**医院呼吸科岗位职责、查房制度

　　医院呼吸内科

　　各级医师岗位职责

　　呼吸内科主任职责

　　1.在院党委、院首长领导下，负责本科医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。

　　2.负责组织本科业务技术建设规划、年度工诈计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。

　　3.领导本科人员开展医疗护理工作，完成医疗护理任务。

　　4.按时查房，对新入院伤病费应重点检查，随时巡视重危、疑难和大手术前后的伤病员。把好诊断、治疗关。审查大手术，审签特殊检查、麻醉药品和出(转)院病历等医疗文书。确定医师值班、门诊、会诊、轮换和出诊。参加门诊、会诊、抢救和手术，解决本科复杂、疑难技术问题。

　　5.负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。负责安排进修、实习人员的培训，并担任教学。

　　6.组织学习、运用国内外先进医学科学技术，开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作，总结经验，撰写学术论文。

　　7.督促检查本科人员履行职责，认真执行各项规章制度和技术操作常规，进行安全教育，预防事故、差错和医院感染。

　　8.负责本科医德医风建设。掌握所属人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

　　副主任在主任领导下，按分工履行主任职责的相应部分。

　　呼吸内科主任医师职责

　　1.在本科主任领导下，负责指导并参与全科医疗、预防、教学和科研工作。

　　2.负责相应的临床工作，定期查房，参加门诊、会诊、出诊、检诊和手术。指导重危、疑难病例的抢救和治疗，解决本科复杂、疑难技术问题。审签特殊检查及麻醉药品处方。

　　3.指导下级医师的业务技术工作，帮助下级医师提高专业理论和技术操作水平，培养主治医师解决复杂、疑难技术问题的能力。指导进修、实习医师的技术培训，并担任教学。

　　4.学习、运用国内外先进的医学科学理论和诊疗技术，掌握本专业动态，开展并指导下级医师开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作，总结经验，撰写学术论文。

　　副主任医师在主任领导和主任医师指导下，履行主任医师职责相应部分。

　　临床科主治医师职责

　　l.在本科主任领导和正(副)主任医师指导下，负责一定范围的医疗、预防、教学和科研工作。

　　2.按时查房，指导住院医师进行诊疗和技术操作。经常检查本组(病区)的医疗护理质量。

　　3.掌握本组(病区)伤病员的病情变化，对重危、急症和疑难伤病员，及时检诊和处理，并报告科主任和上级医师。

　　4.修改住院医师书写的医疗文书，安排并审签手术和特殊检查，审签麻醉药品处方和出(转)院小结。

　　5.参加门诊、会诊、出诊、手术和本科值班。

　　6.担任临床教学，指导和培养住院医师及进修、实习医师，并负责其技术考核。

　　7.学习、运用国内外先进诊疗技术，开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作，总结经验，撰写学术论文。

