(2)协助副组长草拟有关预案;

　　(3)预案启动后，协助领导小组工作，并负责每天向上级有关部门汇报病人救治情况;

　　(4)组织预案的培训和演练。

　　3.2.1.2 成员

　　(1)协助主任工作;

　　(2)协助主任对PCC使用物品计划的制订、购置、验收、登记、保管等;

　　(3)参与预案的培训和演练。

　　3.2.2 名单(见附件2)

　　3.3院前急救队伍

　　3.3.1职责

　　3.3.1.1组长

　　(1)预案启动后，负责组织调度本组人员到位;负责指挥设立现场应急救护站;负责每天向PCC办公室汇报有关应急救援工作。

　　(2)负责组织本组人员的培训和演练。

　　3.3.1.2 成员

　　(1)预案启动后，执行组长的指令;负责对现场伤病员初检分类，并根据病员的病情给予必要的现场救治和转送;

　　(2)负责现场伤病员情况统计、报告;

　　(3)参与预案的培训和演练。

　　3.3.2名单(见附件3)

　　3.4院内临床救治专家组职责和名单

　　3.4.1职责

　　3.4.1.1组长

　　(1)预案启动后，协助领导小组组长或副组长召集院内临床救治专家;负责制定院内救治方案，其中包括组织甄别伤情、确定诊断、治疗原则和出院指征等，并组织实施，参与整个救治工作;负责每天向PCC办公室汇报病人救治情况。

　　(2)负责组织本组人员的培训和演练。

　　3.4.1.2成员

　　(1)预案启动后，执行组长指令;协助组长制定院内救治方案，并参与整个救治工作。

　　(2)参与预案的培训和演练。

　　3.4.2名单(见附件4)

　　4.应急救援工作程序

　　4.1接报、集结

　　当接到反恐应急救援医疗指挥中心或急救医疗指挥中心指令时，医院应立即启动本预案，并集结参与应急救援的院前应急救治组，迅速准备有关的急救器材和药品。

　　4.2出发、设点

　　4.2.1出发

　　院前应急救治组清点人员、装备后立即出发，出发路上，组长与院领导小组保持联系，并与应急救援指挥中心保持联系。

　　4.2.2设点

　　(1)地点应选在上风向的非污染区域，尽可能靠近现场指挥部，路段应接近路口的交通便利区;

　　(2)医疗急救点设置醒目的标志，悬挂轻质面料的红十字旗。

　　4.3初检分类

　　现场初检人员负责对现场应急救护站的伤病员，按照病情的重、中、轻、死亡，分别在手腕绑上红色、黄色、绿色、黑色标志带。

　　4.4伤病员收接

　　一旦发生恐怖袭击事件，院本部和院前应急救护点应及时收治事故地点送来的任何病人。本院的120救护车应按市急救医疗指挥中心调度指定的路线接受重、中度伤病员。本院救护站收治的重、中度伤病员，由本院救护车直接送往上级指定的医院。

　　4.5现场救治

　　在现场应急救护站负责伤病员救治的医生、护士，按照“先救命、后治病，先重后轻、先急后缓”的原则，立即救治红色标志病员，次优救治黄色标志伤病员，然后治疗绿色标志伤病员。具体救护治疗按照医疗救治方案启动相关医疗救治网络，同时准备向医院转送病员。

　　4.6转送

　　4.6.1负责伤病员转送的工作人员按受伤病员病情做好分类登记，及时将伤病员转送到上级指定的医院，并将转送情况及时向市反恐应急指挥部、市急救医疗指挥中心和院领导小组报告。

　　4.6.2当重度、中度伤病员数量较多时，由市急救医疗指挥中心调度、指挥收治医院到本应急救护站收治伤病员;当重度、中度伤病员数量较少时，可由本院救护车直接送往我院救治。对轻度伤病员数量较多时，由市急救医疗指挥中心提请市应急指挥部，申请调用公交车，集体转送邻近医院治疗;轻度伤病员数量较少时，可由本院车辆直接送往我院救治。

　　4.6.3救护车或转送伤病员的车辆到达本现场应急救护站后，由现场负责转送的工作人员指挥、安排伤病员上车;在情况许可时，可将中、轻伤病员留在现场应急救护站点医院进行救治，并及时将现场伤病员的情况向急救医疗指挥中心和领导小组报告。

　　4.6.4对在现场应急救护站死亡的伤病员，由负责转送的工作人员做好登记后向指挥部报告，听从指挥部的指令，将死亡人员转送到指定的地方，并及时向领导小组报告。

　　4.7入院治疗

　　我院收治的重、中度伤病员，先由急诊科进行伤病员分类和妥善处理后送中毒临床科、外科和ICU救治。中毒临床科、外科随时做好伤病员的救治工作，并及时组织临床专家救治组的人员参加救治，及时制定详细的诊疗计划。随时做好对现场应急救护站点医院的联系和救治指导工作。

