护理质量管理委员会职责

　　护理质量管理委员会职责

　　一、护理质量管理委员会负责全院护理质量检查考核工作。检查结果总结后汇报给院长。

　　二、护理质量管理委员会成员，严格按照各项工作的质量标准，检查考核护理工作。检查考核过程中，客观地对每个护理单元护理质量中存在的常见问题进行流程改造及制订预案来减少其发生。

　　三、质量检查中以不影响临床正常工作为前提，检查中发现的问题向被查科室在班护士及护士长当面反馈，指出不足，提出意见（注意不要当面对责病人和护士），并追踪反馈，督促改进。被查科室将存在问题记录在《科室质量控制本》上，对重大的护理质量问题及时汇报。

　　四、护理质量管理委员会每月对检查考核情况进行分析、总结，对存在的问题向部门反馈，提出改进措施。

　　五、检查指导急、危重、凝难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。

　　六、深入科室了解各项护理制度落实情况，并督促执行。对护理质量检查标准提出修改意见。

　　七、质量控制组成员以身作则，外出时需做好交接工作，保证质量控制的连续性。

　　八、认真履行各控制组职责，做好检查、咨询、指导、协调工作。

　　九、发挥团队精神，集思广义，相互补充，做到公平公正，公开评估与督查，保证质量和控制结果的真实性、有效性。

　　十、了解国内外护理质量管理动态，不断提升医院护理质量文化。

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篇2：护理质量控制组各组职责

　　护理质量控制组各组职责

　　一、特一级基护组

　　（一）在护理部质量管理委员会的领导下，负责全院的特一级护理及基础护理质量督查工作。

　　（二）负责特一级护理及基础护理标准的修订，并对护士长进行培训。

　　（三）每月严格按要求检查各护理单元，将存在问题现场反馈。并提出改进措施。

　　（四）考核小组成员每月活动一次，讨论、分析存在问题，提出改进措施，汇报护理部。

　　（五）检查指导急、危重、凝难病人的基础护理、专科护理及护理会诊。

　　（六）了解国内外护理质量管理动态，不断提升护理质量文化。

　　二、病区管理组（护理服务、病区管理、急救物品）

　　（一）根据医院工作任务，不断完善病区管理制度及质控标准。

　　（二）熟悉病区管理规章制度及质量标准，发现问题及时向护理部汇报，与病区护士长沟通，并提出改进意见。

　　（三）对病区清洁整齐、设施设备、安全管理及清洁卫生情况进行督查。

　　（四）对全院各科室的急救设施、氧气设备、器械、药品等进行检查，对存在问题及时向科室护士长沟通并协助科室改进。

　　（五）发现安全隐患及时报告并提出改进建议。

　　三、消毒隔离组（消毒隔离、五常法）

　　（一）熟悉掌握各病区、手术室、供应室及医院感染管理等重点科室消毒隔离的工作流程与规章制度。

　　（二）熟练掌握各科室的消毒隔离与五常管理德质量考核标准。

　　（三）了解本护理质量管理的最新动态，修订本质量控制考核标准。

　　（四）定期进行培训,增加质量管理知识与意识。

　　（五）定期进行督查，每月有检查记录，检查中发现的问题及时向科室反馈，督查改进。

　　（六）认真履行质量控制组职责，做好检查、咨询、指导、协调、调研等工作。

　　（七）检查做到公平、公正、公开的评估与督查，保证质量控制结果的真实性和有效性。

　　四、护理安全组（护理安全和满意度）

　　（一）护理服务满意度调查组

　　1．熟练掌握问卷调查的方法及内容。

　　2．掌握与患者沟通的技巧，了解患者的需求。

　　3．通过发放问卷调查表，尽量真实了解患者对护理服务的评价及对护理人员的评价。

　　4．注意做好资料积累和统计工作，计算各科护理服务满意率，对最满意护士及最不满意护士提名须经被调查者确认。

　　5．遇有典型事例或投诉案例，及时汇报并协调到相关部门解决。

　　6．在发放问卷调查表中发现的问题及时向被查科室护士长或在班护士当面反馈情况，提出意见；并注意追踪反馈，督促改进。

　　7．在发放问卷调查表中发现突出或普遍性的问题及时向护理部反馈并提出改进建议。

　　（二）护理安全组

　　1．能够掌握最新的质量检查标准及方法，了解护理质量管理的最新动态。每月对全院各科室进行护理安全质量检查一次。

　　2．熟练掌握护理安全的考核与JSPHA患者安全目标评估标准和细则。

　　3．实地查看全院各科室的护理安全www.pmceo.com管理情况：具体到患者床旁查看了解各项安全措施的落实；查看护理人员安全制度在实际工作中的执行情况；查看科室安全环境设施是否存在隐患；进行督查、指导与评价。