　　呼吸内科总住院医师职责

　　1.在本科主任领导和上级医师指导下，协助科主任做好科内日常医疗、教学和行政管理工作。执行24小时在班制。

　　2.负责指导并督促住院、进修、实习医师完成各项医疗工作。

　　3.掌握全科伤病员流动和危重、疑难、手术伤病员的情况。

　　4.组织并参加科内会诊、抢救和病例讨论，参加科间会诊。

　　5.参加科主任、正(副)主任医师和主治医师查房，并事先做好准备

　　6.带领住院医师进行晚间查房和巡诊，安排手术和医师节假日值班。

　　7.协助科主任和主治医师培训住院医师和进修、实习医师。

　　8.负责做好医疗登记、统计，经常向科主任请示，汇报工作。

　　9.主治医师不在时履行主治医师职责。

　　临床科住院医师职责

　　1.在本科主任领导和上级医师的指导下，分管病床，具体负责伤病员的诊断、治疗和抢救工作。执行24小时负责制。

　　2.及时完成检诊、查房、抢救、治疗、手术、病历书写和出院准备工作。参加值班、门诊、会诊和出诊工作。

　　3.遇重危、疑难伤病员及时向上级医师报告，下班前向值班医师交班。

　　4.上级医师查房时，报告伤病员的病情和诊断、治疗情况，及时准确记录上级医师对伤病员的病情分析与诊疗意见。

　　5.参加临床教学，指导进修、实习医师工作，修改和审签其书写的医疗文书。

　　6.参加科研，开展新业务、新技术和中西医结合工作，总结经验，撰写学术论文。

　　医院呼吸内科

　　三级医师查房制度

　　主任医师查房制度

　　1、每周查房1~2次，应有主治医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加;节假日必须有副主任医师以上职称医生坚持查房。

　　2、解决疑难病例、审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。

　　3、抽查医嘱、病历及护理质量，发现缺陷，改正错误，指导实践，不断提高医疗水平。

　　4、利用典型、特殊病例进行教学查房，以提高教学水平。

　　5、听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。

　　主治医师查房制度

　　1、每日查房一次，应有本病房住院医师或进修医师、实习医生、责任护士参加。

　　2、对所主管病人分组进行系统查房，确定诊断、治疗方案以及手术方式和进一步检查措施，了解病情变化并进行疗效评定。

　　3、对危重病人应随时进行巡视检查和重点查房，如有住院医师邀请应随碱随到，提出有效和切实可行的处理措施，必要时进行晚查房。

　　4、对新入院病人必须进行新病人讨论，对诊断不明或治疗效果不好的病例，进行重点检查与讨论，查明原因。

　　5、疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排教授查房。

　　6、对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。

　　7、系统检查病历和各项医疗记录，详细了解诊疗进度和医嘱执行情况，严密观察治疗效果等，及时发现问题和处理问题。

　　8、检查住院医师、进修医师医嘱，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方、病历首页。

　　9、注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食以及医院管理等各方面的意见，协助护士长搞好病房管理。

　　10、决定病人的出院、转科、转院等问题。

　　住院医师查房制度

　　1、对所管的病人每日至少查房一次，一般要求上、下午下班前各巡视一次和晚查房一次，危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数，发现病情变化及时处理。

　　2、对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报。

　　3、及时修改实习医师书写的病历和各种医疗记录，审查和签发实习医师处方和化验检查单，及时落实会诊意见并分析各项检查结果的临床意义。

　　4、向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、手术步骤、疗效判定及医疗操作要点。

　　5、检查当日医嘱执行情况、病人饮食及生活情况，并主动征求病人对医疗、护理和管理方面的意见。

　　6、做好上级医师查房的各项准备工作，介绍病情或报告病例。

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篇2：附属一医院临床药师查房会诊制度

　　附属一医院临床药师查房会诊制度

　　(1)药师参与临床药物治疗方案的制定、评价和监测，对不合理用药进行干预。

　　(2)药师参加病房查房，与医生、护士共同会诊和疑难病例讨论，协助设计、制定个体化给药方案。

　　(3)为患者及医务人员提供及时、公正的药物信息，以达到改善疾病症状指标、减少发病率、缩短住院时间、提高治疗依从性、预防药物不良反应、节约治疗费用的目的。

　　(4)、参加危重、疑难病例的救治讨论和会诊，并做好记录。

　　(5)、药师会诊时，应查阅病历、问诊、了解病情，提出科学慬慎的观点，协助临床医师提高救治效果。

篇3：附属医院查房制度

　　附属医院查房制度

　　(1)科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周1-2次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行,住院医师对所管病员每日至少查房二次。

　　(2)对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师检查病员。

　　(3)查房前医护人员要做好准备工作，如病历、*光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

　　(4)护士长组织护理人员每月进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。

　　(5)查房的内容：

　　①科主任、主任医师查房，要解决疑难病例;审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。

　　②主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反映;倾听病员的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题。

　　③住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员;检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