　　4.8报告

　　各有关临床科室及时报告医疗救援工作的开展情况，分别在进行抢救工作后4小时、12小时和24小时将工作情况急报PCC办公室，由PCC办公室再急报广州市卫生局，必要时随时报告。

　　4.9撤离

　　现场应急救护工作结束后，按照指挥部指令或经指挥部同意，现场应急救护组撤离。撤离时应做好现场的清理，医疗器材的清点和统计等工作。

　　5.总结

　　大型急救以后，各救治组要认真做好抢救工作总结，内容应包括当时所处情况、任务、如何组织实施、抢救结果、伤亡情况(伤亡总数及分类，伤亡人员姓名、性别、年龄、伤情等)，伤员救治情况(本组处置过和接收的伤员情况及结果)，总结经验教训，提出改进意见及建议等。

　　6. 急救器材和药品的准备

　　6.1防护用品(见附件5)

　　6.2药品(见附件5)

　　6.3器械(见附件5)

　　6.4车辆

　　车队配备两辆救护车和两台面包车，以备现场救护及病员转运。要保证急救站内通讯、水电照明完好，交通畅通，救治有序。

　　6.5病房

　　急诊科观察床6张，ICU病床 8张，中毒临床科备病床20张，外科备病床20张。出现大量病员时住院部九楼备用病区开通，可使用病床40张。

　　7.培训与演练

　　7.1培训

　　7.1.1内容

　　(1)PCC办公室负责组织有关人员学习《广州市第十二人民医院核辐射恐怖袭击事件应急案》;

　　(2)院前急救队伍、院内临床救治组分别组织相应人员学习各自应急救援预案内容。

　　7.1.2方式

　　(1)PCC办公室采用讲习班形式授课，每年举行1期，每期半天;

　　(2)院前急救队伍、院内临床救治组分别利用早会、定期或不定期形式学习各自应急救援知识;

　　(3)积极参与上级有关部门组织的应急救援培训。

　　7.2演练

　　7.2.1方式

　　(1)参加市卫生局定期组织的演习训练;

　　(2)参加市“120”急救医疗指挥中心定期开展事故急救医疗指挥调度应急预案的演习;

　　(3)PCC办公室定期组织开展现场救护工作和院内应急救护工作预案的演习，每年1次;

　　(4)院前应急救治组、院内临床救治组分别组织相应的演练，每年1次。

　　8. 保障措施

　　8.1后勤保障措施

　　配备完善的抢救设备和车辆，并定期进行检查，使其处在应急状态。由总务科、设备科等协助PCC办公室落实。

　　8.2药品保障措施

　　按附件配备用药，常备在急救车中，药房有一定的库存量，并掌握急需时的供药渠道。由药剂科、急诊科、外科协助PCC办公室落实。

　　8.3人员保障措施

　　由PCC办公室、急诊科、外科、职业病科、ICU、总务科负责落实。

　　9.附件

　　(1)应急救援领导小组名单;

　　(2)PCC办公室成员名单;

　　(3)院前应急救治组成员名单;

　　(4)临床救治专家组成员名单;

　　(5)核辐射恐怖袭击医学应急用药物、防护设备和辐射检测仪器。

　　附件1： 医院应急救援领导小组名单

　　姓名 小组职位 职务/职称 电话

　　手机 住宅电话 办公电话

　　附件5：核辐射恐怖袭击医学应急用药物、防护设备和辐射检测仪器

　　1. 个人剂量报警仪5个(美国BNC1621M，9500元/个)。

　　2. 辐射屏蔽防护服5套(美国Fluke Demron，28000元/套)。

　　3. 应急药箱中推荐的药物

　　(1)用于外照射急性放射损伤的预防药(抗放利1瓶，胶囊50粒，每粒含抗放利200mg;盐酸胱胺，1瓶，50粒，每片含盐酸胱胺500 mg)。

　　(2)用于外照射急性放射损伤防治药(炔雌醇1瓶，50片，每片含炔雌醇10 mg;或汕针剂1盒，每盒10支，每支含炔雌醇10 mg;雌三醇粉针剂1盒，每盒10支，每支含雌三醇10 mg;尼尔雌醇1瓶，6片，每片含尼尔雌醇5 mg;茜草双酯：糖衣片，每片含茜草双酯100 mg)。

　　(3)阻止吸收核素药

　　(碘化钾1瓶，100片，每片含碘100 mg、50 mg、和25 mg;普鲁士兰2瓶，每瓶100片，每片含普鲁士兰500 mg;氢氧化铝凝胶2瓶，每瓶500ml;褐藻酸钠2瓶，每瓶10g)。

　　(4)加速核素排除药

　　(二乙烯三胺一五醋酸三钙盐：注射剂2盒，每盒10支，每支含DTPA-CaN%500 mg;二乙烯三胺一五醋酸三锌钠盐：注射剂2盒，每盒10支，每支含DTPA-ZnN%500 mg;乙酸胺基丙叉H磷酸;粉针剂2盒，每盒10支，每支含S186500 mg;鸡内金)。

