社区卫生服务护理工作制度
社区卫生服务护理工作制度
1.以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服务。
2.与全科医生、防保人员组成健康服务团队,进行人群的健康管理、重点人群的护理保健;
3.根据居民的主要健康问题,制定、实施护理工作计划。有针对性的提出社区慢性病人的整体化护理方案,并指导病人家属协助实施,及时向全科医生反馈相关信息。
4.遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作,并做好社区护理记录。
5.严格执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故发生。
6.保证急救药品、物品的使用,各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚,器械完好,每日清点,账物相符并有记录,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求将医疗垃圾集中回收、处置,避免交叉感染发生。
8.为辖区居民开展各种健康教育健康促进活动。
编辑:www.pmceo.Com篇2:第一医院安全护理管理制度
第一医院安全护理管理制度
一、 安全护理管理委员会职责
1、 协助护士长进行安全管理工作。
2、 收集不安全隐患资料,及时与相关人员沟通,提出改进措施。
3、 填写“科室不安全隐患报表”,每月按时上报护理部。
二、 科室安全护理查房制度
1、 护士长必须经常检查科内安全护理情况,发现问题及时纠正。对易出现不安全事件的人员、项目要进行重点培训、教育和改进。
2、 护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,总结经验,提出整改措施,定期进行效果评价。
3、 发现疑难问题,要及时上报护理部。
三、 护理部安全护理查房制度
护理部每2~3个月组织护士长和安全委员会进行安全护理查房一次,查房内容包括:
1、 由安全护理科室介绍安全管理经验。
2、 护理部反馈不安全隐患、事件信息,并提出整改措施。
3、 讨论疑难问题,研究、制定妥善解决问题的办法。
篇3:医院ICU护理工作制度范文
医院ICU护理工作制度范文
1.ICU护理工作基本要求
1.1严密观察病情变化,随时监测生命体征、保持呼吸道及各种管道的通畅,准确记录24小时出入量。
1.2有完整的特护记录,详实记录患者的病情变化。
1.3重症患者的生活护理均由护理人员完成。
1.4随时做好各种应急准备工作。
2.ICU护理交接班基本要求
2.1每班必须按时交接班。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。
2.2严格床旁交接班。交班中发现疑问,应立即查证。
2.3交班内容及要求:
2.3.1交班内容突出病人病情变化、诊疗护理措施执行情况、管路及皮肤状况等。
2.3.2特殊情况(如:仪器故障等)需当面交接清楚。
2.3.3晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课,布置当日工作重点及应注意改进的问题,一般不超过15分钟。
3.ICU护理查对制度
3.1对无法有效沟通的病人应使用“腕带”作为患者的识别标志,“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用,若损坏更新时同样需要经二人核对。
3.2对用药严格执行三查七对制度。
3.3给药时查对药品质量,注意配伍禁忌,询问患者有无过敏史。(如患者提出疑问应及时查清方可执行。)
3.4医嘱需由二人核对后方可执行,记录执行时间并签名。(若有疑问必须问清后方可执行。)
3.5认真查对医嘱,规范文科室医嘱查对时间及人员要求。
3.6抢救患者时,下达口头医嘱后,执行者需复述一遍,由二人核对后方可执行,并暂保留用过的空安瓿,以便查对。
4.ICU患者转科(院)制度
4.1患者需要转回原临床专业科(院)继续治疗原发病时,由医生向家属交待病人病情及途中风险,取得家属同意并签字后,方可进行转科(院)事宜。
4.2根据转科医嘱,进行转移前患者评估及各项护理准备,并通知接收科室的主班护士
4.2.1检查患者护理记录齐全,记录内容完整。
4.2.2检查病人的个人卫生:转出时病人面部、手足、会阴、皮肤清洁,无褥疮。
4.2.3检查各种管道应清洁通畅,固定合理、牢固,引流袋清洁。注明插管/换管日期、时间,伤口敷料保持干燥清洁。
4.2.4检查静脉穿刺部位。保持静脉输液通畅,所用药物标示清楚。
4.2.5备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和病人的物品准备移交。
4.2.6向接收科室护士介绍病人的情况:姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。
4.2根据病人病情危重程度,安排医师护师陪同。
4.3转科(院)途中备好必要的抢救药物及用物。认真观察病人病情变化,保证各种管路通畅。
4.4到达新科室(院)后,认真与该科(院)的主管医生、护士进行床旁交接班,由交、接双方填写交接记录。
5.ICU病人外出检查制度
5.1根据下达医嘱,在检查前评估患者病情,并进行记录。
5.2检查全程须有医护人员陪同。
5.3根据检查项目要求,做好检查前各项准备工作(包括心理护理),必要时备好抢救药物及用物。
5.4在离开ICU前认真核对工作,包括核对医嘱、病人识别标志、检查项目及部位无误,与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。
5.5在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行。