　　(6)院领导以及机关各科负责人，应有计划有目的地定期参加各科的查房，检查了解对病员治疗情况和各方面存在的问题，及时研究解决，做好查房及改进反馈记录。

篇4：医疗核心制度：三级医师查房制度

　　医疗核心制度：三级医师查房制度

　　1、科主任、主任(副主任)医师查房，应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任(副主任)医师查房每周1～2次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次(上午全面查房一次，下午巡查一次)。

　　2、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请上级医师指导诊疗。

　　3、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、*光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任(副主任)或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出明确的指示。

　　4、查房的内容：

　　(1)科主任、主任(副主任)医师查房，要解决疑难病例;审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划，对诊断不明、疗效差的危重、疑难病人提出指导性治疗意见;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。住院医师或主治医师要详细记录主任查房意见，由查房的高级医师在72小时内修改并签名。

　　(2)主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论，并向上级医师提出疑难问题;听取医师和护士的反映;倾听病员的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出院问题。主治医师查房由住院医师记录，主治医师应在48小时内完成修改并签名，记录应准确、详尽并突出重点，应记录某主治医师查房字样。

　　(3)住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员;检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见;对疑难危重病人，遇有疑难问题时应及时向上级医师汇报或请示，在上级医师同意下组织会诊，并做好详细的病情记录和会诊记录。检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

篇5：浙大医学院附属医院医务科三级医师查房制度

　　浙大医学院附属医院医务科三级医师查房制度

　　1、科主任、正副主任医师查房制度

　　科主任、正副主任医师查房每周1-2次，应有主治医师、住院医师、护士长、进修医师、实习医师和有关人员参加。

　　(1)查房内容包括审查和决定急、危重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划，决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。

　　(2)抽查医嘱、病历、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。

　　(3)利用典型、特殊病历、进行教学查房，提高教学水平。

　　(4)对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般情况，并全面查体。

　　(5)听取各级医师、护士对诊疗护理工作及管理方面的意见提出解决问题的办法或建议，以提高科室工作管理水平。

　　2、主治医师查房制度

　　(1)主治医师查房，每日一次，应有本院住院医师或进修医师、实习医师、责任护士参加，新入院病人48小时内查房完毕。

　　(2)对所分管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、检查错事、了解病情变化及疗效判定。

　　(3)对危重病人应每日进行巡视检查和重点查房，如有总住院医师、住院医师邀请应随叫随到，提出有效和切实可行的处理措施，必要时进行夜查房。

　　(4)对新入院病人，必须进行新入院病人讨论，对诊断不明或治疗效果不好的病例，进行重点检查与讨论，查明原因。

　　(5)对急危重、疑难病例或特别病例，应及时向科主任汇报并安排主任医师查房。

　　(6)对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。

　　(7)检查所管住院医师的病历，不符合病历书写要求的，都要予以纠正。同时还应检查诊疗进度及医嘱执行情况，治疗效果，发现问题，纠正错误，避免和杜绝医疗差错事故发生。

　　(8)决定病人的出院、转科、转院问题，签发会诊、特殊检查申请单、审查特殊药品处方及病历首页并签字。

　　(9)注意听取医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理各方面的意见，协助护士长搞好病房管理。

　　3、住院医师查房制度

　　(1)住院医师查房每日查房一次，上、下午下班前各巡视一次，夜查房一次，危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数，发现病情变化及时处理，并报告上级医师。

　　(2)对新入院病人24小时内完成病历及病程记录，危重、疑难的新入院病例和特别病例，除及时完成病历书写外并向上级医师汇报。

　　(3)及时修改实习医师书写的各种医疗记录，审查和签发实习医师处方、化验检查、会诊申请单等医疗文件。

　　(4)向实习医师传授疾病诊断、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊疗操作要点，手术步骤及分析检查结果的临床意义。

　　(5)检查当日医嘱执行情况，病人饮食及生活情况，主动征求病人对医疗、护理和管理方面的意见。

　　(6)作好上级医师查房的各项准备工作，介绍病情或报告病例。