　　(5)皮肤粘膜放射损伤治疗药

　　甲2-巨球蛋白：注射剂5盒，每盒10支，每支含甲2-巨球蛋白3ml。

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篇2：重大化学中毒事件应急救援工作程序

　　重大化学中毒事件应急救援工作程序

　　化学中毒事件是突发公共卫生事件中发生率较高，处理比较困难的事件之一，处理不当可能造成劳动者和社会公众健康的严重损害。我院作为广州市化学中毒救援中心,有责任有义务做好此类事件发生时的应急救援工作。为了做好此项工作，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《广州市突发公共卫生事件应急预案》等，特制定本应急救援预案。

　　1.指导思想和目的任务

　　指导思想是以“***”为重要指导思想，体现以人为本，真正将“安全第一，预防为主”方针落到实处。目的任务是如一旦发生重大化学中毒事件，本院能以最快的速度、最大的效能，有序地参与现场救护，最大限度地帮助事故发生地减少人员伤亡和财产损失，将事故危害降到最低点，维护广州地区的安全和稳定。在应急救援过程中，我院应做到反应快速、统一指挥、分级负责，与市、区级医疗机构密切合作，相互配合，完成好上级指令的应急救援任务。

　　2.化学中毒突发事件的分级

　　2.1依据《广州市突发公共卫生事件应急预案》和《职业病危害事故调查处理办法》，将一次化学中毒事故所造成的危害严重程度，化学中毒事故分为三类：

　　2.1.1一般事故：发生急性化学中毒10人以下的;

　　2.1.2重大事故：发生急性化学中毒10人以上50人以下或者死亡5人以下的;

　　2.1.3特大事故：发生急性化学中毒50人以上或者死亡5人以上。

　　2.2应急医疗救护响应

　　为最大限度地减少人员伤亡，本预案按特大事故预警级别制定和响应，亦将适用于一般事故、重大事故预警级别，届时服从上级应急医疗救援指挥中心指令，根据实际情况对响应规模作出相应预警级别的响应。

　　3.应急救援领导小组及职责

　　我院成立重大化学中毒应急救援领导小组，由院长任组长，主管应急工作、医疗救护工作的副院长任副组长，领导小组成员还包括医务科、护理部、总务科、设备科、药剂科、应急救援办公室、院前应急救治组、中毒现场监测组、院内临床救治组的主要负责人等。

　　3.1领导小组职责和名单

　　3.1.1职责

　　3.1.1.1组长

　　(1)执行市事故应急救援指挥中心总指挥的指令，启动本应急预案;

　　(2)统一指挥应急医疗救护工作;

　　(3)根据实际情况，对本程序作适应性调整，下达相应指示。

　　3.1.1.2副组长

　　(1)协助组长、组织应急医疗救护队伍;

　　(2)协助组长指挥现场应急救援队伍;

　　(3)协助组长制订院内临床救治方案;

　　(4)负责对PCC办公室的日常管理;

　　(5)负责应急救援常规工作制度的制订，落实、检查;

　　(6)负责应急救援队伍的培训与演练;

　　(7)负责预案的草拟和修订等。

　　3.1.1.3成员

　　(1)参与应急救援具体工作，并在现场协助组长、副组长指挥;

　　(2)预案启动时，负责组织调度相应部门人员及时到位;

　　(3)负责向组长或副组长汇报应急救援工作情况;

　　(4)负责组织相应部门人员的培训;

　　(5)参与预案的制订、培训和演练。

　　3.1.2名单(见附件1)

　　3.2 PCC办公室职责和成员

　　3.2.1职责

　　3.2.1.1 主任

　　(1)负责PCC的日常管理;

　　(2)协助副组长草拟有关预案;

　　(3)预案启动后，协助领导小组工作，并负责每天向上级有关部门汇报病人救治情况;

　　(4)组织预案的培训和演练。

　　3.2.1.2 成员

　　(1)协助主任工作;

　　(2)协助主任对PCC使用物品计划的制订、购置、验收、登记、保管等;

　　(3)参与预案的培训和演练。

　　3.2.2 名单(见附件2)

　　3.3院前应急救治组职责和名单

　　3.3.1职责

　　3.3.1.1组长

　　(1)预案启动后，负责组织调度本组人员到位;负责指挥设立现场应急救护站;负责每天向PCC办公室汇报有关应急救援工作。

　　(2)负责组织本组人员的培训和演练。

　　3.3.1.2 成员

　　(1)预案启动后，执行组长的指令;负责对现场伤病员初检分类，并根据病员的病情给予必要的现场救治和转送;

　　(2)负责现场伤病员情况统计、报告;

　　(3)参与预案的培训和演练。

　　3.3.2名单(见附件3)

