Pm医院药检工作制度

　　Pm医院药检工作制度

　　一、药品检验室负责全院药品质量的监督、检查和制剂室制剂的检验工作。药检室应与制剂室分设，直属药剂科主任领导。

　　二、建立健全药品检验操作规程、质量标准并严格执行，结合实际经常研究检验方法，提高制剂质量。

　　三、检验报告应及时、准确，对不合格药品应深入了解其原因，提出意见报科主任批准处理。

　　四、药品、制剂分析检验的原始记录应清楚完整，不得任意涂改，妥善保存三年以上备查。

　　五、执行留样观察制度，普通制剂留样至该批制剂用完后一个月。灭菌制剂留样一年，定期对留样进行质量考查，并作质量分析。

　　六、药品检验使用的衡器应按《中华人民共和国计量法》规定定期进行校验，确保衡器准确可靠。

　　七、化学危险品、毒害品应严格按有关规定管理使用。

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篇2：Pm医院药品统计报告制度

　　Pm医院药品统计报告制度

　　一、药剂科的统计工作，是保证药材计划供应，及时反映消耗用量和库存情况，做好药物管理、核算、报销的一项重要工作，必须固定专人负责，切实做好统计工作。

　　二、药剂科的各部门应根据需要建立健全各项统计制度，并及时、准确地作出符合实际的统计报表，按时上报院领导及有关部门。

　　三、几项主要统计报表

　　(一).药品逐日消耗统计表。

　　(二).药库的收、付、存月报表。

　　(三).药材盘存明细表。

　　(四).药材盈、亏报告表。

　　(五).药材损耗报告表。

　　四、统计范围及要求：

　　(一).根据中国药典规定的全部中西麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、自费药、进口药及贵重药(就使用价值及经济价值而定)，按处方逐日统计消耗，品种自定。

　　(二).药材清点：

　　1、凡作逐日消耗的药品，必须于月终进行彻底盘点，并做出盘点明细表，作为统计月报依据。

　　2、其他药材根据上级和有关部门要求定期盘点。

　　3、年终盘点，核对账目，综合报告，检查分析药材库存及储备定额情况。(三).药材报表要求：

　　1、药库收、付、存月报：根据上月结存，本月购入和领入药、本月消耗与支出、月终盘存四项作出报表，上报院领导和财务部门，并按有关规定报核药材消耗支出。

　　2、盈亏报表、损耗报表应每季据实综合上报院领导及有关部门。上述报表均应一式三份，报院领导一份，财务部门一份，一份备查。

篇3：医疗质量和安全核心制度:首诊负责制度

　　医疗质量和安全核心制度:首诊负责制度

　　首诊负责制度

　　首诊负责制度是体现医院卫生技术人员对患者高度负责，防止因推诿病人而贻误救治时机，保证患者来院后得到认真、及时诊治、抢救的一项重要制度。为了认真执行首诊负责制，制定医院的相关规定，望各科室、部门遵照本制度严格执行。

　　一、凡来院就诊的患者尤其是急、危、重患者，首诊医师必须认真负责地进行诊治和抢救。

　　二、属于两科以上多科属疾病的急、危、重患者，首诊医师应进行认真负责的诊疗，并根据病情需要请专科会诊。

　　三、必须转科治疗的患者，须经转入科室会诊同意。转科前，由首诊医师开写转科医嘱，并写好转科记录。转出科室需派人陪送到转入科室，向值班人员交待有关情况。

　　四、凡急、危、重患者，首诊医师不得以任何理由推诿、拒收、拒治。

　　五、因技术力量、设备条件限制本院不能诊治，必须转院的患者，首诊医师在征得医务处、总值班、业务院长同意后方可执行，并提前与相关医院联系;如估计患者途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后再行转院，若患者家属要求转院，要做好相关的医疗文书记载。转院途中，需有我院医务人员全程护送。

篇4：医疗质量和安全核心制度:三级医师查房制度

　　医疗质量和安全核心制度:三级医师查房制度

　　为了确保三级医师负责制的认真执行，各级临床医师有效履行自己的职责，保证患者得到连贯性医疗服务，不断提高医疗质量，提高各级医师的医疗水平，培养良好的医疗行为和医疗习惯，制定三级医师查房制度。

　　一、查房频次及时限

　　1、主任、副主任医师查房 每周至少1次，应有主治医师、住院医师、护士长等有关人员参加。住院期间，对一般病情的新入院患者的首次查房应在其入院48小时内完成。对危重患者，副主任医师以上人员应即时查房，并有查房记录。

　　2、主治医师查房 对一般病情患者的查房每日至少1次，由住院医师及有关人员参加，住院医师负责记录和落实诊疗计划。对危重患者应随时查房，但至少不少于每日两次。

　　3、住院医师 对所管患者要全面负责，对一般患者每日至少查房两次，危重患者随时观察病情变化并及时检查处理，执行上级医师指示，书写整理病历，及时完成病程记录，汇总、归纳、整理、分析各种检查化验结果，出现情况及时报告上级医师。负责检查医嘱执行情况。参加科室值班。

