医院护理部工作总结优秀范本精选

20**年医院护理部工作总结优秀范本精选

**年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结

一、基本情况

（一）护理人员情况

全院护理人员总数15****，其中正式在编护士14****，合同护士****，护理员****。执业资格结构：执业护士13****，注册护士13****。归属护理部业务管理的护理人员12****，占全院卫技人员3****。分布在临床一线12****，其他护理岗2****，非护理岗1****。学历结构：大专3****，占2****，中专11****，无学历****，大专在读1****，本科在读****。职称结构：主管护师7****，护师5****，护士3****。年龄结构：全院护士平均年龄36.75岁，临床一线护士平均年龄34.06岁。按计划床位数295计算，床位与病房护士比为1:0.32。聘请临时护士1****。×

（二）护理工作量

表1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。

二、加强了护理管理，努力提高护理管理水平

（一）强化护士长的管理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，安排了半天的讨论，护士长们在回顾上一年工作的同时，展开了新年如何深化人性化服务的讨论，在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。

（二）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了wenmi.net护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系，减少了病人的投诉率。

（三）悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。

（四）加强了护理安全管理，保证护理安全

1.强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，今年，建立了三级护理安全监控网，即护理部—护士长—安全监控护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论会1-****，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理安全隐患63条，提出安全措施12条。制定出制度、流程改进措施3条。有效的防范了严重护理差错的发生。

2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。

3.增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。

三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量

（一）建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。

（二）健全护理质控体系网，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息交流，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。

（三）进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评****，确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中，获得质量前三名的科室是：五官科、儿科、感染性疾病科。

（四）针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求，今年继续抓好等级

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篇2：护士长护理部主任工作总结模板

20**年最新优秀原创（护士长/护理部主任）工作总结模板

今年全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了上半年年护理计划90%以上，现将**年上半年工作总结

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：

要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；

护理操作时要求三查七对；

坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平，要求大家做好护理工作计划及总结。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房。

篇3：护理部年终工作总结

20**年护理部年终工作总结

**年一年来，护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，根据医院制定的工作重点，结合护理部的工作计划和目标，积极开展工作。现将工作总结如下：

一、进一步加强管理，严格各项规章制度及落实，

没有规矩不成方圆，护理部根据医院要求，结合护理质量考核标准和医院感染考核标准，进一步细化护理质量考核标准和院感考核标准，按照制度严格执行。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，继续发扬医院的优质服务品牌，优化护理队伍，规范医疗行为，加强护患沟通，让护士的行为与尽职精神对口腔事业的发展起到良好的推动作用。

三、加强业务知识的学习，提高护士的整体素养

上半年为全面贯彻落实以病人为中心的服务理念，进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设，提高临床护理质量水平，进行了三基三严的培训。组织全体护理人员进行无菌技术操作的培训，包括：无菌持物钳的使用、无菌储槽的使用、无菌棉球缸的使用、无菌橱的使用，并随时检查。对各科医护人员进行穿脱隔离衣和六步洗手法的培训，操作与理论并行，根据情况逐个指导教学，效果显著。

下半年强化法律意识，关注护理安全。组织护理人员进行关于护理安全的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识，强化法律意识，依法履行自己的义务，用法律的观念规范自己的医疗护理行为，保障患者权利，杜绝护理纠纷。

四、确保质量管理，保证医疗质量安全

1、根据市局《护理质量控制检查标准》结合医院实际情况，护理部进一步完善《护理部目标管理考核标准》。每月除了全面检查以外，还专门提出一项标准作为重点检查内容，针对出现的问题作为学习培训的参考内容，弥补了临床工作中的薄弱环节。

2、根据市局《医院感染考核标准》结合医院实际情况，护理部进一步完善《医院医院感染检查考核标准》。护理部每月进行一次按照考核标准对科室进行检查，严把医院感染关，杜绝交叉感染，防止医源性感染的发生，做好医护人员的个人防护及配套设施，真正做到医护患三项保护。

3、对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了理想的成绩。

4、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院护理人员业务学习12次，业务考核2次，培训率达99%，考核合格率达100%。

五、努力做好医院感染管理工作

1、根据今年医院感染工作计划，对全体医务人员进行规章制度和手足口病的考试，合格率99%。组织了口腔诊疗工作中交叉感染环节及控制、医疗废弃物的管理学习。护理部还邀请市疾控中心郑应良主任为我院全体医护人员、实习生作了艾滋病的防治及职业防护的专题讲课，进一步提高预防意识。