　　3.4中毒现场监测组职责和名单

　　3.4.1职责

　　3.4.1.1组长

　　(1)预案启动后，负责组织调度本组人员到位;负责指挥现场的检测或监测;负责每天向PCC办公室汇报现场应急毒物检测或监测结果;

　　(2)负责组织本组人员的培训和演练;

　　(3)负责对现场毒物检测或监测结果质控。

　　3.4.1.2成员

　　(1)预案启动后，执行组长指令;

　　(2)负责对现场毒物进行检测或监测;

　　(3)参与预案的培训和演练。

　　3.4.2名单(见附件4)

　　3.5院内临床救治专家组职责和名单

　　3.5.1职责

　　3.5.1.1组长

　　(1)预案启动后，协助领导小组组长或副组长召集院内临床救治专家;负责制定院内救治方案，其中包括化学物质中毒诊断分级、治疗原则和出院指征等，并组织实施，参与整个救治工作;负责每天向PCC办公室汇报病人救治情况。

　　(2)负责组织本组人员的培训和演练。

　　3.5.1.2成员

　　(1)预案启动后，执行组长指令;协助组长制定院内救治方案，并参与整个救治工作。

　　(2)参与预案的培训和演练。

　　3.5.2名单(见附件5)

　　4.应急救援工作程序

　　4.1接报、集结

　　当接到应急救援医疗指挥中心或急救医疗指挥中心指令时，医院应立即启动本预案，并集结参与应急救援的院前应急救治组，迅速准备有关的急救器材和药品。

　　4.2出发、设点

　　4.2.1出发

　　院前应急救治组清点人员、装备后立即出发，出发路上，组长与院领导小组保持联系，并与应急救援指挥中心保持联系。

　　4.2.2设点

　　(1)地点应选在上风向的非污染区域，尽可能靠近现场指挥部，路段应接近路口的交通便利区;

　　(2)医疗急救点设置醒目的标志，悬挂轻质面料的红十字旗。

　　4.3初检分类

　　现场初检人员负责对现场应急救护站的伤病员，按照病情的重、中、轻、死亡，分别在手腕绑上红色、黄色、绿色、黑色标志带。

　　4.4中毒人员收接

　　在发生化学中毒事件后，院本部和院前应急救护点应及时收治事故地点送来的任何病人。本院的120救护车应按市急救医疗指挥中心调度指定的路线接受重、中度中毒的病人。本院救护站收治的重、中度中毒病人，由本院救护车直接送往上级指定的医院。

　　4.5现场救治

　　在现场应急救护站负责伤病员救治的医生、护士，按照“先救命、后治病，先重后轻、先急后缓”的原则，立即救治红色标志病员，次优救治黄色标志伤病员，然后治疗绿色标志伤病员。具体救护治疗按所发生的某种化学中毒事件的急救处理原则进行，同时准备向医院转送病员。

　　4.6转送

　　4.6.1负责伤病员转送的工作人员按受伤病员病情做好分类登记，及时将伤病员转送到上级指定的医院，并将转送情况及时向市应急指挥部、市急救医疗指挥中心和院领导小组报告。

　　4.6.2当重度、中度伤病员数量较多时，由市急救医疗指挥中心调度、指挥收治医院到本应急救护站收治伤病员;当重度、中度伤病员数量较少时，可由本院救护车直接送往我院救治。对轻度伤病员数量较多时，由市急救医疗指挥中心提请市应急指挥部，申请调用公交车，集体转送邻近医院治疗;轻度伤病员数量较少时，可由本院车辆直接送往我院救治。

　　4.6.3救护车或转送伤病员的车辆到达本现场应急救护站后，由现场负责转送的工作人员指挥、安排伤病员上车;在情况许可时，可将中、轻病员留在现场应急救护站点医院进行救治，并及时将现场伤病员的情况向急救医疗指挥中心和领导小组报告。

　　4.6.4对在现场应急救护站死亡的伤病员，由负责转送的工作人员做好登记后向指挥部报告，听从指挥部的指令，将死亡人员转送到指定的地方，并及时向领导小组报告。

　　4.7入院治疗

　　我院收治的重、中度伤病员，先由急诊科进行伤病员分类和妥善处理后送中毒临床科和ICU救治。中毒临床科随时做好伤病员的救治工作，并及时组织临床专家救治组的人员参加救治，及时制定详细的诊疗计划。随时做好对现场应急救护站点医院的联系和救治指导工作。

　　4.8撤离

　　现场应急救护工作结束后，按照指挥部指令或经指挥部同意，现场应急救护组撤离。撤离时应做好现场的清理，医疗器材的清点和统计等工作。

　　5. 急救器材和药品的准备

　　5.1防护用品(见附件6)

　　5.2药品(见附件7)

　　5.3器械(见附件8)