　　二、查房基本规范

　　1、查房前，在交班会上应明确查房的患者及患者数，以掌握本次查房的概况并能对查房时间加以控制，避免故此失彼。

　　2、下级医师及参加查房的护理人员应做好相应准备工作，如病历、影像学资料、化验检查报告、所需检查器材等。

　　3、查房应严格掌握医师级别，做到自上而下逐级严格要求。

　　4、查房时应衣着整洁、佩戴胸卡，站立时应有站姿，不得斜倚乱靠。查房不得交头接耳，更不允许说不适宜的语言，以免造成不良影响及后果。

　　5、查房时各级医师站位应予严格规定。主任医师站立于患者右侧;主治医师站立于主任医师右侧;住院医师站立于患者左侧，与主任医师相对;护士长站立于床尾;其余相关人员站于周围，但应与主要查房人员保持一定距离，以确保充分的检查空间。

　　6、带教学生应在上级医师指导下进行各种检查与操作，并必须征得患者本人同意方可进行。

　　三、查房内容要求

　　1、科主任、主任医师查房 应及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前国内外最新医疗水平的进展。审查对新入院疑难病症或危重患者的诊断、治疗计划。审查重大手术的适应症及术前准备情况。进行必要的教学工作，包括对各级医师的指导，重点帮助主治医师解决在诊疗工作中未能解决的问题。抽查医嘱和护理执行情况及病历书写质量。

　　2、主治医师查房 要求对新入院、危重、诊断未明、分型不清、治疗效果不好的患者进行重点检查，听取医生、护士的反映、倾听患者陈述，对出、转院标准进行判断并及时上报上级医师或科主任。对下级医师的病历书写和病程记录进行检查，及时发现问题并给予具体帮助和指导。检查医嘱执行情况。

　　3、住院医师查房 要求重点巡视危重、疑难、新入院、诊断不清及手术患者，同时有计划地巡视一般患者。审查各种检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查和治疗的意见。检查医嘱执行情况，修改医嘱及开特殊检查医嘱。听取患者对治疗和生活方面的意见并提出建议。负责修改实习医师书写的病历，帮助实习医师做好新入院患者的体格检查及病历书写工作。住院医师要详细记录上级医师的诊疗意见，认真执行上级医师的指示，并及时向上级医师报告。负责书写病历相关内容，要求对危重患者随时检查并记录。

篇5：医疗质量和安全核心制度:分级护理制度

　　医疗质量和安全核心制度:分级护理制度

　　应根据病情、医嘱执行护理级别，并在病人一览表上作相应标记(特级以红三角、一级兰三角标记、二、三级不作标记)。

　　一、特级护理

　　(一)适用对象：

　　1、病情危重随时需要进行抢救的病人;

　　2、各种复杂、疑难、新开展的大手术后需要重点观察的病人;

　　3、严重创伤、大面积烧伤和“五衰”的病人等。

　　(二)护理要求：

　　1、设专人昼夜守护，严密观察病情及生命体征变化。

　　2、急救器材、药品齐备完好，随时准备抢救。

　　3、严格执行各项诊疗及危重病人护理常规，保证监护仪使用中的有效性;实施护理操作安全性;呼吸机管路消毒灭菌的可靠性。

　　4、制定护理计划，认真细致做好各项基础护理和专科护理，严防并发症，确保病人安全。

　　5、准确记录出入量，危重病人护理记录单书写及时、准确、客观、完整。

　　二、一级护理

　　(一)适用对象：

　　1、重症、大手术后需要严格卧床休息的病人及生活完全不能自理的病人;

　　2、生活部分自理，但病情随时可能发生变化的病人。

　　(二)护理要求：

　　1、随时观察病情变化，根据病情定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。

　　2、严格执行各项诊疗及护理常规，确保病人安全。

　　3、制定护理计划，认真细致做好晨、晚间护理、基础护理，预防并发症，满足病人身心需要。

　　4、按需准备急救器材、药品及物品，应急措施到位。

　　5、根据病情做好护理记录。

　　三、二级护理

　　(一)适用对象：

　　1、急性症状消失、病情趋于稳定、生活部分自理的病人;

　　2、老年、幼儿、慢性病不宜多活动的病人。

　　(二)护理要求：

　　1、注意观察病情变化，按常规为病人测量生命体征

　　2、按护理常规护理，采取相应的护理措施，指导病人提高自护能力和康复训练。

　　3、生活上给予必要协助，了解病人病情及心态变化，满足其身心需要。

　　4、根据病情做好一般护理记录。

　　四、三级护理

　　(一)适用对象：

　　各疾病康复期、生活能自理等的病人。

　　(二)护理要求：

　　1、按时巡视，按常规为病人测量生命体征。

　　2、按护理常规护理，了解病人病情及心态变化，满足其身心需要。

　　3、督促、指导病人进行自我护理，做好健康教育和康复指导。

　　4、做好一般护理记录。