2、传染病的医院感染防治是不可忽视的环节。对医务人员进行了关于手足口病的相关知识培训及考试，合格率100%。根据上级要求设立了手足口病分诊台，配备体温计、宣传单、各种口罩等必需品；设立发热门诊并建立个人防护、病人登记等必要措施；明确传染病人的转运流程。

3、进一步规范区域名称，将科室无菌区更改为无菌物品存放处。

4、将各科室取无菌物品的方盘更换为带盖密闭容器，减少了交叉感染的途径。

5、围绕关于济南市消毒供应中心的文件评估标准，根据我院消毒供应中心实际情况进行自审，对不符合标准的环节进行了整改。

(1)完善供应中心的管理制度。****

篇4：护理部工作总结计划

　　20**年护理部工作总结

　　20**年护理部密切围绕医院工作中心“真诚、奉献、严谨、规范”开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌，紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进，护理部现将全年工作总结如下：

　　一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则，通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作氛围。

　　1、我院现共有护理人员66人，其中临床护理人员62人，护理部1人，体检中心2人，高压氧1人，无护士证2人，中级职称8人。20**年2月26日我院集中招聘23名护理人员充实我院的护理力量。20**年3月护理部配合医院分科工作，顺利将原来的综合外科、内儿科、一日病房三大病区分为现在的外科、骨科、内科、儿科、妇产科五大病区，重新调配各科室护理人员，确保了各科室护理人员力量均衡，满足了科室的需要。

　　2、推行整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处。

　　3、每天安排一个护士长值班，实行全院性质的护士长夜查房，实施护士长月报表制度(内容：护理不良事件/月等)，杜绝差错事故，确保信息畅通。

　　4、各科室实行弹性排班，老护士带新护士，做好传帮带工作。不断加强护理安全教育，针对各科室疾病特点，完善各科室常见病、多发病的护理常规、护理程序、应急预案等。

　　5、各科室装修改造后，库房新增了置物架、整理箱将各种物品名称制作了统一的标识，使物品摆放更为清晰整齐。各科室将仪器设备，尤其是新增设备的使用方法制作统一的操作说明，并挂于仪器设备上。

　　6、20**年4月重新修订了《护理考核标准》，将考核标准细化，分为《急救药品、急救技术考核标准》、《病房管理与护理人员行为管理考核标准》、《护理文书书写考核标准》、《分级护理考核标准》、《查对制度考核标准》、《消毒隔离考核标准》增加了多种护理文书，包括《压疮危险因素评估记录单》、《导管危险因素评估记录单》、《患者日常生活活动(ADL)评估记录单》、《患者跌倒/坠床危险因素评估记录单》、《住院患者预防跌倒/坠床告知书》、《手术患者交接记录单》等，由原来的月底各科护士长统一一次集中考核改为现在的不定期多次考核，使护理考核更加多样更加细致。现在由卫生员每日对医疗垃圾进行集中登记处理，并对住院患者的大小便化验标本进行专人收集送检，大大减轻了护理人员的工作量。

　　二、坚持“病患至上，用心服务”的服务理念，永远把病人放在第一位，病人满意就是我们的工作标准，我们就是要用真心来创造感动。

　　1、20**年，整体护理在医院开始实施，各科室根据自己的实际情况开展整体护理模式，希望通过全程无缝隙服务，满足病人需求，为提供优质护理不断的探索，不断创新，一步一个脚印，一年一个新台阶。

　　2、“病人的需要，就是我们服务的方向”，急诊、住院病人做到陪检护送，如：胸透、CT、B超等辅助检查，避免其盲目、无效移动，大大节省了就诊时间。

　　三、主动学习，持续创新，打造学习型团队

　　1、坚持终身学习、全员学习、全过程学习、团体学习的理念，使个人目标与组织目标相一致，及时跟进医院的前进步伐，实现医院与护理工作的共同发展。护理部每月进行全体护理人员“三基”考试，科室每月最少2次业务学习，1次操作考试。针对护理工作中的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把病人为中心的护理理念融入实际具体的工作细节中，确保护理工作的安全。