　　5.4车辆

　　车队配备两辆救护车和两台面包车，以备现场救护及病员转运。要保证急救站内通讯、水电照明完好，交通畅通，救治有序。

　　5.5病房

　　急诊科观察床6张，ICU病床 8张，中毒临床科备病床20张。出现大量中毒病员时住院部九楼备用病区开通，可使用病床40张。

　　6.培训与演练

　　6.1培训

　　6.1.1内容

　　(1)PCC办公室负责组织有关人员学习《广州市第十二人民医院重大化学中毒事件应急救援预案》 ;

　　(2)院前应急救治组、院内临床救治组、中毒现场监测组分别组织相应人员学习各自应急救援预案内容。

　　6.1.2方式

　　(1)PCC办公室采用讲习班形式授课，每年举行4期，每期半天;

　　(2)院前应急救治组、院内临床救治组、中毒现场监测组分别利用早会、定期或不定期形式学习各自应急救援知识;

　　(3)积极参与上级有关部门组织的应急救援培训。

　　6.2演练

　　6.2.1方式

　　(1)参加市卫生局定期组织的演习训练;

　　(2)参加市“120”急救医疗指挥中心定期开展事故急救医疗指挥调度应急预案的演习;

　　(3)PCC办公室定期组织开展现场救护工作和院内应急救护工作预案的演习，每年2次;

　　(4)院前应急救治组、院内临床救治组、中毒现场监测组分别组织相应的演练，每年2次。

　　7. 保障措施

　　7.1后勤保障措施

　　配备完善的抢救设备和车辆，并定期进行检查，使其处在应急状态。由总务科、设备科等协助PCC办公室落实。

　　7.2药品保障措施

　　按附件6配备用药，常备在急救车中，药房有一定的库存量，并掌握急需时的供药渠道。由药剂科、急诊科协助PCC办公室落实。

　　7.3人员保障措施

　　由PCC办公室、急诊科、职业病科、ICU、职业卫生检测中心、总务科负责落实。

　　8.附件

　　(1)应急救援领导小组名单;

　　(2)PCC办公室成员名单;

　　(3)院前应急救治组成员名单;

　　(4)中毒现场监测组成员名单;

　　(5)临床救治专家组成员名单;

　　(6)所需主要防护用品清单;

　　(7)所需主要急救药品清单;

　　(8)所需器械清单。

　　附件1： 医院应急救援领导小组名单(按不同年份随时更新)

　　姓名 小组职位 职务/职称 电话

　　手机 住宅电话 办公电话

　　附件2： PCC办公室成员名单(按不同年份随时更新)

　　姓名 职务 电话

　　手机 住宅电话 办公电话

　　附件3：院前应急救治组成员名单(按不同年份随时更新)

　　姓名 小组职位 职务/职称 电话

　　手机 住宅电话 办公电话

　　附件4：中毒现场卫生学调查及监测组成员名单(按不同年份随时更新)

　　姓名 小组职位 职务 电话

　　手机 住宅电话 办公电话

　　附件5：临床救治专家组成员名单(按不同年份随时更新)

　　姓名 小组职位 职务 专业特长 电话

　　手机 住宅电话 办公电话

　　附件6：所需主要防护用品清单(按不同年份随时更新)

　　1. 重型防化服2套(法国BACOU1400019C内置式，35000元/件);

　　2. 中级防护衣20套(美国杜邦Tychem F，300元/件);

　　3. 全面罩20个(美国3M6800，1029元/个);

　　4. 多用气体滤盒及高效滤棉40个(美国3M60926，147元/个);

　　5. 胶手套20双(美国Ansell37-175，15元/双);

　　6. 三防工矿靴20双(江苏浩特907-A，38元/双);

　　7. 酸性气体及粉尘防护口罩120个(美国3M8246，21.60元/个);

　　8. 2升氧气苏生器2个(法国巴固Reapack，19400元/个);

　　9. 急救箱10个(铝合金，198元/个)。

　　附件7：所需主要急救药品清单(按不同年份随时更新)