　　4．督查中发现的问题或隐患及时记录，并向护理部汇报及向科室反馈，提出改进意见。

　　5．发现突出或普遍性问题及时向护理部反馈并提出改进建议。

　　五、三基理论技术操作组

　　（一）熟练掌握护理技术操作，熟悉各专科技术操作要点。

　　（二）每月对各病区的护理技术操作、专科技术操作进行督查，至少考核到一名护理人员,对存在问题及时指导改进。

　　（三）关注护理新技术发展动态，对经过论证开展的护理新技术进行检查、评价，收集反馈意见并记录。

　　（四）选拔操作示范员，每月规范护理技术操作一项，统一培训内训师并考核，与信息科联系尝试摄像、录制光盘,并放入内网方便共享。

　　（五）督导科内护理内训师规范培训，每年定期进行内训师资格复审。

　　（六）根据护理部三基培训计划，指导各科室统筹安排三基培训计划，要求有层次性、基础和专科相结合，每月督查计划落实情况。

　　（七）每年对特别护理小组成员进行两次培训并考核。

　　（八）与时俱进，根据临床需求更新考核方式方法及内容。

　　六、护理文件书写组

　　（一）负责护理文件书写质量标准的修订；

　　（二）负责全院临床科室护理人员护理文件书写质量标准的培训；并负责本科室

护理文件书写质量的控制；

　　（三）负责对全院临床护理文件书写质量的检查与督导，每人每月不定期抽查对应科室5份在院病历和5份出院病历的护理文件书写质量。重点抽查一级护理病人，先到床边对病人进行护理评估，掌握病情；

　　（四）将检查中存在的问题及时向临床科室反馈及探讨，共同提高护理文件书写质量。每月将检查结果汇总后上交护理部；

　　（五）评分标准按照“护理文件书写考核标准”要求进行；

　　（六）半年召开一次护理文件书写质量研讨会。

　　七、其他部门质量控制组职责

　　（一）熟悉各零散部门或各室的质量控制标准和要求，掌握质量控制方法。

　　（二）对各零散部门和各室的各种规章制度执行、应急抢救设施、服务满意度等情况进行督查和指导。

　　（三）发现问题及时汇报并提出改进建议。

篇3：第五医院护理质量管理委员会职责

　　第五医院护理质量管理委员会职责

　　一、护理质量管理委员会要负责全院各级护理人员的护理质量教育及护理安全教育。

　　二、根据护理部统一制定的各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作程序等，每月进行护理质量的监控和护理人员的培训。

　　三、护理质量考核小组负责对全院各科室的护理工作进行护理质量检查，检查中发现的问题要做认真地分析、总结，将修改意见或建议及时反馈到护理部，以便于护理管理标准的进一步完善。

　　四、对新聘护士、护理员进行岗前培训，聘用护士的试用期考核、年度综合考核。

　　五、每年对全院各级护理人员进行理论、操作考核。

　　六、年终总结医院护理质量中存在的问题，作出修订计划，以不断提高医院的护理质量和水平。

　　七、每季度对全院发生的护理差错进行讨论、分析和鉴定，提出整改意见与防范措施。

篇4：第二人民医院护理质量控制干事岗位工作职责

　　第二人民医院护理质量控制干事岗位职责

　　1.每天深入科室了解危重患者的病情，检查护理工作质量和效率，及时发现和纠正医疗各环节质量中存在的问题。

　　2.每周实地了解患者对护理工作的满意度，做到有记录、有反馈。

　　3.每月抽查每个护理组一位病情较重的患者基础护理工作，检查内容为各项基础护理措施落实情况。

　　4.每月抽查每个护理组一份一级护理或相对重患者的出院病历。

　　5.每月抽查每个护理组一位重患者病情观察符合情况，检查内容为重患者实际病情与护士掌握、病历记录是否相符。

　　6.季度对每个护理组所管辖的患者进行健康教育和满意度的测评，调查患者数原则上每组不少于10人。

　　7.每月对各科的急救物品、病房管理、消毒隔离和执行护理制度等情况进行全面检查，并提出书面意见。

　　8.每季度参与对每个科室25％的护士技能进行考核。

　　9.领导交办的其他事务及临时性工作。

篇5：医院护理质量控制干事岗位职责

　　医院护理质量控制干事岗位职责

　　1.每天深入科室了解危重患者的病情，检查护理工作质量和效率，及时发现和纠正医疗各环节质量中存在的问题。

　　2.每周实地了解患者对护理工作的满意度，做到有记录、有反馈。

　　3.每月抽查每个护理组一位病情较重的患者基础护理工作，检查内容为各项基础护理措施落实情况。

　　4.每月抽查每个护理组一份一级护理或相对重患者的出院病历。

　　5.每月抽查每个护理组一位重患者病情观察符合情况，检查内容为重患者实际病情与护士掌握、病历记录是否相符。

　　6.季度对每个护理组所管辖的患者进行健康教育和满意度的测评，调查患者数原则上每组不少于10人。

　　7.每月对各科的急救物品、病房管理、消毒隔离和执行护理制度等情况进行全面检查，并提出书面意见。

　　8.每季度参与对每个科室25%的护士技能进行考核。

　　9.领导交办的其他事务及临时性工作。