　　2、加强护理人员的培训工作，尤其是新入职护士的培训学习工作。护理部根据《新入职护士培训计划》定期培训考核新入职护士，各科室根据本科特点，护士长按照《科室新入职护士培训计划》定期进行培训考核，对考核不达标的护士上报护理部，重新进行培训考核直至达标。

　　3、全年护理人员参加省级学习4人次，市级学习30人次，远程学习3次，约36人次。

　　四、强调数据说话

　　实行量化管理

　　全年各科室累计共总入院3015人，总出院2907人，输血34人次，输液32580人次，肌肉注射8824人次，皮试45004人次，抽血3350人次，口腔护理163人次，导尿266人次，吸氧2835人，红外线1072人次，抢救386人次，雾化7892人次，灌肠92人次，换药2472人次，缝合875人次，备皮84人次，鼻饲21人次，吸痰640人次，洗胃17人次，静脉注射212人次，静脉穿刺871人次，出诊760人次，院前急救111人次，转诊115人次，普通胃镜116例，无痛胃镜9例，肠镜10例。

　　前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，我们只能以此为契机，乘势而上，以“真诚、奉献、严谨、规范”的医院工作方针为指引，去迎接挑战、，身为渤海新区人民医院护理人的我们对20**年充满信。

　　护理部

　　20**-01-10

　　20**年护理部工作计划

　　20**护理部继续按照《优质护理评审标准》的要求，结合医院总体工作目标，紧紧围绕“真诚、奉献、严谨、规范”的医院工作方针开展工作，现将具体计划制定如下：

　　一、工作目标

　　1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全;

　　2、强化优质护理服务内涵，落实整体护理;

　　3、完善护士岗位管理、层级管理;

　　4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质;

　　5、大力推进护理信息化建设;

　　6、护理各项指标完成情况。

　　二、具体措施

　　(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

　　护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在20**年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

　　1、成立多个护理小组，每月进行护理督查，各护理单元每月进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。

　　2、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

　　3、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

　　(二)强化优质护理内涵，落实整体护理

　　1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。

　　2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

　　3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。

　　(三)加强护士岗位管理、层级管理

　　1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。

　　2、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。

　　(四)加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质

　　1、加大对护士长工作的考核力度。

　　2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能培训。

　　3、拟实行护士分层级管理，制定护士分层培训计划及考核。

　　4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

　　5、护理部定期和不定期组织护理查房。

　　6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科护理的建设和发展。

　　7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

　　8、护士长会议每周一次。

　　(五)大力推进护理信息化建设，提高工作效率

　　加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理，各种护理文书实行电子病历，充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率。

　　(六)护理各项指标完成：

　　1、基础护理合格率≥95%

　　2、患者身份识别执行正确率≥95%

　　3、分级护理合格率≥90%

　　4、危重病人护理合格率≥95%

　　5、急救物品、药品完好率100%

　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%

　　7、护理文书书写合格率100%

　　8、病人对护理工作的满意度≥90%

　　9、护理技术操作合格率≥95%

　　10、“三基”考核合格率100%

　　11、护理差错发生率“0”

　　12、压疮发生率“0”

　　13、医疗废弃物处理合格率100%

　　14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

　　15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%

　　16、健康宣教覆盖率≥100%

　　19、整体护理合格率≥90%

　　20、安全输血达标率100%

　　21、入院患者压疮风险评估率100%

　　护理部

　　20**-01-10

篇5：护理部上半年工作总结及下半年工作计划

　　20**年上半年工作总结及下半年工作计划

　　一、20**年上半年工作总结

　　在院领导的正确领导下，护理部认真落实上半年的工作计划，在一手抓管理、一手抓服务质量的同时，加强了对护理队伍的素质建设，继续医院管理年活动所倡导的“以病人为中心、以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行年工作计划，按照医院服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则、完善各项规章制度、改进服务流程、加强护理质量控制、保持护理质量的持续改进、做好品管圈推动和7s实施工作，现将上半年工作归结一下几点：

　　(一)完善了管理制度，日常管理有规可循

　　完善了各项规章制度、制定了护理质量标准和绩效考核标准、修订了各项操作流程、组织了护理质量管理委员会、成立了护理质量考核组，实施责任到人、事事有人负责。

　　(二)狠抓了队伍建设，护管水平明显提升;