　　抢救药品 现场抢救每个重度病人预计用量

　　皮肤 肥皂和水 足量

　　5%碳酸氢钠溶液 2000ml

　　眼睛 生理盐水 500 ml

　　0.5%可的松眼药水 2支

　　抗生素眼药水 2支

　　鼻 2%-3%普鲁卡因 2支

　　1%-2%* 2支

　　0.1%肾上腺素溶液 2支

　　吸呼系统 氧气袋 1个

　　安定 10mg×2支

　　二甲基硅油(消泡净) 18g×2支

　　5%碳酸氢钠 250mg×2瓶

　　喘乐宁(Ventolin) 100μg×2支

　　氨茶碱 0.25×2支

　　博利康尼 2.5 mg×20片

　　庆大霉素 8万单位mg×4支

　　0.9%生理盐水 500 ml×2瓶

　　10%葡萄糖液 500 ml×4瓶

　　心肺复苏药品 硝普钠 50 mg×1支

　　消心痛 10 mg×100片

　　酚妥拉明 10 mg×2支

　　山莨菪碱 10 mg×4支

　　西地兰(强心剂) 0.4 mg×2支

　　肾上腺素 10mg×6支

　　阿托品 0.5 mg×4支

　　多巴胺 10 mg×4支

　　阿拉明 10 mg×4支

　　利多卡因 100mg×2支

　　可拉明 375 mg×4支

　　洛贝林 3mg×4支

　　脱水药 速尿(可小剂量用，慎用) 20 mg×4支

　　纠正酸中毒 3.64%氨丁三醇(THAM) 10mg×10支

　　能量合剂 肌苷 100mg×4支

　　辅酶A 100U×4支

　　ATP 20 mg×4支

　　激素类 地塞米松 5mg×20支

　　强的松 5mg×20片

　　甲基强的松龙 80 mg×5支

　　特殊解毒药 阿托品 0.5mg×20支

　　解磷定 0.45/2ml×20支

　　氯磷定 10mg/支×20支

　　亚甲蓝(美蓝) 10mg/支×20支

　　硫代硫酸钠 0.32克/支×30支

　　亚硝酸钠(3%) 30mg/ml×10支

　　亚硝酸异戊酯 0.2ml/支×10支

　　4-DMAP(10%)(4.2甲氨基酚) 2ml(200mg)

　　纳铬酮 0.4mg/支×10支

　　氯酯醒 0.25/支×10支

　　去铁敏 500mg/瓶×10支

　　二硫基丙磺酸 0.25/支×10支

　　EDTA 1.0/支×10支

　　青霉胺 10片

　　碳酸氢钠 5%/250ml×5瓶

　　乙酰半胱氨酸(痰易净) 0.2ml/支×10支

　　DL-旦氨酸(甲硫氨酸) 50#

　　乙酰胺 20支

　　附件8：所需器械清单

　　1.简易供氧器(氧气包和给氧面罩)-用于现场急救需马上给氧治疗者;

　　2.4岁-成人的气管插管;

　　3.呼吸气囊(人工呼吸器)-用于心肺复苏;

　　4.心电除颤器;

　　5.血压计、听诊器(双头听诊器)、压舌板、开口器等-急救基本器材;

　　6.胶带、胶布、纱布、棉签、消毒酒精、碘酒等;

　　7.注射器-用于紧急注射用药时配1ml、5ml、10ml、50ml ;

　　8.急救点标志-用于现场伤员分类分型，一般用手环牌;

　　9.担架-用于现场急救及移送伤员用，折叠式为好;

　　10.安全帽头灯-现场急救无电时备用。

篇3：附属医院职业病科应急职业健康检查程序

　　附属医院职业病科应急职业健康检查程序

　　1、工作程序

　　(1) 职业病科受理用人单位申请、卫生行政部门下达的应急职业健康检查。职业卫生管理科负责应急职业健康检查的业务活动联络沟通，如有需要，应由职业卫生管理科下属健教与厂企管理办公室组织(或协调当地卫生行政部门)进行现场劳动卫生学调查，确定职业危害因素种类及接触人员。

　　(2) 职业健康检查技术服务协议(合同)的签订：根据“职业健康检查技术规范(GBZ188-20**)”规定的检查项目，与客户协商后确定应急职业健康检查项目并签订《职业健康检查技术服务协议/合同》，并拟订“职业健康检查工作方案”。如时间紧迫，应尽快达成口头协议，并及时补签协议。

　　(3)职业病科护士长或指定人员通告并协调相关协助科室做好体检准备。

　　(4) 检查阶段

　　1)根据协议约定的检查项目对受检者逐项完成检查。

　　2) 体检表的各项内容及各项检查结果用医学术语客观、真实、规范的描述或记录。检查医生签名，注明检查日期。

　　(5) 职业健康检查评价报告书编写与评审

　　1) 尽快收集、整理受检者的所有检查、检测结果报告，根据职业病危害因素接触史、临床症状、体征、影像、实验、功能检查等结果，按照《职业病诊断国家标准》综合分析判断，作出检查结论及处理意见。当主检医师不能对检查结果做出明确结论时，应由科内(或院内)诊断专家集体讨论后，再做出检查结论和处理意见。

　　2) 由资料员把客户员工个人健康检查资料录入电脑数据库保存，进行统计分析，然后由医师提出评价建议、编写报告书。

　　3) 评价报告书编写应由科主任(或技术顾问)审核，必要时应经科内(或院内)诊断专家集体论证，提出评审、修改意见后再由编写人员拟订正式报告书。职业健康监护科应参与报告书的审核、签发。

　　(6) 应急职业健康检查评价报告书或总结报告的上交：由专人将《职业健康检查评价报告书》、职工《职业健康检查表》上交职业卫生管理科，并做好签收工作。由职业卫生管理科负责发放结果、存档，并反馈到当地卫生行政部门。

