X医院护士排班值班制度

　　某医院护士排班与值班制度

　　1．护士值班制度

　　1)医院临床各科及急诊科均实行24h值班制。门诊及医技科室的护理人员可根据实际工作需要合理排班。

　　2)护士应按照周排班表安排进行值班。

　　3)值班护士必须按照医院统一要求着装上岗，坚守护理岗位，认真履行岗位职责，遵守劳动纪律，不擅自脱岗、离岗。

　　4)值班护士按照分级护理要求做好病情巡视和临床护理工作，认真执行查对制度，按时、准确完成各项治疗措施和基础护理，密切观察、记录危重病人病情变化，做好抢救准备和抢救配合，如实记录抢救过程。

　　5)值班护士应认真履行病区管理制度，做好病人和陪伴人员管理，维持好病房秩序，保证病区安全，创造有利于病人治疗和休养的良好环境。

　　6)值班护理人员应将本班内病人的重要情况记入护理记录，班班交接，遇有特殊情况逐级上报。

　　7)为了加强病房管理和业务领导，护士长在正常情况下不值夜班。

　　8)护士调班须经护士长同意，并在班表上注明，未经护士长同意不得擅自调换班次。

　　2．护理二线值班制度

　　1)二值护士必须由具备夜班护士资格、主管护师以上专业技术职称、高级责任护士以上的护士担任。

　　2)二值护士职责包括：

　　①二线值班护士必须具备丰富的业务知识和较强的工作责任心，参与正常轮班，晚上轮流上二线班，保证接到呼叫后10min内到位。

　　②二值护士接班前应到科室巡视病室，了解危重病员情况，遇特殊情况或科室工作较忙时到病房指导或参与护理工作：组织或协助抢救；解决护理疑难问题；处理护理纠纷等。发现问题及时解决，并在护理二线值班登记本上做好二值记录。

　　③二值护士解决不了的护理问题，应及时向护士长或护理总值班汇报，使问题得到妥善解决。

　　3)大科护士长应每月总结二线值班护士工作情况，讨论并分析存在的问题，制订改进措施并落实。

　　4)为使二线值班护士能有效地发挥其作用，应对其进行培训。

　　3．连续性排班制度

　　1）护士按早中晚（APN）三班工作，护士的工作时间分配为A班8：00—15：00，P班14：30—22：00，N班21：30—8：30。

　　2）除护士长外科室所有护士进入APN排班系统。

　　3）每日各班护士工作时间连续不间断。

　　4）日夜班护士人力相对均衡（A班3—5人，P班2—3人，N班1—2人），各班均设护理组长。

　　5）夜班护士人力足够，危重手术等重病人多时要求双人夜班。

　　6）护士周班时35—40h，日工作不超过12h，两班间休息时间12h以上。

　　7）护士交接班时间计入工作时间。

　　8）建立排班需求登记卡，力求公平公正公开，人性化管理。

　　4．临床护士分层级管理制度

　　1）建立护士分层级管理，病区设立专科护士、高级责任护士（组长）、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位。

　　2）不同层级护士的工作权限和待遇不同，履行不同的岗位职责和工作任务。

　　3）各层级护士岗位相对固定，各班次均有护理组长。

　　4）同一班内各护士的岗位职责、年资、职称和能力互为补充。

　　5)高级责任护士分管病情更重、护理需求更复杂的病人，并承担评估/开护嘱/专科护理/健康教育等。

　　6)在一定周期内，责任制小组成员相对固定。

　　7)赴港专科护士有岗位，能发挥作用。

　　8)层级管理与护理查房、护理会诊、交接班、分级护理、查对制度等相衔接。

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篇2：自治州医院护士值班交接班制度

　　自治州医院护士值班、交接班制度

　　一、值班人员必须坚守岗位，认真履行职责，保证治疗、护理准确及时地进行。

　　二、值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇有重大问题及时向上级请示报告。

　　三、值班人员要掌握患者病情变化，严密观察危重患者，与交班者进行床旁交接班。

　　四、值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录，整理好物品。交班者应为下一班作好必需用品的准备，以减少接班人员的忙乱。需下一班做的工作，与接班者详细交接后方可离开。

　　五、按时交接班，清点交班物品、药品、阅读护理记录等。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位，接班时发现的问题，由交班者负责。接班后发现的问题，则由接班者负责。

　　六、严格执行交接班检查制度，做到“一巡视、四看、五清楚、五查”。

　　“一巡视”：交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者，进行床旁交接班。接班者应了解病区患者的在位和去向。

　　“四看”：看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。

　　“五清楚”：对毒麻精神药品的数量当面交接清楚，并登记签名，做到钥匙随身带。对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚。待执行的医嘱及各种临时治疗等交待清楚。对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。急救器材、药品及有关物品交接清楚。

　　“五查”：查看新入院患者的初步处理情况。查手术患者准备是否完善。查危、重、瘫痪患者皮肤。查患者排泄物处理是否妥善。查患者各种导管是否通畅。