　　1、为了更好的促进护理事业的发展，在一月份组织召开全体护士长座谈会，了解大家思想动态、征求合理性建议、以便促进工作充分发挥护理管理者的职能，有效的解决问题。

　　2、护理部组织危重病人护理查房、压疮会诊、死亡病例讨论共计6次。针对同类科室、近似问题召开小组讨论会19次，护士长们针对问题剖析踊跃发言、积极参与护理部管理，提出很好的整改建议，达到了病人早日康复、提高专业技术水平的目的。

　　3、每季度组织护理质量提升管理经验交流会，管理经验共享、使各位护士长发挥所长、共同促进护理质量的提升。

　　(三)做实了日常监管、确保了质量与安全

　　1、加强护理安全管理、做好“7S”管理工作:加强护理安全管理，督导落实各项护理核心制度，加强抢救药品、设备管理，降低护理差错，杜绝护理事故。对护办室、治疗室、抢救室、更衣室、储藏室持续进行“7s”管理，每周对所有病区病房管理检查一次，确保各科室的7S落实到位。

　　2、按照双核心指标，中医护理方案适时开展：中医护理方案适时开展，督导各科积极开展中医适宜技术，每个科室至少开展4项以上中医护理技术，准确进行辩证实施护理措施，并做好评价登记。

　　3、做好护理质量监测：每月做好各项护理质量检查，每月召开护士长例会，对当月出现共性的护理缺陷、不良事件等与护士长研讨，制定相应防御措施。每季度进行护理质量评比一次并召开护理管理交流会，以提高护理管理水平、促进护理质量不断提高。

　　4、护理质量：

　　(1)每周对各科室反馈文件书写、病房巡视、满意度调查三项检查的问题各一次，其它各项护理质量每周随时抽查两项进行全科室检查一次，并跟踪指导监控改进情况

　　(2)每月组织护理质量大检查一次。做到护理质量管理“护士参与、护士长监管、护理部考核”，落实无缝隙管理。

　　(3)每月组织护士长讨论工作中疑难问题、解决方案、协助护士长们做好管理。在管理中不断的研究和探索管理经验，对不利益管理的问题随时改进，让临床工作顺利开展。

　　(4)定时完成护理相关资料：审阅归档病历护理质量、完成住院病人满意度调查并上报院部、定时填充护士技术档案资料、协助完成护理继续教育学分审查

　　(四)规范了教育培训，业务水平整体提高

　　1、加强“三基”培训强“三基”培训，包括中医基础知识、中医适宜技术、基础护理知识等。使全员护士专业素养得以提高,定期组织业务考核。

　　(1)成立护理带教、协助护士长做好护理人员继续教育工作

　　按照护理部年初学习计划各科室制定本科室学习计划，认真组织每项学习内容，强化护士中医基础知识、护士礼仪规范、优质的护理服务，护理部分别组织学习中医基础知识、护理人员日常行为语言规范、入、住、出院办理流程及服务规范。学习结束后进行临床实践考核及封卷考核形式，了解学习的知识是否学以致用。

　　(3)丰富护士业务生活、关爱护士身心健康、、调动护士工作积极性、体现人性化管理，在让护士在快乐中学习，在行为中影响，在护士节举办了十佳护士评比、颁奖及文艺汇演，关爱老人下乡做好义诊、给予疼痛、腹胀、体寒的老年人进行中医项目的治疗，深受他们的好评。

　　(4)

　　为了开展新业务、提高护理技术水平，1---6月份选派护理骨干8名到河南中医药大学附属医院、郑大二附院进修学习，提高技术水平、更好的做好先进技术水平的推广和落实。

　　(五)强化了优质护理，服务层次继续提高

　　为更进一步探索优质护理服务内涵，优化优质护理服务流程、制定了优质护理服务考核标准，组织学习和实施，定创新护理服务模式，定期进行优质护理服务检查和成效汇报，评选星级护士和优质护理服务病区并给予奖金激励。为提高护理服务、展现优质护理，护理部制定了语言规范及入、住、出院服务规范，

　　培训了语言的沟通技巧和礼仪规范，并培训考核落实。目前我院已全部开展优质护理服务病区。

　　(六)发挥了医院特色，中医护理效益凸显

　　为响应国家政策、落实中医药服务政策，激励临床一线工作人员的积极性，加大推广中医护理项目，医院特给于各个临床科室优惠政策，对于手工作业给予一定的奖励。上半年中医护理特色项目共开展21项，相比去年增加4项，共收入：2433708.8元。