　　(7) 按规定对报告书(存档件)及所有受控资料进行归档，并做好相关职报工作。

　　(8) 应急职业健康检查全过程均应严格按《职业健康检查作业指导书(3.0)》、《应急职业健康检查程序》的要求执行，严格按步骤完成，做好质量控制。

　　2.、相关文件

　　(1)《中华人民共和国职业病防治法》

　　(2)《职业健康监护管理办法》

　　(3)《职业病范围和职业病患者处理办法》

　　(4)《中华人民共和国劳动法》

　　(5)《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》

　　(6)《女职工劳动保护规定》

　　(7)《中华人民共和国保密法》

　　(8)《中华人民共和国档案法》

　　(9)《中华人民共和国合同法》

　　(10)《职业病危害因素分类目录》卫生部卫法监[20**]63 号

　　(11)《职业健康监护技术规范GBZ188-20**》

篇4：附属医院ICU应急预案

　　附属医院ICU应急预案

　　(1)患者意外拔除气管插管应急预案

　　①保持患者呼吸道通畅，给氧。

　　②立即通知医生。

　　③做好抢救准备。

　　④密切观察病情变化，积极处置，遵照医嘱实施抢救，必要时重新气管插管。

　　⑤做好护理记录。

　　⑥填写意外拔管记录。

　　(2)呼吸机突然断电应急预案

　　①迅速判断确认，立即断开呼吸机管路与患者气管插管的连接，并使用简易呼吸器对患者进行人工呼吸。

　　②通知医生，护士与医师合作进行必要处置。

　　③并观察患者病情变化。

　　④重新检查呼吸机电源是否连接好，必要时通知相关科室维修。

　　⑤重新启动或更换呼吸机。

　　⑥做好护理记录。

篇5：P幼儿园突发公共卫生事件应急预案

P幼儿园突发公共卫生事件应急预案

　　为了提高幼儿园预防和控制突发公共卫生事件的能力和水平，减轻直至消除突发事件的危害，保障全体师生员工的身体健康与生命安全，维护幼儿园的正常保教秩序和稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等法律、法规和规范性文件，结合我园实际情况，特制定本应急预案。

　　一、目标

　　1、普及各类突发公共卫生事件的防治知识，提高广大师生员工的自我防护意识。

　　2、完善突发公共卫生事件的报告机制，做到早发现，早报告，早隔离，早治疗。

　　3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保突发公共卫生事件不在园内发生蔓延。

　　二、适用范围

　　本预案所指的突发公共卫生事件是指：集体食物中毒、传染性疾病、群发性疾病等。

　　三、具体措施

　　1、广泛深入地开展突发公共卫生事件的宣传教育活动，普及突发事件防治知识，提高师生员工的科学防病能力。

　　2、建立学生缺课考勤制度和传染病流行期间的晨检制度，及时掌握学生的身体状况，发现突发公共卫生事件早期表现的学生，及时督促其到医院就诊，做到早发现，早报告，早隔离，早治疗。

　　3、进一步严格消毒制度，确保学生喝上安全饮用水，吃上放心饭菜，住上安心宿舍。

　　4、开展幼儿园环境整治和爱国卫生运动，加强后勤基础设施建设，保证幼儿园教室、食堂、宿舍、厕所及其它公共场所的清洁卫生。

　　5、及时向当地疾病预防控制部门和上级教育行政主管部门汇报幼儿园突发公共卫生事件的发生情况，并配合卫生部门做好对病人和密切接触者的隔离消毒，食物留存等工作。

　　四、突发事件的应急反应

　　根据《全国突发公共卫生事件应急预案》的规定，将突发事件的等级分为一般突发事件，重大突发事件和特大突发事件等。

　　根据突发事件的不同级次分类，结合幼儿园的实际，在必要时启动相应的突发事件应急预案，做出应急反应。

　　一传染病

　　1、一般突发事件

　　本地区发生属于一般突发事件的疫情，启动第三级应急响应。

　　⑴严格执行出入校门管理制度。

　　⑵落实各种防治措施，幼儿园做好进入应急状态的准备。

　　⑶园内如无疫情发生，可保持正常的学习和生活秩序，但对集体活动要进行控制。

　　⑷加强对发热幼儿的追踪管理，加强对公共场所通风换气，并采取必要的消毒措施，加强对饮用水、食堂、厕所的消毒，并加强除“四害”工作。

　　2、重大突发事件

　　本地区发生属于重大突发事件的疫情，启动第二级应急响应。除对接触者实施控制外，幼儿园保持正常的学习和生活秩序。在第三级疫情防控措施的基础上，进一步采取以下措施。

　　⑴开展针对性的健康教育，印发宣传资料，在校园张贴宣传标语和宣传画，提高师生员工的自我防护意识和防护能力，外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。