5.6如有特殊病情变化,及时进行处置后再行检查,或根据病情停止检查。
5.7检查完毕返回ICU后,护士妥善安置病人并做好详细记录。
6.仪器设备管理制度
6.1所有仪器应分类妥善放置,专人管理,正确使用。
6.2保证各种仪器能正常使用,定期检查、清点、保养,发现问题及时修理。
6.3保持各种仪器设备清洁,备用设备必须处于消毒后状态,有备用标识。
6.4仪器设备原则上不得随意外借,遇有特殊情况由医疗行政部门协调调配。
6.5科内应定期对员工进行仪器应用培训,包括消毒操作与流程、常见故障排除方法等,做到熟练掌握。
6.6医院设备科对ICU抢救用主要仪器应及时维修、定期检测并有相关记录。
7.ICU抢救物品管理制度
7.1抢救物品有固定的存放地点,定期清点并登记。
7.2抢救用品应保持随时即用状态,定期进行必要的维护检查并有记录。
7.3抢救用品使用后应及时清洁、清点、补充、检测、消毒,处理完毕后
放回固定存放处。
7.4抢救用品出现问题及时送检维修,及时领取。
7.5在进行维护检查时、检查后或消毒时有明显的标识。
7.6严格规范管理毒、麻、剧药品,对高危药品应单独存放、标示明确,使用的剂量及途径有规范。
8.ICU护理记录书写规范
8.1护理记录描述要客观、真实、准确、完整、及时。
8.2文字工整,字迹清晰,表述准确。书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,并签全名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
8.3楣栏项目填写完整不空项、清楚、无涂改。
8.4护理记录单均用蓝黑签字笔书写。
8.5记录内容:
8.5.1患者的生命体征、主诉及与护理有关的阳性体征、医嘱落实情况、护理措施和效果。
8.5.2手术患者要记录手术方式、麻醉方式和伤口敷料等情况。
8.5.3详细记录各种管道名称、引流方式、引流物性质和量等情况。
8.6生命体征至少每小时记录一次。重要治疗、护理记录时间应精确到分钟。
8.7记录特殊检查、特殊治疗结果及患者的反应情况。
8.8抢救后六小时内完成护理记录。
8.9专科观察记录按科内统一规定记录。
9.告知制度
9.1主管医生及护士应将自己的姓名主动告知病人。
9.2特殊诊断方法、治疗措施,均应告知病人及家属。未经病人及(或)家属的理解和同意,医务人员不得私自进行相关特殊诊治。
9.3有关诊断、治疗措施可能出现的问题,如副作用,可能发生的意外、合并症及预后等应向病人及家属做出通俗易懂的解释。
9.4从医疗角度不宜相告或当时尚未明确诊断的,应向其家属解释。
10.ICU护士紧急替代制度
10.1科内备好护理人员联络网,每名护士休息期间做好随时备班准备。
10.2科内护理人员因疾病等原因须休假时,应提前与护士长联系,以便进行班次的调整。
10.3如遇重大抢救,护理人员需求超出科内人员安排范围,应立即上报护理部并请求人员支援。
10.4护理部及科内应有紧急人员替代预案。
11.患者意外拔除气管插管应急预案
11.1保持患者呼吸道通畅,给氧。
11.2立即通知医生。
11.3做好抢救准备。
11.4密切观察病情变化,积极处置,遵照医嘱实施抢救,必要时重新气管插管。
11.5做好护理记录。
11.6填写意外拔管记录。
12.呼吸机突然断电应急预案
12.1迅速判断确认,立即断开呼吸机管路与患者气管插管的连接,并使用简易呼吸器对患者进行人工呼吸。
12.2通知医生,护士与医师合作进行必要处置。
12.3并观察患者病情变化。
12.4重新检查呼吸机电源是否连接好,必要时通知相关科室维修。
12.5重新启动或更换呼吸机。
12.6做好护理记录。
篇4:医院ICU病房护理管理制度范文
医院ICU病房护理管理制度范文
1.ICU护理人员在科主任领导下,由护士长负责管理,主管病房医师给与协助。
2.ICU护理人员严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规。
3.ICU护士对病人实行24小时连续动态监测并详细记录生命体征及病情变化。急救护理措施准确及时。
4.各种医疗护理文件书写规范,记录完整、整洁。
5.危重症病人护理措施到位,杜绝差错隐患,确保病人安全。
6.做好病房的消毒隔离及清洁卫生工作,防止院内交叉感染。
7.ICU仪器、设备应指定专人负责管理、定期保养,使之处于完好备用状态。
8.ICU物品定位、定量、定人保管,未经护士长允许不得外借或移出ICU。
9.ICU护理人员衣着统一规范,严格控制非本室人员的出入。
10.及时向家属提供确切病情,并给予他们支持和安慰,创造条件鼓励他们亲近病人。
篇5:医院ICU护理质量与安全管理组织制度范文
医院ICU护理质量与安全管理组织制度范文
1.护理部应加强对ICU护理质量的控制及管理,成立ICU护理质量管理组织。其组成由护理部和ICU护士长等组成,在护理主管院长(或医疗主管院长)和医院质量管理委员会领导下开展工作。
2.主要职责与权限是:对ICU护理质量管理工作予以咨询及评议,对本院的ICU护理问题负责提出鉴定和处理意见。
2.1职责:
2.1.1研究全院ICU护理质量管理情况,审定ICU护理质量管理的规章制度。
2.1.2建立会议制度,定期研究、解决ICU护理质量方面的重大事项,遇有紧急问题随时召*议。
2.1.3组织ICU护理的会诊及病例讨论
2.1.4ICU护理问题鉴定:
a.对本院ICU发生的护理问题进行鉴定,讨论分析问题性质,为医院做出处理决定提供依据。
b.对于ICU发生重大问题与相关部门共同鉴定,并报医疗质量管理委员会。
2.2权限:
2.2.1实施ICU护理质量监控,对存在的问题提出意见及改进措施,以促进全院ICU护理水平的不断提高。
2.2.2对各ICU制订的护士培养计划进行审定,对其计划的落实情况进行考评。