　　(二)不足之处

　　1、优质护理服务落实不到位：个别护士责任心不强、主动服务意识欠缺。

　　2、健康教育宣教不全面

　　3、护士年轻化、人员阶梯不合理、不能做到能级的对应的工作分配。

　　4、护士产假的实施(一、二胎均休息6个月)给临床护理工作带来岗位分配的限制，内科系统科室床护比偏低，以造成护理质量的提升较慢。

　　5、法律意识淡薄

　　6、危重病观察能力欠缺

　　二、208年下半年计划

　　按照年初计划和护理部台账的制定，认真落实每项工作的同时，及时完成领导随时交办的任务，在上半年工作中的不足在下半年不折不扣的改进，针对问题对本部门有以下要求：

　　1、强化安全管理确保患者安全：安全重于泰山、没了安全一切为零，所以加强安全管理势在必行。具体做法如下：

　　(1)科室制定急救技术的训练及考核，每个护士都能熟练掌握心肺复苏技术，吸痰、心电图机的使用等急救技术并重点对呼吸机的使用进行了培训，提高专科急救技术。

　　(2)

　　坚持查对制度：要求主班，每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，各项护理，药物与治疗并记录签字，护理操作时严格要求“三查十对”、“一注意”及“五不执行”。

　　(3)加强对重点护理对象重点流程的监控，护士长参与危重病人的护理，及时掌握病房动态，注重每个环节，抓重点，控制源头。落实床头交接班。

　　(4)强化安全意识，做好患者身份识别制度，制定防跌倒、防坠床、防意外拔管措施，减少护理安全隐患。

　　(5)组织学习消防知识，定期学习护理紧急风险预案，培养护士的应急能力。

　　(6)鼓励护士报告护理不良事件，引导他们从患者安全事件中吸取经验教训，尽量避免出现类似问题发生。

　　2、加强护理质量控制

　　(1)科内成立质控小组，护士长总负责，设立一位质控员，协助护士长做好科室护理质控工作。

　　(2)针对护理质量检查的反馈情况，科内质控小组组织全科人员进行讨论，分析原因及整改措施，利用PDCA管理工具，不断进行护理质量的改进及提高。

　　(3)护理质控小组采取定期检查与随机检查相结合的方式，每周有重点的检查护理质量，每月第三周交叉检查存在最多的问题，每月进行护理质量大检查，并与绩效挂钩。

　　3、提高护士专业水平和执业素养

　　(1)认真落实礼仪规范、严格监管护士仪容仪表、言谈举止、提高护士主动服务意识，10月份将开展关注“三米”阳光活动，使护理服务更优化，增进护患感情，使患者及家属更快使用患者角色。

　　(2)不断的学习专业知识、提高护理技术水平：护理部加大对0--1级护士的培训和护生的培训，严格监管他们的基础知识的掌握。

　　(3)使护理人员形成阶梯式的、弹性排班模式，以老带小、以优带差、以强带弱，合理分配、体现能级对应，让患者真正的得到应有的护理措施。

　　(4)加强对2--3几护理人员的专业专科护理知识和护理技能的培训和考核，如心电的图的使用和观察、正常心电图和异常的显示，什么样的的症状会出现什么样的异常现象?心电图的异常护士应该做好什么样的抢救准备等。提高危重病的护理质量。

　　(5)做好实习生的管理工作：制定实习生的管理制度、培训计划、培训范围，固定专人带教、

　　并考核科室对护生的管理是否到位，纳入绩效考核。

　　3.做好新区搬迁的准备工作

　　(1)制定新增科室(重症医学科、血液透析、二科、治未病科、门诊部)的各项工作标准和制度。

　　(2)做好专科护士的培育和实践工作。

　　(3)做好人力资源调配的工作，避免搬迁所带来的不良事件，确保护理工作的正常开展和护理安全。

　　在医院各级领导的重视、支持和帮助下，在科室各位护士姐妹们的团结合作下把护理切实做到安全，优质，满意，服务于病人。今后我们将力争迈上一个新的台阶，高标准、严要求，树立：“院兴我荣院衰我耻”思想，转变服务理念，强化服务意识。我们坚信有各级领导大力支持，更有全科室人员齐心协力，我们一定完成好各项工作。

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