　　⑵对全体师生员工每日定时测量体温，发现异常情况及时上报。

　　⑶对重大传染病的密切接触者，幼儿园要配合卫生部门做好隔离，医学观察和消毒等工作。

　　⑷幼儿园根据实际需要，及时向师生员工通报疫情防控工作的情况。

　　3、特大突发事件

　　本地区发生属于特大突发事件的疫情，启动第一级应急响应。在二、三级疫情防控措施的基础上，进一步采取以下措施。

　　⑴全面掌握和控制人员的流动情况，教职工外出必须向所在部门请假，外出去疫区的人员返校后，必须进行医学观察。对缺勤者要逐一登记，及时查明缺勤原因，发现异常者劝其及时就医或在家医学观察，暂停上学或上班。

　　⑵避免人群聚集和流动，幼儿园不安排教师外出参加教研和学术活动，不组织师生参加各类大型集体活动。

　　⑶对教室、宿舍、食堂、厕所等场所在使用期间进行消毒，通风换气，必要时采取停课措施。

　　二食物中毒

　　及时掌握学生健康状况，一旦发生校内食物中毒或可疑食物中毒时，幼儿园应做好下列工作。

　　1、立即停止食品加工，并在第一时间报告当地卫生、教育和公安等部门。

　　2、立即将发病师生送往医院，并协助医疗机构救治病人。

　　3、保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，待确认后交卫生部门处理。

　　4、积极配合卫生、公安部门进行调查，并按其要求如实提供有关材料和样品。

　　5、落实卫生部门要求采取的其它措施，并妥善处理善后事宜，维持幼儿园正常的教育教学秩序。

　　6、配合卫生部门分析引起食物中毒的原因，总结经验教训，提出整改意见，杜绝类似事件再次发生。

　　三预防接种严重反应或事故，群体性不明原因疾病等突发事件。

　　1、迅速报告卫生部门、教育主管部门及其他有关部门，请求派遣专业人员进园，开展流行病学调查，查明事件原因。

　　2、及时将受害师生送医院接受救治。

　　3、尽快采取各项措施，消除危害，制止事态的扩大。

　　五、突发公共卫生事件保障措施

　　幼儿园适当安排经费用于突发公共卫生事件的防治工作，并设立相对固定的兼职卫生保健医师，具体负责突发公共卫生事件的日常预防与控制工作，确保处理突发公共卫生事件的快速反应能力。

　　突发公共卫生事件应急领导小组

　　组 长：

　　副组长：

　　成 员：

　　二、领导小组分工

　　Z：总负责

　　Z：负责晨检，传染病汇总、报告

　　Z：负责饮食卫生

　　Z：负责保教卫生

　　Z：负责东院传染病统计、隔离、消毒、登记，病因追查表的发放，回收。

　　Z：负责回汉食堂灶具、食品卫生、消毒管理

　　各班班主任：负责登记病因缺勤、追查病因统计工作

　　三、领导小组职责

　　1、认真执行传染病管理办法。

　　2、督促、检查、传染病的预防措施落实情况，做好统计上报。

　　3、采取不同形式对全体教职工、幼儿、家长宣传预防传染病的有关知识，做到早发现、早报告，早诊断、早隔离、早治疗，

　　快反映，严处理，做好预防工作。准备好应急物品，如消毒液、宣传资料、患儿隔离室、观察室。

　　5、重视加强对其它传染病的爆发、流行或监督管理工作。

　　四、疫情报告

　　1、晨检教师发现幼儿发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头疼、发冷和疲劳等症状时，及时进行排查，如发现疑似病人，要立刻

　　通知领导小组成员，进行隔离，同时报告区疾控中心，电话： ;区教育局防控办公室，电话： ;

　　2、各班教师要详细填写好因病缺勤因病追查登记表。

　　五、具体措施

　　1、坚持每天早晨7：30-8：30对园幼儿进行晨检，严格执行“一看，二摸，三问，四检查”，了解幼儿精神状况，是否发烧，如发现孩子有发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头疼、发冷等症状，及时让家长带幼儿去医院就诊。

　　2、教育指导孩子养成正确洗手的习惯。

　　3、活动室、寝室要保持良好的通风。并用过氧乙酸空气消毒。

　　4、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

　　5、每日对桌面、门把手、楼梯扶手、大型玩教具等物体表面进

　　行擦拭消毒。选用0.3-0.5%过氧乙酸溶液或者有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液。

　　6、晾晒被褥，或用紫外线照射消毒。感4、

　　7、不带幼儿到人群聚集，空气流通差的公共场所，注意保持室

　　内外环境卫生。经常通风，勤晒被褥。

　　8、严格执行来园登记管理制度，严禁外来人进入幼儿园。

　　9、做好幼儿园的管理、卫生清扫、消毒工作。

　　10、加强个人与环境卫生工作，控制传染病传播，降低发病率。

　　11、通过板报，致家长的一封信的方式，宣传传染病的预防知。

　　12、加强门卫管理，做好外来人员登记，体温测试。